柳州市柳微医院中医外科 545007
摘要：目的：评价外用生肌膏治疗感染性疮疡（阳证）Ⅱ期的有效性。方法：选取我院2016年1月~2018年1月诊治的120例感染性疮疡（阳正）Ⅱ患者，依据随机数字表法，分为实验组和参照组，每组患者各60例；参照组涂抹外用京万红治疗，实验组组涂抹外用生肌膏治疗，对比两组患者治疗的有效性。结果：两组患者都取得了有显著的效果，外用中药生肌膏治疗比外用西药京万红治疗更具有优势（P<0.05），具有统计学意义；实验组的治疗有效率高达98.33%，参照组的治疗有效率仅为81.66%。讨论：外用生肌膏可有效缓解感染性疮疡（阳证）Ⅱ期患者的病情，在临床上取得了颇为显著的治疗效果，该治疗方案值得深入于临床实践中推广应用。
关键词：外用生肌膏；疗感染性疮疡；阳证
疮疡的发病速度非常块，分为急性疮疡和慢性疮疡两种类型，该疾病主要是指多种病因浸入人体后产生的感染性疾病或是体表化脓现象，若是发于患者面部，会产生疔疮走黄病症[1]；若发于患者手足部位，会产生伤筋损骨病症，创伤激发性感染后，会加重疮疡患者的病情。本文依据我院诊治的感染性疮疡（阳证）Ⅱ期患者，评价了外用肌膏治疗该疾病的有效性。
1、资料与方法
1.1 基础资料
将2016年1月~2018年1月期间我院治疗的120例感染性疮疡（阳正）Ⅱ患者，结合随机数字表法，划分实验组（60例）和参照组（60例），每组患者各60例；实验组中男性35例，女性25例，年龄为35~42岁，平均年龄为（38.46±3.16）岁，创面平均面积为（8.35±19.44）cm2，平均病程为（27.53±10.35）d；参照组男性32例，女性28例，年龄34~43岁，平均年龄为（38.47±3.15）岁，平均面积为（8.36±19.43）cm2，平均病程为（24.54±10.32）d。经比较，两组患者的临床资料具有可比性，统计学意义不成立（P>0.05）。本次研究实验征得药学伦理委员会批准，所有患者经确诊，均符合检测和纳入标准，坚持自愿为主，与患者及家属人员签订了知情同意书。
1.2 方法
两组患者先进行创面的清洁处理，使用浓度为0.1%的和生理盐水清洁患者的创面，参照组涂抹外用京万红（生产单位：天津达仁堂京万红药业有限公司，批准文号：国药准字Z20023137）治疗，实验组组涂抹外用生肌膏（生产单位：福州屏山制药有限公司，批准文号：国药准字Z35020138）治疗，两组外用药膏的外用涂抹操作方式为：取适量膏体涂抹在患者创面处，保持平均厚度为0.25cm作用，将蜡纸或纱布轻轻覆盖在创面上[2-3]，最后使用绷带包扎，每两天换药1~2次。两组患者连续治疗三个疗程，一个疗程为一周，对比两组患者的临床疗效。
1.3 观察指标
通过对两组两组感染性疮疡（阳正）Ⅱ患者实施不同的治疗方案，依据相关临床资料，疗效评价标准具体为：治愈：经治疗后，患者创面完全恢复、伤口愈合；显效：经治疗后，患者创面减小至70%~90%；有效：经治疗后，患者创面减小至30%~70%；无效：经治疗后，患者创面减小至30%及以下，甚至是患者病情进一步加重。同时，对比两组患者的疮疡面积变化情况、疮疡肿胀面积变化情况。其中，临床有效率=（显效+有效）/例数×100%。
1.4 统计学分析
针对两组感染性疮疡（阳正）Ⅱ患者的临床数据，依据SPSS19.0统计学软件，计量资料以（x±s）形式表示，组间t值检验，计数资料以（%）形式表示，（X2值）检验，当数据对比P<0.05时，两组间数据对比具有差异，存在统计学意义。
2、结果
2.1 两组患者的疮疡面积变化、疮疡肿胀面积变化情况分析
两组患者治疗前后的疮疡面积变化、疮疡肿胀面积面变化，组间数据没有显著差异，统计学意义不成立（P>0.05），详见表1所示。
表1：两组患者的疮疡面积变化、疮疡肿胀面积变化情况分析（x±s）
2.2 两组患者的临床有效率对比
两组患者经实施不同的治疗方法，实验组的临床有效率为98.33%，参照组的临床有效率为81.66%，实验组的临床有效率显著高于参照组，组间数据存在差异，具有统计学意义（P<0.05），如表2所示。
表2：两组患者的临床有效率对比[n（%）]
3、讨论
疮疡是外科门诊的一种常见病，主要是指在多种致病因素的影响下，产生的体表化脓性疾病[4]。从西医的角度来讲，疮疡主要是由感染所造成的，临床治疗上以抗菌消炎为主，需要额外注意的是，若局部应用大量西药，会存在耐药和致敏的问题。从中医学的角度来说，疮疡的发病机制分为内伤和外伤两种，内伤多为情志、饮食、劳损等；外伤多为邪毒、外伤、特殊病毒等[5]。外用生肌膏中含有血竭、珍珠母、黄柏、姜黄、栀子、红花、麝香酮、土鳖虫、蒲黄、羌活、麻油、白芷、薄荷、厚朴等药材，该药剂具有活血化瘀、生肌敛疮、燥湿消肿、清热解读功效，既能加速毛细血管的再生，又能改善患者的血液循化，促进皮肤组织的修复和创面的愈合。外用生肌膏中麝香酮、桃仁、蒲黄、姜黄、红花等药材，发挥止痛消肿、活血祛瘀功效，黄连、栀子、黄柏发挥清热解读、清热燥湿功效，诸种药材合并使用，提升了活血化瘀、清热解读、止痛燥湿、生肌敛疮功效，坚持外用涂抹的方法，可加速疮疡阳证溃疡创口的修复和愈合[6]。
本次研究中，参照组与实验组分别采用了不同的治疗方法，实验组经外用生肌膏治疗，临床有效率高达98.33%，参照组经外用京万红治疗，临床有效率仅为81.66%，通过对比两组的临床数据，实验组的临床有效率显著高于参照组，存在统计学意义（P<0.05）。
综上所述，结合外用生肌膏治疗感染性疮疡（阳证）II期患者的基本病情和实际需求，对患者实施外用生肌膏的治疗方案，提升了临床治疗效果，减轻了患者的经济负担，降低了患者的心理压力，该治疗方法可进一步在临床医学中加强推广与宣传。
参考文献：
[1]贺晓云.外用生肌膏治疗感染性疮疡（阳证）II期的有效性观察[J].按摩与康复医学，2016，7（8）：3-4.
[2]许京锋，金保亮.外用生肌膏治疗感染性溃疡阳证患者的多中心随机对照研究[J].中国中西医结合杂志，2015，35（12）：1455-1458.
[3]朱晓燕，彭成，钟振东，等.香连金黄散外治阳证疮疡对皮肤炎症微环境影响的实验研究[J].时珍国医国药，2016（7）：1540-1543.
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[5]孟令和.中医中药内消外敷疗法治疗急性阳证疮疡的临床疗效[J].航空航天医学杂志，2016，27（2）：246-247.
[6]宋毅峰.中药内消外敷治疗急性阳证疮疡疾病疗效观察[J].山西中医，2017，33（10）：49-49.
论文作者:吴荣
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第25期
论文发表时间:2018/10/31
标签：患者论文; 两组论文; 实验组论文; 创面论文; 感染性论文; 统计学论文; 有效率论文; 《中国误诊学杂志》2018年第25期论文;