中国航天科工集团七三一医院 普外科 100074
摘要：目的：分析复方泛影葡胺在肠梗阻治疗中的应用。方法：2016年6月到2018年6月到我院就诊的肠梗阻患者。采用120例的肠梗阻患者为研究对象。将这120例研究对象分为两组，分别命名为实验组和对照组，各60例。使用泛影葡胺药物治疗的是实验组，而使用传统治疗（石蜡油润肠）的是对照组。通过观察两组患者治疗泛影葡胺患者的病理行为评分表评分，以及患者的治疗感受满意程度。结果：实验组的总有效率为96.67%，对照组的总有效率为76.67%。患者整体感受满意程度的评价分析上，实验组的患者满意率为93.34%，对照组的患者满意率为66.67%，说明实验组的患者整体感受及满意度更高。上述差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：使用泛影葡胺药物的治疗方式，对肠梗阻患者的治疗有奇效，患者反馈情况较好，有助于患者早日重回正常的生活状态，效果理想，值得推荐。
关键词：泛影葡胺药物；肠梗阻；治疗有效性
肠梗阻为常见的外科急腹症之一。肠梗阻不但可引起肠管形态和功能上的改变，还可导致一系列的全身性病理生理改变，严重时可危及病人生命。非手术治疗是肠梗阻的重要治疗措施，目的是减少胃肠道积留的气体，液体，减轻肠管膨胀，有利于肠壁血循环的恢复，减少肠壁水肿。泛影葡胺是一种可减少肠道水肿，扩张肠管，刺激小肠蠕动的药物，但是对治疗肠梗阻的疗效有待商榷。本次实验将研究分析泛影葡胺治疗肠梗阻患者的疗效。报告如下。
1 资料与方法
?一般资料
本次研究一共选取了从2016年6月到2018年6月共计一年的时间里，到我院就诊，保守治疗的肠梗阻患者120名。这120名肠梗阻患者在接受治疗后，梗阻均解除缓解。男女患者的人数分别为70例和50例，其年龄范围在36岁-74岁之间，平均年龄为（60.2±3.6）岁。患者的病程区间在5d-12d之间，平均发病时长为（7.1±4.5）d。患者治疗期间没有其他并发症的发生。具有可比性。在一般资料的对比分析之后，我们了解到了所有患者的基本情况，并且认为这些资料不会对实验造成差异化的影响，可以作为研究的病例进行后续的分析。
?治疗方法
?对于实验组的60名病人，我们采用泛影葡胺药物的方法进行治疗。复方泛影葡胺注射液60-100ml等量生理盐水稀释，口服或胃管内注入胃内。对于对照组，仅仅使用传统的方法进行治疗。具体操作为石蜡油20ml，每日三次口服或胃管内注入胃内。
本次实验，我们将对患者的两个方面进行观察分析。一方面是患者的病理行为分析，即两组实验的治疗有效率。另一种方法是对患者的整体感受进行分析，即患者的满意率。通过上述两项指标，讨论泛影葡胺药物的治疗效果。
?统计学方法
利用SPSS18.0对比实验中收集到两组患者的数据进行统计处理，然后检验各项指标；发现两组数据（p<0.05）。则说明实验数据具有统计意义。由此可见，两组患者之间使用不同的治疗方案后差别明显，有统计意义。
2结果
经过一个疗程的治疗后，根据临床治疗有效率的具体数值和其他各项数值来看，对照组采用传统治疗的方式，治疗总有效率为76.67%。实验组采用泛影葡胺药物治疗的治疗方法，治疗总有效率为96.67%。见表1。
表1.两组患者治疗有效率对比（例，%）
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经过一个疗程的治疗后，我们对患者的治疗感受进行了收集统计，即患者的总满意率。对照组患者总满意率为66.67%，实验组患者总满意率为93.34%。见表2。
表2.两组患者治疗满意程度对比（例，%）
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3 讨论
肠梗阻是我国居民发病率较高，发病较为普遍的疾病之一。肠梗阻的治疗原则是纠正因肠梗阻引起的全身生理紊乱和解除梗阻。治疗的方法的选择要根据肠梗阻的原因，性质，部位以及全身情况和病情严重程度而定。大部分患者经过禁食水，补液，静脉营养，解痉，刺激通便，预防感染，纠正电解质紊乱，口服肠道润滑剂等保守治疗后可治愈。复方泛影葡胺为水溶性制剂，完全溶于水，肠道无残留，由于高渗的物理特性，能够将组织及血液内水分转移之肠道，稀释肠内容物。可减少肠道水肿，扩张肠管，刺激小肠蠕动，增加肠梗阻部位压力梯度，缓解肠梗阻。也可作为造影剂判断肠梗阻的严重程度（局部梗阻或全部梗阻），准确率可达90％以上。有效降低手术率。石蜡油属矿物油，在肠内不被消化，吸收极少，对肠壁和粪便起润滑作用，且能阻止肠内水分吸收，软化大便，使之易于排出。
第一个方面是对两组患者的病理行为评分进行分析，即治疗总有效率，对照组总有效率为58.34%，实验组总有效率为96.67%。第二方面，我们从患者的实际反馈，即患者对治疗的整体感受满意程度进行了统计分析。对照组的总满意率为66.67%。而实验组的患者总满意率为93.34%。
综上所述，采用泛影葡胺治疗肠梗阻，可有效缓解肠梗阻，安全性高，无毒副作用，有效减低手术率及住院天数。也可作为有效预测肠梗阻患者手术的必要性的药物。推荐广泛使用。
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论文作者:高满仓1,俞汉蒙2,张慧力3
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/30
标签：肠梗阻论文; 患者论文; 实验组论文; 率为论文; 满意论文; 两组论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第28期论文;