（黑龙江省大兴安岭地区漠河县图强林业局职工医院 黑龙江大兴安岭 165301）
【摘要】目的：分析研讨注射式热塑牙胶根管充填治疗根尖周病的临床效果。方法：本次讨论中所研讨的74例患者均随机从我院2015年12月至2016年11月期间收治的根尖周病患者中筛选而出，将其随机分两组，37例对照组（热牙胶垂直加压进行治疗）和37例研究组（注射式热塑牙胶根管充填治疗），将两组患者治疗效果纳入研讨范围中。结果：研究组临床治疗成功率98.28%比对照组90.91%高，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论：采取注射式热塑牙胶根管充填治疗根尖周病，其效果显著，成功率高，临床应用及推广价值大。
【关键词】根管充填；热塑牙胶；根尖周病；临床疗效
【中图分类号】R781.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）07-0087-02
引言
目前临床主要采取牙胶填充技术治疗根尖周病，这是一种有良好效果的根管充填术。此次将74例患者纳入研讨范围中，其目的则在于分析注射式热塑牙胶根管充填治疗根尖周病的临床效果。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1 一般资料
本次讨论中所研讨的74例患者均随机从我院2015年12月至2016年11月期间收治的根尖周病患者中筛选而出，共113颗牙，将其随机分两组，37例对照组（55颗牙）和37例研究组（58颗牙）。对照组内17例男性，20例女性，年龄为18岁～75岁，平均年龄（45.83±4.96）岁；研究组内18例男性，19例女性，年龄为17岁～76岁，平均年龄（46.08±4.77）岁。从两组研讨对象一般资料来看无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
准备器械和材料，镍钛根管预备机、根尖定位仪、镍钛根管锉、电热式牙胶加热器、热牙胶充填系统、注射式热牙胶充填系统、根管封闭剂。
治疗方法，采取常规开髓，预备根管前，拍摄X片，观察情况，预备根管，使用15号镍钛根管锉，插入到牙周膜中，量测根管工作长度，准备根管，预备好每一步，使用生意盐水和过氧化氢（浓度为3.5%）对根管进行交替冲洗，机动预备好之后，使用手工锉，对其进行修整检查。对照组：患者行热牙胶垂直加压技术进行填充；研究组：患者接受注射式热塑牙胶根管充填治疗。同时采取X线牙片进行检查。
1.3 指标判定
根充度的判定标准：（1）适充：所有充填物全部从牙周膜溢出，接触根尖孔周边牙周膜、构成帽状间膨出；（2）超充：从垂直角度进行观察，口中牙胶，从根尖孔处直直伸出；（3）差充：从垂直角度进行观察，牙周膜没有接触牙胶；（4）未满：与根管壁之间存在空隙。临床疗效可分为成功、失败[1]。（1）成功：患者近期牙周无明显疼痛，经X线片检查，牙髓根尖周病并不明显，1年～3年后，牙功能复查结果显示良好；（2）失败：患者牙周疼痛明显，治疗2个月后，检测有窦道，经X线检查显示，根尖病变明显扩大[2]。
1.4 统计学方法
将本研究后得出的相关数据整理至SPSS13.0软件内进行处理分析，计数资料可用χ2来进行表示，组间数据用（n，%）进行表示，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
2.1 对比两组患者根充度
两组患者根充度对比无统计学意义（P＞0.05）。详见下表1。
3.讨论
临床大量实践结果显示，热塑牙胶填充效果比冷牙填充技术效果更佳。因热牙胶可塑性和流动性较好，可以更加准确地与根管壁契合，可有效减少根管内腔隙的出现，还能起到根尖封闭的效果[3]。此次研究采取注射式热塑牙胶根管充填技术、热牙胶垂直加压技术对牙髓根尖周病进行治疗，均获得较好的效果，但注射式热塑牙胶根管充填治疗成功率更高一些，而热牙胶垂直加压技术在临床中受到广泛应用，其可直接作用到较直或弯曲的根管上，其缺点为操作复杂。相对而言，注射式热塑牙胶根管充填技术比较适用于粗大根管，对细小狭窄根管可能有一些偏差。对于此情况，可选择把合适的牙尖放置于根管捏，再注射牙胶，牙尖和热牙胶可在高温下起到很好的融合效果。可以有效封闭根管，并且还可以在根尖部位进行垂直加压填充，合理利用热牙胶注射到根管中段和上段。目前临床对于注射式热塑牙胶根管充填技术具有高度密合性、操作简单方便等特点，渐渐受到临床医师的重视。
综上所述，采取注射式热塑牙胶根管充填治疗根尖周病，其效果显著，成功率高，临床应用及推广价值大。
【参考文献】
[1]尚佳健，孙正.乳牙根尖周病细菌学研究进展[J].中国医刊，2014，64(12):31-33.
[2]武红颖，孙驰.热牙胶根管充填治疗牙髓病和根尖周病的临床体会[J].中国处方药，2015，14(4):129-130.
[3]朱广海.注射式热塑牙胶根管充填技术治疗根尖周病效果[J].大家健康（中旬版），2015，31(2):100-101.
论文作者:陈文静
论文发表刊物:《心理医生》2017年7期
论文发表时间:2017/5/31
标签：根尖论文; 患者论文; 效果论文; 两组论文; 技术论文; 统计学论文; 牙髓论文; 《心理医生》2017年7期论文;