张秀兰
（甘肃省武威职业学院附属中医医院 甘肃武威 733299）
【摘要】目的：探讨中风患者的中医康复护理。方法：现选取2015年5月—2016年5月我院收治的中风患者共104例，按随机数字法表分成实验组52例、对照组52例，对照组进行常规护理，实验组中医康复护理，对比实验组和对照组护理效果。结果：实验组Barthel评分结果优于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：在中风患者护理中，可采取中医康复护理，护理效果显著，值得临床推广和使用。
【关键词】中风；中医康复护理；常规护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）11-0223-02
中风也称其为脑卒中[1]，属于急性的脑血管类的疾病，脑部血管阻塞或因脑部血管破裂而致使血液不能流入大脑，从而引发一系列的脑组织损伤疾病[2]，其中包括出血性卒中以及缺血性卒中，是老年的多发病与常见病，是危害人类健康三大疾病之一[3]，本病的临床表现为流涎语謇、半身不遂、不省人世、突然昏倒等[4]，在中医角度出发认为本病是由于元气亏虚、情志过急而引起[5]，根据有关资料表明，本病具有较高的致残率和死亡率，本病具有变化快、起病急、恢复慢等特点，严重的危害着患者的身体健康，因此对患者进行有效的护理，是改善预后的重要因素，在临床护理中，常见的护理方式为常规护理，但护理效果不是十分理想，因此在本次调查对患者进行中医康复护理，并对这两种护理方式的护理效果进行对比和分析，详情如下。
1.资料和方法
1.1 患者资料
现选取2015年5月—2016年5月我院收治的中风患者共104例，按随机数字法表分成实验组52例、对照组52例，实验组包含了男性患者20例、女性患者32例，患者年龄为50～71岁，平均（60.5±1.3）岁，对照组包含了男性患者30例、女性患者22例，患者年龄为50～72岁，平均（61±1.1）岁，两组患者除本病外不患有血液、糖尿病等疾病，实验组和对照组患者基本资料如年龄等，不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组进行常规护理，观察患者的生命体征以及护理患者日常生活，实验组患者进行中医康复护理，方法如下：（1）对患者进行心理护理，本病大多数患者均出现紊乱的情绪和思维，因患者本身对疾病存有一定顾虑，因此护理人员应对患者进行耐心的疏导，并对患者家属进行详细的解释，强调康复训练的益处以及不锻炼而产生的严重后果；与患者进行沟通和谈话，了解患者内心的波动，对其进行及时的疏导，缓解患者的心理负担；叮嘱患者要坚持锻炼，只要坚持锻炼在1～3年内可以逐步好转；帮助患者摆脱烦恼，使患者能够保持良好的心态；帮助患者及其家属建立康复信心，提高治疗依从性，使患者和家属能够紧密配合康复训练，让患者能够保持良好的状态完成整个康复；（2）对患者进行针灸康复护理：在正常情况下，患者在发病一个星期内需要进行针灸，有效的针灸可以缩短患者口眼歪斜、患肢瘫痿的治疗时间，治疗痿时针灸应取手足阳明经穴位，并配合其他穴位一起进行治疗，患者如有半身不遂，上肢应取合谷、外关、曲池；下肢应取悬钟、太冲、阳陵泉、三阴交、足三里、环跳等穴位；口眼歪斜者应取合谷、颊车、地仓、人中、迎香、牵正、攒竹、阳白；语言不利者应取玉液、金津、通里、哑门并配合艾灸百会、膀胱俞、肾俞、命门、关元、气海、神厥等穴位，从而达到滋阴壮阳、化痰开窍、通经活络、活血化瘀、温经散寒的目的；（3）对患者进行按摩康复护理：按摩在康复护理中，是简单有效的康复方式之一，通过疏通经络，达到增加局部血液循环的目的，并且能够加强韧带伸缩性以及肌肉的伸缩性，从而提高患者身体免疫功能，在按摩康复护理中，常见的按摩手法有：捋法、搓法、抖法、屈伸法、拍打法、掐法、滚法、捻法、揉法、擦法、揉法、拿捏法、按压法，患者患肢功能、语言不利、口眼歪斜得到改善后，应告知患者应持续进行功能锻炼，并且同时配合推拿、按摩等，达到尽早恢复身体各个功能的目的；（4）对患者进行功能练习：告知患者应反复的练习发音以及用健身球锻炼手指，同时帮助患者做甩臂运动、上肢屈伸；告知患者应经常慢步行走，并且帮助患者进行气功，锻炼时应量力而行，循序渐进；（5）对患者进行饮食护理：患者的饮食原则以多食用低脂、低盐、清淡的食物为主，根据患者的病情程度不同你，能够做到定量、定质、定时，每天摄入的总热量应低于正常人。
1.3 疗效观察和评价
对比两组患者日常生活能力。我院采用Barthel评分表进行评分，总分值为100分，评分结果总分值为100分，高于90分生活能够自理、高于70分低于89分为部分生活可以自理、高于40低于69分为需要帮助才能自理、低于40分为生活完全不能自理。
1.4 统计学处理
本次调查中涉及104例患者的实验数据，应用SPSS17.0统计学软件包对实验数据进行处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用(x-±s)描述，组间经t和χ²检验，差异在P＜0.05时，存在临床可比意义。
2.结果
实验组患者Barthel评分结果优于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05），见表。
3.讨论
中风是临床常见疾病，多发于40岁以上的中老年人群，从中医角度来讲，可以将中风分为内风、外风两种，但内风多于外风，中风也属于脑卒中、类中风，本病具有变化快、起病急、恢复慢等特点，且死亡率和致残率较高，具有有关资料表明，中风的发病率呈逐年递增趋势上涨，发病年龄呈年轻化，从医学角度来讲，患者中枢的神经组织具有结构与功能重塑的能力以及再次构造的能力，因此对中风患者进行积极治疗后，实施有效的康复护理可以实现神经细胞再生，可有效的帮助患者恢复受损的功能，因此对患者进行有效的康复护理是帮助患者恢复受损功能的重要因素，在临床护理中，常见的康复护理为常规护理，本种护理方式存在一定程度的单一性以及局限性，导致护理效果不是十分理想，因此我院在本次调查中进行中医康复护理，从中医的角度出发，中风偏瘫是由于筋脉痹阻、气滞血疲所导致，为了促进患者尽早的恢复功能，对患者进行针对性的运用中医康复护理理论，进行开展护理工作，可以加快构建侧支循环功能，可以帮助患者濡养周身、气血运行，因此对患者进行中医穴位按摩，可有效的促进血液循环，从而达到对血液粘稠度起到降低作用的目的，并且能够加快脑血的运行，可以缓解患者脑部供养不足问题，除此之外，对患者进行针灸康复护理，可有效的提高患者纤溶系统活性，从而达到促进溶解血块的目的，帮助患者进行恢复身体功能。在本次护理中发现，实验组Barthel评分结果优于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在中风患者护理中，可采取中医康复护理，护理效果显著，值得临床推广和使用。
【参考文献】
[1]李芸，黄次英.35例中风偏瘫患者的中医护理体会[J].现代诊断与治疗，2015，(24):5732-5733.
[2]段洁.中医护理在促进中风偏瘫病人康复中的应用探析[J].世界最新医学信息文摘，2016，(07):131-132.
[3]晏勇.中风病人的护理方案浅析[J].医学信息，2011，24(1):202.
[4]左珍珍.中风恢复期的中医护理体会[J].内蒙古中医药，2016，35(01):179.
[5]闫瑞.急性脑中风患者的中医护理方法及效果探讨[J].中国继续医学教育，2016，8(19):208-209.
论文作者:张秀兰
论文发表刊物:《心理医生》2018年11期
论文发表时间:2018/5/14
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