（陕西省康复医院 陕西西安 710065）
摘要：目的 探究康复治疗对稳定型心绞痛患者PCI（经皮腔内冠状动脉成形术）后心功能及生活质量的影响。方法 将2015年02月~2016年02月在我院行PCI治疗的78例稳定型心绞痛患者随机分为2组，对照组39例患者进行PCI后常规治疗，观察组39例患者在常规治疗基础上联合体外反搏进行康复治疗。结果 治疗后，观察组患者生活质量各项指标评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的心功能各项指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对稳定型心绞痛患者PCI后进行康复治疗，能够显著提高患者的心功能和生活质量，具有临床使用及推广价值。
关键词：康复治疗；稳定型心绞痛；PCI；心功能；体外反搏
Abstract：Objective：To explore the rehabilitation treatment of patients with stable angina PCI（percutaneous transluminal coronary angioplasty）on heart function and quality of life. Methods：in 2015 02 months ~2016 years 02 months in 78 cases of unstable angina patients in our hospital were randomly divided into 2 groups treated with PCI，according to group of 39 patients with conventional treatment after PCI，39 patients of the observation group on the basis of routine treatment combined with external counterpulsation for rehabilitation. Results：after the treatment，the quality of life of patients each index score were significantly higher than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）；observation group patients Heart function indexes were significantly better than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：PCI in patients with stable angina pectoris after rehabilitation treatment，can significantly improve the patient's heart function and quality of life，is worthy of clinical application and popularization value.
Key words：rehabilitation therapy；stable angina pectoris；PCI；cardiac function；external counterpulsation
稳定型心绞痛（angina pectoris）是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌耗氧量增加导致心肌急剧而短暂的缺血、缺氧所引起的临床综合征。介入治疗是目前的主要治疗手段之一，为提高介入治疗的临床效果，我院对康复治疗在稳定型心绞痛患者PCI后心功能及生活质量的影响展开以下探究：
1.资料和方法
1.1临床资料
选取2015年02月~2016年02月在我院行PCI治疗的78例稳定型心绞痛患者作为观察对象，将患者随机分为对照组和观察组各39例。其中男性患者34例，女性患者44例，年龄53~78岁，平均（67.89±4.21）岁，两组患者的基线资料不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方案
对照组患者进行PCI后常规治疗[1]：给予患者阿司匹林肠溶片100mg/d，qd；酒石酸美托洛尔片25mg/d，bid；立普妥20mg/d，qd；单硝酸异山梨酯缓释片40mg/d；qd，连续治疗3~6个月。观察组患者在常规治疗的基础上联合体外反搏进行康复治疗[2]：在患者的四肢及臀部分别包扎上气囊，利用心电触发，在患者四肢血液向心脏涌动时，序贯性的向患者四肢及臀部逐段加压，驱动血压回流；当心脏向全身供血时，气囊放松，减轻外周阻力及心脏负担。
1.3观察指标
观察比较两组患者治疗后的各项生活质量评分；对比两组患者治疗前后心功能各观察指标，主要包括左室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）、左室舒张末内径（LVEDD）和左室收缩末内径（LVESD）。
1.4数据处理
均采用SPSS18.0软件进行统计学处理，（`c±S）表示计量资料，t检验，率（%）表示计数资料，进行c2检验。
2.结果
2.2两组患者生活质量比较
治疗后，观察组患者生活质量各项指标评分均显著高于对照组，见表2：
2.2两组患者治疗前、后心功能比较
治疗后，观察组患者的心功能各项指标均显著优于对照组，详细数据见表2：
表2 两组患者生活质量各项评分比较（`c±S；n=39；分）
注：治疗前，与对照组比较，P>0.05；治疗后，P<0.05。
3.讨论
体外反搏（ECP）是一种无创的机械辅助循环装置，通过心电R波同步触动，当患者心脏舒张时，使包扎在四肢及臀部的气囊充气，驱动患者远端动脉序贯式的反流，以升高患者主动脉舒张压，增加冠状动脉的灌注，心脏收缩时正好相反[3]。体外搏动具有提高患者主动脉舒张压、降低收缩压、增加患者侧肢循环及心排血量的功能，能够显著改善患者心肌功能。
综上所述：对稳定型心绞痛患者PCI后进行体外康复治疗，能够显著改善患者心肌功能及手术治疗效果，提升患者生活质量，具有临床推广及使用价值。
参考文献
[1]欧番文，滕璇，梁牧. 氯吡格雷联合阿司匹林治疗冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后抗血小板疗效影响[J]. 吉林医学，2016，37（11）：2744-2746.
[2]余意君，刘涛，李春霞，等. 体外反搏对稳定型心绞痛的治疗作用及患者左室功能的变化[J]. 广东医学，2014，35（15）：2367-2369.
[3]李垚，白志生，郑广生. 增强型体外反搏治疗稳定型心绞痛160例临床疗效分析[J]. 中国煤炭工业医学杂志，2015，18（11）：1809-1811.
论文作者:刘艾红
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/6
标签：患者论文; 心绞痛论文; 功能论文; 生活质量论文; 体外论文; 稳定论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年24期论文;