山东省泰安市岱岳区山口卫生院 271000
【摘 要】目的：探讨祛脂保肝法在非酒精性脂肪性肝炎患者中的临床治疗效果。方法：选取2013年4月至2014年4月我院诊治的90例非酒精性脂肪性肝炎患者资料进行分析，采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组，对照组采用多烯磷脂酰胆碱（易善复）胶囊治疗，实验组采用祛脂保肝方治疗，比较两组疗效。结果：两组患者治疗前ALT、CCT、 AST 、 TG 、TC 、 HCL以及LDL指标差异不显著（P>0.05）；实验组治疗后ALT、CCT、 AST 、 TG 、TC 以及LDL指标，显著低于对照组（P<0.05）；实验组治疗后 HCL 指标，显著高于对照组（P<0.05）。结论：非酒精性脂肪性肝炎患者采用自制中药益肝降脂胶囊治疗效果理想，能够改善患者肝功能，值得推广应用。
【关键词】祛脂保肝法；非酒精性脂肪性肝炎；治疗效果
【中图分类号】R975+.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-1-055-01
非酒精性脂肪性肝炎是临床上常见的疾病，它是一种无过量饮酒史，并且患者干细胞脂肪变性和脂质贮积为主要临床特征的临床综合征，这种疾病发生率正处于上升趋势，成为我国肝硬化和终末期肝病之一，影响患者正常生活和工作。目前，临床上对于非酒精性脂肪性肝炎尚缺乏理想的治疗方法，常规方法虽然能够改善患者症状，但是长期疗效欠佳，预后较差。近年来，祛脂保肝法在非酒精性脂肪性肝炎患者中广为应用，且效果理想。为了探讨祛脂保肝法在非酒精性脂肪性肝炎患者中的临床治疗效果。选取2013年4月至2014年4月我院诊治的90例非酒精性脂肪性肝炎患者资料进行分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年4月至2014年4月我院诊治的90例非酒精性脂肪性肝炎患者资料进行分析，采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组，实验组有45例，男28例，女17例，年龄（21.4～65.9）岁，平均（43.7±3.1）岁；对照组有45例，男23例，女22例，年龄（20.5～66.4）岁，平均（47.4±2.4）岁。入选患者均符合非酒精性脂肪性肝炎临床诊断标准，患者入院时表现为右肋隐痛而胀、乏力、胸闷不舒等。患者及家属对治疗方法及护理措施等完全知晓，且自愿签署知情同意书，患者性别、年龄等差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者治疗时均控制其饮食，加强身体锻炼。对照组采用东宝肝泰治疗，方法如下：根据患者临床症状、病史等每次口服456mg多烯磷脂酰胆碱（易善复）胶囊（赛诺菲安万特<北京>制药有限公司生产），每天3次，连续服用3个月。
实验组采用祛脂保肝方治疗，方药如下：青黛10g、明矾3g、决明子15g、生山楂15g、醋柴胡10g、郁金10g、丹参15g、泽泻15g，荷叶10g、生蒲黄15g、茯苓15g、绞股蓝15g（均由我院中药房统一机型煎制），煎取药汁每瓶100毫升，分早晚两次口服，每日1瓶，连续服用3个月。
1.3统计学方法
采用SPSS18.0软件对采集到的数据进行分析，其中符合正态分布的数据进行单因素方差分析，存在统计学意义予以LSD法两两比较。P<0.05提示数据间存在统计学差异。
2.结果
本次研究中，两组患者治疗前ALT、CCT、 AST 、 TG 、TC 、 HCL以及LDL指标差异不显著（P>0.05）；实验组治疗后ALT、CCT、 AST 、 TG 、TC 以及LDL指标，显著低于对照组（P<0.05）；实验组治疗后 HCL 指标，显著高于对照组（P<0.05）（见表1）。
注：＊P<0.05表示和对照组相比差异显著。×P<0.05表示和治疗前相比差异显著。
3.讨论
非酒精性脂肪性肝炎是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且临床上认为疾病主要是由于甘油三酯的合成和分解两者之间不平衡等引起，影响患者正常生活和工作［1］。目前，临床上对于非酒精性脂肪性肝炎尚缺乏理想的治疗方法，常规方法虽然能够改善患者症状，但是长期疗效欠佳，预后较差。近年来，自制中药益肝降脂胶囊在非酒精性脂肪性肝炎患者中广为应用，且效果理想。本次研究中，两组患者治疗前ALT、CCT、 AST 、 TG 、TC 、 HCL以及LDL指标差异不显著（P>0.05）；实验组治疗后ALT、CCT、 AST 、 TG 、TC 以及LDL指标，显著低于对照组（P<0.05）［2］；实验组治疗后 HCL 指标，显著高于对照组（P<0.05）。自制中药益肝降脂胶囊和其他治疗方法相比优势较多，药物主要由：青黛、明矾、决明子、生山楂、醋柴胡、郁金、丹参、泽泻，荷叶、生蒲黄、茯苓、绞股蓝组成，药物中青黛具有清热解毒、消斑化瘀、祛风止痒等功效；明矾具有解毒杀虫、燥湿止痒、止血止泻等功效；决明子味苦、性凉，药物具有祛风清热、解毒利湿等功效；生山楂胃酸、性微温，药物具有消食健胃、行气散淤等功效；郁金味辛、性寒，药物具有活血止能，行气解郁等功效；丹参味苦、性微寒，药物具有活血调经、祛瘀止痛、清心除烦等功效；泽泻具有利水渗湿、泄热、通淋等功效；荷叶性凉，味微涩，药物具有健脾升阳，散瘀止血等功效；生蒲黄味甘，性平，药物具有止血、化瘀等功效；茯苓味甘、性平，药物具有渗湿利水、健脾和胃等功效；绞股蓝具有抗过敏、降血脂、益气健脾等功效，诸药共奏，能够有效的改善患者症状，以达到治疗脂肪肝的目的［3］。根据现代药理研究结果显示：自制中药益肝降脂胶囊具有多种生物活性，能够起到抗氧化，清除氧自由基等作用，能够改善患者微循环，防止肝纤维化。
综上所述，非酒精性脂肪性肝炎患者采用自制中药益肝降脂胶囊治疗效果理想，能够改善患者肝功能，值得推广应用。
参考文献：
[1]中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和非酒精性肝病学组.非酒精性脂肪肝病诊断标准［S］.中华肝脏病杂志，2003，11（2）：71.
[2]黎启娇.针灸治疗脂肪肝疗效观察［J］.中国针灸，2004，24（4）：243.
[3]何蓓晖.三七对酒精性脂肪肝大鼠血清TNFα Leptin水平的影响［J］.浙江中医学院学报，2005，29（3）：56.
论文作者:张丰玲
论文发表刊物:《系统医学》2016年1期
论文发表时间:2016/3/22
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