黑龙江省鹤岗市 鹤岗矿业集团妇幼保健院 154100
摘要：目的：探讨孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果对照情况。方法：本次研究选取的研究对象为2013年12月-2014年10月期间在我院进行治疗的小儿咳嗽变异性哮喘患儿，将70例患者简单随机分为2组，35例小儿咳嗽变异性哮喘患儿为一组。其中，一组患者使用酮替酚（对照组），另一组采用孟鲁司特钠治疗（观察组）。对比两组的总有效率和症状缓解时间、咳嗽消失时间。结果：比较两组组小儿咳嗽变异性哮喘患儿总有效率，对照组明显低于观察组，观察组的症状缓解时间和咳嗽消失时间明显优于对照组（P＜0.05）。结论：用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疾病的效果优于酮替酚。
关键词：小儿咳嗽变异性哮喘；孟鲁司特钠；酮替酚
咳嗽变异性哮喘被称为隐匿型哮喘、过敏性哮喘[1]，是一种特殊性的哮喘形式，是引起小儿慢性咳嗽的一种常见病因。其在临床中具有病情反复率高、顽固性咳嗽等特征。我院将70例小儿咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象，以下是研究报告：
1患儿的临床资料和治疗方法
1.1基线资料
将我院2013年12月-2014年10月的小儿咳嗽变异性哮喘患儿70例，简单随机分为观察组和对照组，一组小儿咳嗽变异性哮喘患儿35例。
观察组：男20例，女15例，年龄2～12（6.12±2.34）岁。
对照组：男18例，女17例，年龄3～14（7.01±2.12）岁。
对照组和观察组小儿咳嗽变异性哮喘患儿在基线资料方面比较差异不大（p＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组小儿咳嗽变异性哮喘患儿使用酮替酚治疗，一天两次，一次1毫克，治疗周期为14天。
观察组小儿咳嗽变异性哮喘患儿使用孟鲁司特钠治疗，一天一次，一次4毫克，连续服用14天。
1.3观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
在随访3个月后，观察两组小儿咳嗽变异性哮喘患儿的治疗总有效率及症状缓解时间和咳嗽消失时间。
1.3.2疗效判定标准
显效标准：患儿的咳嗽症状明显改善，哮喘次数明显减少，无复发现象。
有效标准：患儿的咳嗽症状减轻，无复发现象。
无效标准：患儿的咳嗽症状无明显改善，出现复发现象。
小儿咳嗽变异性哮喘患儿的显效概率、有效概率即为治疗的总有效率。
1.4统计学处理
对两组小儿咳嗽变异性哮喘患儿的总有效率采用SPSS20.0软件进行统计处理，用%表示总有效率，以（n）%形式表现，使用卡方进行数据检验，采用均数±标准差（?±S）表示症状缓解时间和咳嗽消失时间，用t进行检验。当P小于0.05时，表示两组小儿咳嗽变异性哮喘患儿的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。
2结果
在经过治疗，随访3个月后，观察组小儿咳嗽变异性哮喘患儿的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义。
如表1所示：
3讨论
咳嗽变异性哮喘（隐匿性哮喘）是一种常见的小儿疾病，对患儿的危害极大。咳嗽变异性哮喘有一定的季节性[2]。小儿咳嗽变异性哮喘最常用的治疗方法是吸入糖皮质激素[3]，但由于采用糖皮质激素类药物吸入治疗方法较为繁琐，治疗效果不理想。因此，临床开始使用酮替酚和孟鲁司特钠等药物来治疗咳嗽变异性哮喘。
酮替酚是一种白色结晶性粉末，无臭，味苦，属于过敏介质释放抑制剂。酮替酚具有保护细胞膜，减少释放过敏活性介质的作用。使用酮替酚进行治疗，其见效慢，还有可能出现恶心、过敏等情况，复发率高，治疗效果不佳。
孟鲁司特钠属于非激素类抗炎药，其中的白三烯调节剂[4]能够改善气道炎症[5]，减少哮喘次数，缓解患儿的咳嗽症状。使用孟鲁司特钠进行治疗，其治疗方法简单有效，能够预防哮喘，可以进行长期使用。
研究表明，对照组小儿咳嗽变异性哮喘患儿的总有效率（57.14％）低于观察组的总有效率（88.57％），症状缓解时间和咳嗽时间的情况上，观察组优于对照组。观察组使用孟鲁司特钠为小儿咳嗽变异性哮喘患儿进行治疗，临床效果明显优于对照组（P＜0.05）。
总而言之，在小儿咳嗽变异性哮喘疾病的临床治疗中，孟鲁司特钠的治疗效果明显优于酮替酚的治疗效果。
参考文献：
[1]宋艳玲，郁晓维.益气润肺祛风法治疗小儿咳嗽变异性哮喘气阴两虚证的临床研究[J].中医儿科杂志，2013，9（3）：9-11.
[2]刘迎春.止嗽散加减合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘30例[J].中医儿科杂志，2012，08（5）：42-44.
[3]王高翔，王红.美喘清治疗小儿咳嗽变异性哮喘35例临床观察[J].中医儿科杂志，2013，9（4）：14-16.
[4]何春卉，林俊宏，陈容珊等.孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松治疗螨虫过敏的儿童咳嗽变异型哮喘的疗效及安全性[J].中华实用儿科临床杂志，2015，（14）：1106-1109.
[5]李敏，娄春燕.右美沙芬缓释混悬液联合孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的疗效[J].中华实用儿科临床杂志，2013，28（16）：1276-1277..
论文作者:张有伟
论文发表刊物:《健康世界》2016年第9期
论文发表时间:2016/7/21
标签：变异性论文; 哮喘论文; 小儿论文; 患儿论文; 有效率论文; 对照组论文; 症状论文; 《健康世界》2016年第9期论文;