泛影葡胺在肠梗阻治疗中的应用论文_高满仓1,俞汉蒙2,张慧力3

中国航天科工集团七三一医院 普外科 100074

摘要:目的:分析复方泛影葡胺在肠梗阻治疗中的应用。方法:2016年6月到2018年6月到我院就诊的肠梗阻患者。采用120例的肠梗阻患者为研究对象。将这120例研究对象分为两组,分别命名为实验组和对照组,各60例。使用泛影葡胺药物治疗的是实验组,而使用传统治疗(石蜡油润肠)的是对照组。通过观察两组患者治疗泛影葡胺患者的病理行为评分表评分,以及患者的治疗感受满意程度。结果:实验组的总有效率为96.67%,对照组的总有效率为76.67%。患者整体感受满意程度的评价分析上,实验组的患者满意率为93.34%,对照组的患者满意率为66.67%,说明实验组的患者整体感受及满意度更高。上述差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:使用泛影葡胺药物的治疗方式,对肠梗阻患者的治疗有奇效,患者反馈情况较好,有助于患者早日重回正常的生活状态,效果理想,值得推荐。

关键词:泛影葡胺药物;肠梗阻;治疗有效性

肠梗阻为常见的外科急腹症之一。肠梗阻不但可引起肠管形态和功能上的改变,还可导致一系列的全身性病理生理改变,严重时可危及病人生命。非手术治疗是肠梗阻的重要治疗措施,目的是减少胃肠道积留的气体,液体,减轻肠管膨胀,有利于肠壁血循环的恢复,减少肠壁水肿。泛影葡胺是一种可减少肠道水肿,扩张肠管,刺激小肠蠕动的药物,但是对治疗肠梗阻的疗效有待商榷。本次实验将研究分析泛影葡胺治疗肠梗阻患者的疗效。报告如下。

1 资料与方法

?一般资料

本次研究一共选取了从2016年6月到2018年6月共计一年的时间里,到我院就诊,保守治疗的肠梗阻患者120名。这120名肠梗阻患者在接受治疗后,梗阻均解除缓解。男女患者的人数分别为70例和50例,其年龄范围在36岁-74岁之间,平均年龄为(60.2±3.6)岁。患者的病程区间在5d-12d之间,平均发病时长为(7.1±4.5)d。患者治疗期间没有其他并发症的发生。具有可比性。在一般资料的对比分析之后,我们了解到了所有患者的基本情况,并且认为这些资料不会对实验造成差异化的影响,可以作为研究的病例进行后续的分析。

?治疗方法

?对于实验组的60名病人,我们采用泛影葡胺药物的方法进行治疗。复方泛影葡胺注射液60-100ml等量生理盐水稀释,口服或胃管内注入胃内。对于对照组,仅仅使用传统的方法进行治疗。具体操作为石蜡油20ml,每日三次口服或胃管内注入胃内。

本次实验,我们将对患者的两个方面进行观察分析。一方面是患者的病理行为分析,即两组实验的治疗有效率。另一种方法是对患者的整体感受进行分析,即患者的满意率。通过上述两项指标,讨论泛影葡胺药物的治疗效果。

?统计学方法

利用SPSS18.0对比实验中收集到两组患者的数据进行统计处理,然后检验各项指标;发现两组数据(p<0.05)。则说明实验数据具有统计意义。由此可见,两组患者之间使用不同的治疗方案后差别明显,有统计意义。

2结果

经过一个疗程的治疗后,根据临床治疗有效率的具体数值和其他各项数值来看,对照组采用传统治疗的方式,治疗总有效率为76.67%。实验组采用泛影葡胺药物治疗的治疗方法,治疗总有效率为96.67%。见表1。

表1.两组患者治疗有效率对比(例,%)

经过一个疗程的治疗后,我们对患者的治疗感受进行了收集统计,即患者的总满意率。对照组患者总满意率为66.67%,实验组患者总满意率为93.34%。见表2。

表2.两组患者治疗满意程度对比(例,%)

3 讨论

肠梗阻是我国居民发病率较高,发病较为普遍的疾病之一。肠梗阻的治疗原则是纠正因肠梗阻引起的全身生理紊乱和解除梗阻。治疗的方法的选择要根据肠梗阻的原因,性质,部位以及全身情况和病情严重程度而定。大部分患者经过禁食水,补液,静脉营养,解痉,刺激通便,预防感染,纠正电解质紊乱,口服肠道润滑剂等保守治疗后可治愈。复方泛影葡胺为水溶性制剂,完全溶于水,肠道无残留,由于高渗的物理特性,能够将组织及血液内水分转移之肠道,稀释肠内容物。可减少肠道水肿,扩张肠管,刺激小肠蠕动,增加肠梗阻部位压力梯度,缓解肠梗阻。也可作为造影剂判断肠梗阻的严重程度(局部梗阻或全部梗阻),准确率可达90%以上。有效降低手术率。石蜡油属矿物油,在肠内不被消化,吸收极少,对肠壁和粪便起润滑作用,且能阻止肠内水分吸收,软化大便,使之易于排出。

第一个方面是对两组患者的病理行为评分进行分析,即治疗总有效率,对照组总有效率为58.34%,实验组总有效率为96.67%。第二方面,我们从患者的实际反馈,即患者对治疗的整体感受满意程度进行了统计分析。对照组的总满意率为66.67%。而实验组的患者总满意率为93.34%。

综上所述,采用泛影葡胺治疗肠梗阻,可有效缓解肠梗阻,安全性高,无毒副作用,有效减低手术率及住院天数。也可作为有效预测肠梗阻患者手术的必要性的药物。推荐广泛使用。

参考文献:

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论文作者:高满仓1,俞汉蒙2,张慧力3

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期

论文发表时间:2018/11/30

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