杨红鲜
（四川省广汉市第二人民医院 四川德阳 618300）
【摘要】目的：对益本活血汤在老年糖尿病患者中的治疗效果进行调查。方法：选择我院2014年9月～2015年9月间84例糖尿病患者，患者入院后被随机分为对照组和观察组，每组42例，观察组患者采用益本活血汤进行治疗，对照组患者采用常规方式进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者病情控制的27例，病情缓解的14例，评价有效率为97.6%；对照组患者病情控制的16例，病情缓解的15例，评价有效率为73.8%，比较存在明显差异，P＜0.05。结论：益本活血汤在老年糖尿病患者中的干预效果非常理想。
【关键词】益本活血汤；糖尿病；疗效
【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）09-0012-02
【Abstract】Objective The benefits of Huoxue Decoction in senile diabetic patients in the therapeutic effect were investigated. Methods Our hospital in 2014 September 2015 September 84 cases of diabetic patients, patients after admission were randomly divided into control group and observation group, each group of 42 cases, the observation group were treated with the benefits of the Huoxue Decoction treatment, the control group were treated with conventional treatment, compared two groups of patients with curative effect. Results In the observation group patients of 27 cases, remission of 14 cases, and to evaluate the efficiency of 97.6%; the control group patients to control the disease in 16 cases, the condition of the 15 cases, the evaluation efficiency In 73.8%, there were significant differences in the comparison, P < 0.05.Conclusion The effect of benefiting the blood circulation Decoction in the elderly patients with diabetes is very ideal.
糖尿病是一种慢性退行性疾病，本病与患者胰岛功能下降有着非常密切的关系。本病在老年人群中的发生率更高，不仅会影响患者的健康，也会影响患者的生活，降低患者生活质量。以往临床中多采用降糖药进行治疗，但患者治疗效果并不理想，有研究发现，采用益本活血汤对本病进行治疗的效果非常理想[1]。为此，我院在2014年9月～2015年9月间，选择了84例糖尿病患者，对益本活血汤在老年糖尿病患者中的治疗效果进行调查。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年9月～2015年9月间84例糖尿病患者，患者入院后被随机分为对照组和观察组，每组42例。观察组患者采用益本活血汤进行治疗，患者年龄为61～75岁，平均年龄为（68.4±7.5）岁，男性25例，女性17例，患者空腹血糖水平为（7.6±1.1）mmol/L，患者餐后2h血糖水平为（10.8±1.7）mmol/L；对照组患者采用常规方式进行治疗，患者年龄为60-74岁，平均年龄为（67.3±7.4）岁，男性24例，女性18例，患者空腹血糖水平为（7.2±1.3）mmol/L，患者餐后2h血糖水平为（10.5±1.6）mmol/L，两组患者一般情况比较无明显差异，P＞0.05。
1.2 一般方法
1.2.1对照组：患者入院后根据病情选择降糖药物，或采用胰岛素进行治疗。
1.2.2观察组：患者采用益本活血汤进行治疗，方剂组成：黄芪、山药、丹参、葛根各30g；枸杞、苍术、山茱萸、玄参、黄精、菟丝子、当归、泽兰各15g。燥湿偏盛者配伍石膏30g，黄连9g；阳虚者配伍肉桂、淫羊藿各15g；阴虚者配伍麦冬、地骨皮、生地各15g；胸闷者配伍川芎、瓜蒌各15g；眩晕者配伍天麻、钩藤各15g；肢体疼痛这配伍全蝎、水蛭各10g；尿痛者配伍石苇、扁蓄各15g。上方取水200ml，浸泡20min，续加水400ml，大火煮开，小火煎煮40min，取汁300ml，日一剂，早、晚分服。
1.3 效果观察
对两组患者治疗后血糖控制水平进行调查，同时对患者各项临床表现进行调查，综合评估患者治疗效果。
1.4 评价指标
控制：患者治疗后血糖水平稳定，空腹血糖水平低于6mmol/L，餐后2h血糖水平低于8mmol/L，患者多饮、多尿、多食、眩晕等表现消失；缓解：患者治疗后空腹血糖水平低于8mmol/L，餐后2h血糖水平低于10mmol/L，患者多饮、多尿、多食、眩晕等表现有所改善；无效：患者治疗后病情并无明显缓解，甚至出现加重表现。评价有效率=空置率+缓解率。
1.5 数据统计
文中数据采用SPSS 17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，计量资料采用x-±s表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者治疗效果比较：观察组患者病情控制的27例，病情缓解的14例，评价有效率为97.6%；对照组患者病情控制的16例，病情缓解的15例，评价有效率为73.8%，比较存在明显差异，P＜0.05（详见下表）。
3.讨论
糖尿病是一组退行性疾病，本病为终身性疾病，患者需要终身进行治疗。本病的发生与发展除了与患者胰岛功能有关，同时与患者自身的行为习惯、生活习惯有关，患者临床表现主要为三多一少，部分患者还会伴随口感、乏力、视物模糊等表现[2]。
本病在中医学中属于“消渴”范畴，本证病机总属阴虚燥热，以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，燥热甚则阴愈虚，阴愈虚则燥热愈甚。针对于老年患者来说，老年人群脏腑功能不断下降，津液气血运行虚弱，津液输布受阻、气血运行不足则无以汝阳经脉、脏腑。进而导致脾肾阳虚，脾虚则无以升清，水谷精微无法上输，因此无以达到周身，肾气虚则开合失司致津液下泄，饮水不能化津、食谷不能养肌因此出现多饮、多食表现[3]。因此，本病的治疗当遵循健脾补肾、活血化瘀的原则。
益本活血汤具有健脾补肾、活血化瘀的功效。方中黄芪、山药、苍术、黄精能够补益脾气、养阴生津；山茱萸、枸杞子、菟丝子、玄参能够补肾填精、滋阴，使其固摄有司；丹参、当归、葛根、泽兰能够起到活血化瘀、行气、养血的功效，诸药共同使用能够起到活血化瘀、健脾利水、补肾的功效，患者脾肾功能改善后，病情自然能够得到改善[4]。在现代药理学研究中发现，上述药物均能够起到降糖的作用，且能够促进水液代谢，部分药物在临床中还能够起到改善血液微循环、抑制血小板的功效[5]。
在我院的调查结果中显示：观察组患者病情控制的27例，病情缓解的14例；对照组患者病情控制的16例，病情缓解的15例，比较存在明显差异，P＜0.05。我院调查结果证实了，益本活血汤在糖尿病患者中的治疗效果非常理想，能够对患者疾病进行治疗。对我院的情况进行分析后我们认为，在治疗的过程中，要根据患者不同的症状、辨证对药物进行相应的加减，使其更具有针对性，达到更理想的治疗效果。若未根据患者病情加减药物，轻者达不到理想的治疗效果，重者会出现相反的作用，威胁患者健康。
总的来说，益本活血汤能够有效控制患者血糖水平，帮助患者改善疾病治疗效果，是一种有效的治疗药物，值得在临床中推广使用。
【参考文献】
[1]徐云生.益本活血汤治疗老年糖尿病30例[J]. 山东中医杂志,1994,01:25-26.
[2]王立琴,王法德.益气养阴活血化瘀治疗糖尿病概述[J]. 山东中医杂志,1996,10:46-48.
[3]林利生.益本活血方治疗2型糖尿病合并脑梗塞的临床与实验研究[D].山东中医药大学,2004.
[4]关于糖尿病的新诊断标准与分型.中国糖尿病杂志,2000,8(l):5-6.
[5]林兰,董彦敏,倪青等.氦一氖激光结合益气养阴活血中药治疗糖尿病脑梗塞临床观察.中国中医药信息杂志,2000;7(4):56-57.
论文作者:杨红鲜
论文发表刊物:《心理医生》2016年9期
论文发表时间:2016/8/12
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