临湘市人民医院妇产科 湖南临湘 414300
【摘 要】目的：观察对老年性阴道炎患者行以补佳乐联合甲硝唑治疗的临床效果。方法：择取2016年10月至2017年10月我院收治的30例老年性阴道炎患者，随机将所选患者平均分成对照组和研究组，对照组行单纯甲硝唑治疗，研究组行补佳乐联合甲硝唑治疗，对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果：研究组临床总有效率（93.33%）比对照组临床总有效率（60.00%）高，组间差异明显（P<0.05）；治疗后研究组阴道PH值、FSH低于对照组，E2、子宫内膜厚度高于对照组，组间差异明显（P<0.05）；研究组不良反应发生率为33.33%，对照组不良反应发生率为26.67%，两组比较无显著差异（P>0.05）。结论：对老年性阴道炎患者行以补佳乐联合甲硝唑治疗可取得良好效果，且不会产生严重不良反应，具有显著临床价值。
【关键词】补佳乐；甲硝唑；老年性阴道炎；疗效
【Abstract】 Objective：To observe the clinical effect of metronidazole in patients with senile vaginitis. Methods：Thirty elderly patients with senile vaginitis admitted to our hospital from October 2016 to October 2017 were randomly divided into the control group and the study group. The control group received metronidazole alone. The study group Bu Jia music combined with metronidazole treatment，the clinical effects of two groups of patients were analyzed and compared. Results：The total clinical effective rate（93.33%）in the study group was higher than that in the control group（60.00%），with significant difference between the two groups（P <0.05）. After treatment，the vaginal pH value and FSH in the study group were lower than those in the control group，And the thickness of endometrium was higher than that of the control group（P <0.05）. The incidence of adverse reactions in the study group was 33.33% and that in the control group was 26.67%，there was no significant difference between the two groups（P> 0.05）. Conclusion：The treatment of senile vaginitis patients with norepinephrine combined with metronidazole can achieve good results，and does not produce serious adverse reactions，with significant clinical value.
【Keywords】 Jiale music；metronidazole；senile vaginitis；efficacy
老年性阴道炎属于常见疾病之一，通常是因绝经后激素水平变化，使得阴道内细胞抵抗力下降，脓血样白带为常见表现，同时还常伴随尿路感染等情况，另外部分患者还会出现全身症状，如失眠、头晕等，严重影响老年患者的生活，降低患者生活质量，因此临床中需要对其治疗措施进行深入研究[1]。基于此，本文择取2016年10月至2017年10月我院收治的30例老年性阴道炎患者，观察对其行以补佳乐联合甲硝唑治疗的临床效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2016年10月至2017年10月我院收治的30例老年性阴道炎患者，随机将所选患者平均分成对照组和研究组，对照组年龄最大为72岁，最小为51岁，平均年龄为（56.3±5.2）岁，绝经时间最长为22年，最短为5年，平均为（10.3±4.6）年；研究组年龄最大为73岁，最小为50岁，平均年龄为（56.4±5.3）岁，绝经时间最长为21年，最短为5年，平均为（10.4±4.7）年。两组患者各项资料数据对比结果提示无统计学差异，可以进行比较。
1.2治疗方法
对照组行单纯甲硝唑治疗，选用广东华南药业集团有限公司生产的甲硝唑（国药准字H44020769）进行治疗，直接对阴道深部进行给药，每天1次，每次200mg，7天为一个疗程。研究组行补佳乐联合甲硝唑治疗，选用拜耳医药保健有限公司广州分公司生产的补佳乐（国药准字J20130009）进行治疗，口服，每天1次，每次2mg，7天为一个疗程。两组患者均持续治疗3个月。
1.3临床观察指标
治疗后对两组患者行为期3个月的随访，对临床效果、阴道PH值、FSH、E2、子宫内膜厚度进行观察和记录。临床效果判定标准如下：临床症状均消失，且经过阴道检查结果显示阴道壁黏膜并未出现充血现象，阴道清洁度达到Ⅰ-Ⅱ度为痊愈；临床症状明显改善，经过阴道检查结果显示阴道壁黏膜充血现象得到改善，阴道清洁度达到Ⅱ-Ⅲ度为有效；临床症状无变化或有加重趋势，阴道检查结果显示阴道壁黏膜充血情况无变化，阴道清洁度为Ⅲ-Ⅳ度为无效，痊愈+有效=总有效。记录两组不良反应发生情况。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1两组临床效果比较
研究组临床总有效率（93.33%）比对照组临床总有效率（60.00%）高，组间差异明显（P<0.05）。见表1：
3讨论
近些年，老年性阴道炎发生率呈现出逐年递增的趋势。现阶段，针对老年性阴道炎的临床治疗以局部给药为主，使病情发展得到控制，传统治疗药物为雌激素或抗生素[2]。因抗生素长时间应用会出现一定抗药性，适应性差，复发概率比较高。雌激素治疗时间比较长，无法迅速缓解急性炎症，加上阴道给药的方式多数患者难以长时间坚持，因此很少使用。
针对老年性阴道炎的临床治疗原则为抑制细菌生长，并增加阴道抵抗力。补佳乐的主要成分包括醋酸环丙孕酮、戊酸雌二醇，其属于人体天然雌激素17β-雌二醇前体，其在临床中的应用不会对排卵产生抑制作用，同时也不会对内源性激素生成产生影响。不仅具有雌激素活性，而且还具有孕激素活性[3]。甲硝唑作为硝基咪唑衍生物，其对细菌脱氧核糖核酸形成有抑制作用，可以使细菌生长以及繁殖被阻断，致使其死亡[4]。同时甲硝唑对拟杆菌属、梭形杆菌属、梭状芽孢杆菌属、部分真杆菌、消化球菌、消化链球菌等厌氧菌的抗菌作用良好。因此在老年性阴道炎治疗中补佳乐与甲硝唑的联合应用取得良好效果[5]。
本研究中，采用补佳乐联合甲硝唑治疗的患者临床总有效率为93.33%，而采用单纯甲硝唑治疗的患者临床总有效率为60.00%；而采用单纯甲硝唑治疗的患者阴道PH值、FSH、E2、子宫内膜厚度均优于对照组，两组不良反应发生率分别为33.33%、26.67%，由此可见补佳乐与甲硝唑的联合应用具有显著效果。
结语：
对老年性阴道炎患者行以补佳乐联合甲硝唑治疗可取得良好效果，且不会产生严重不良反应，具有显著临床价值。
参考文献：
[1]李艳.勃龙片联合甲硝唑治疗老年性阴道炎临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2015，01（10）：82-83.
[2]张考珍，张爱珍，王富海，等.甲硝唑联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的效果观察[J].临床医学工程，2016，23（04）：455-456.
[3]冯妍.补佳乐配伍克林霉素磷酸酯阴道凝胶剂治疗老年性阴道炎的疗效分析[J].临床心身疾病杂志，2015，21（02）：274-275.
[4]余仁芳，张耀，张兰.甲硝唑联合雌三醇治疗老年性阴道炎临床效果观察[J].中国性科学，2015，02（08）：30-32.
[5]杨冬梅.甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效观察[J].医药前沿，2017，07（18）：152-153.
论文作者:王仕玉
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第16期
论文发表时间:2018/1/22
标签：甲硝唑论文; 阴道炎论文; 阴道论文; 患者论文; 佳乐论文; 对照组论文; 效果论文; 《中国蒙医药》2017年第16期论文;