早期家庭护理干预对老年痴呆患者轻度认知功能障碍的影响论文_张珺,姜丽丹 杨梅林

【摘要】目的:研究分析早期家庭护理干预对老年痴呆患者轻度认知功能障碍的影响。方法:将我院收治的68例老年痴呆患者作为本次研究对象,根据护理方法分为两组,其中,前者34例,采用早期家庭护理干预,后者34例,采用常规护理措施,两组患者护理结果进行对比分析。结果:护理前,两组患者MMSE评分和ADL评分差异不明显,P>0.05;护理后,同护理前之间具有明显差异性,且两组患者之间差异性也显著,P<0.05;且观察组患者护理总满意度显著优于对照组患者,P<0.05。结论:在对老年痴呆患者护理中早期家庭护理干预效果较为理想。

【关键词】早期家庭护理干预;老年痴呆患者;轻度认知功能障碍

前言

轻度认知功能障碍是老年人正常和痴呆之间的状态,该种症状对患者正常活动的能力影响不大,没有达到老年痴呆判定标准[1]。但是若不对其进行针对性的护理,极易恶化为阿尔茨海默病,因此,应对老年痴呆患者轻度认知功能障碍进行科学合理的护理,指引患者进行相应锻炼,延缓患者病情恶化[2]。本文为很好的研究分析早期家庭护理干预对老年痴呆患者轻度认知功能障碍的影响,特选取68例老年痴呆患者进行研究,结果如下:

1.资料与方法

1.1临床资料

将我院2018年7月至2019年6月收治的68例老年痴呆患者作为本次研究对象,根据护理方法分为两组,其中,观察组34例,男、女分别为19例、15例;年龄下限和上限分别为62岁、83岁,平均年龄为(72.6±6.7)岁;对照组34例,男、女分别为20例、14例;年龄下限和上限分别为61岁、84岁,平均年龄为(72.1±6.0)岁。研究选取全部对象基本资料进行统计学数据对比分析,差异不明显,P>0.05,能对比。

1.2方法

对照组患者实施常规护理措施。观察组患者实施早期家庭护理干预措施,主要内容有:(1)随访,护理人员每周要对患者进行1次电话随访,同时每个月要进行1次家庭随访,帮助患者解决康复期间存在的问题,并回答患者及家属的疑问。护理人员需要对患者综合情况进行评估,采取多样化方式对患者进行开导,提高患者对护理人员的认可。(2)心理护理,护理人员需要结合患者的个性特点及心理需求,对患者进行相对应的心理疏导,如引导患者参加一些有益于身心健康的社会活动,例如种花、体育运动、集体活动等,提高患者的治疗信心。同时护理人员要引导患者家属对其进行关注,让患者感受到亲情温暖,减少患者的孤独心理。(3)家居安全护理,对于老年痴呆患者,很容易出现自伤、跌倒、误服、误吸等不良现象,护理人员需要对患者及家属进行相应的家居安全知识指导,引导患者家属为患者创建良好的家庭环境,降低家居安全事故发生几率。

1.3观察指标

通过MMSE判定患者护理前后认知功能状况,总分为30分,得分越高智能越好;通过ADL量表判定患者护理前后生活状况,总分为100分,分为完全依赖(≤20分)、重度依赖(21-50分)、中度依赖(51-70分)、轻度依赖(71-90分)和生活完全自理(91-100分);并观察两组患者护理满意程度[3]。

1.4统计学处理

SPSS24.0处理全部数据,正态分布计量资料通过(±s)表达,t检验;计数资料通过n(%)表示,χ2检验。检验标准为α=0.05,若P<0.05,有意义。

2.结果

2.1两组患者护理前后MMSE评分和ADL评分变化状况相对比

护理前,两组患者MMSE评分和ADL评分差异不明显,P>0.05;护理后,同护理前之间具有明显差异性,且两组患者之间差异性也显著,P<0.05,详见表1:

表1:两组患者护理前后MMSE评分和ADL评分变化状况相对比(±s,分)

2.2两组患者护理后对护理满意程度

观察组患者和对照组患者护理总满意度分别为97.1%、76.5%,对比两组患者护理满意程度,P<0.05,详见A区表2:

表2:两组患者护理后对护理满意程度[n(%)]

3.讨论

轻度认知功能障碍为正常老年人患阿尔茨海默病的一个过渡,此时若不能进行有效干预,患者病情会显著恶化,最终出现阿尔茨海默病。家庭护理是指患者家属对患者进行日常的护理、健康锻炼、安全护理以及智能认知能力的锻炼等[4]。临床上家庭护理对轻度认知功能障碍患者具有显著作用,并能有效帮助患者康复。轻度认知功能障碍患者在家庭护理干预措施下,不仅能进行及时的日常训练,还能让患者家属更加规范的照顾患者。本次研究中,观察组患者护理后MMSE评分和ADL评分分别为(23.9±1.4)分、(70.1±3.1)分,显著高于对照组患者,P<0.05。同时,观察组患者为97.1%,较对照组患者的76.5%高,P<0.05。综上所述,早期家庭护理干预值得在老年痴呆患者轻度认知功能障碍临床护理上推广应用。

参考文献:

[1]张莉,陈建国.健康信念模式为框架的护理干预对老年痴呆患者认知功能障碍及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(14):27-30.

[2]谭友果,甘枝勤,蔡端芳,等.综合干预对轻度认知功能损害和早期老年痴呆患者的影响[J].临床精神医学杂志,2016,26(4):265.

[3]曹译丹,高秀娟,江冬梅,等.规范化家庭护理对老年痴呆患者认知功能及生活质量的影响[J].广西医科大学学报,2017,34(12):1817-1820.

[4]李佳,梁晓红,王凤霞,等.不同延伸护理方式对轻度认知功能障碍患者的干预效果[J]. 重庆医学,2015,44(34):4881-4883.

论文作者:张珺,姜丽丹 杨梅林

论文发表刊物:《中国医学人文》2020年3期

论文发表时间:2020/4/9

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