【摘要】目的：分析神经外科手术患者进入到麻醉恢复期的护理操作。方法：采取颅脑外科患者168例，在患者进入手术室后检测患者生命体征，密切观察病情的变化情况，查看是否有各种并发症发生，并将观察结果记录下来，对患者的恢复情况进行评分。结果：在神经外科手术之后，患者大约会在麻醉复苏室停留2小时到3小时，期间会有70%的患者会出现一些并发症，如呕吐、恶心等。结论：运用麻醉复苏室能够帮助患者在手术过后顺利度过麻醉恢复期，应当在临床上广泛推广应用，从而促进患者能更快康复。
【关键词】麻醉复苏室；神经外科手术；麻醉护理
对神经外科手术患者的麻醉恢复期进行管理是一项十分重要的工作，在神经外科手术过后患者处于麻醉恢复期，由于肌松药、麻醉镇静镇痛药的残余作用，导致患者身体中主要的生理功能并没有完全恢复，所以极易出现各种并发症[1]。据相关报道显示，患者在手术后出现并发症的几率高于57%，而发生并发症会给患者带来不适。自从我院成立麻醉复苏室以来，对神经外科手术患者的麻醉恢复期进行严格管理与监护，确保患者在手术后麻醉恢复期的安全，提高患者的苏醒质量，降低患者在手术后发生并发症的几率，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1基线资料
采取2015年8月-2016年8月期间，我院麻醉复苏室共收治168例手术后患者。其中男性患者85例，女性患者83例。对患者生命体征变化进行检测，并使用改良Aldyctc进行评分。密切观察患者有无高血压、疼痛、呕吐、恶心、呼吸道梗阻通气不足等并发症出现。在手术后入住麻醉复苏室的患者，有27%的患者并未出现并发症；而没有入住麻醉复苏室的患者，有73%的患者出现各种并发症，在经过及时治疗以及相应护理之后，患者症状均得到缓解。患者大约会在麻醉复苏室停留2小时到3小时。在患者出院之后，使用改良Aldyctc进行评分，发现所有患者的评分都高于9分或者是9分以上。
1.2方法
1.2.1检测进入麻醉复苏室患者的各项生理指标。
（1）检测指标。检测患者肢体运动情况、瞳孔、尿量、脉搏血氧饱和度、无创血压、心率，并对患者的意识程度进行评估。（2）循环和呼吸系统并发症。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆低氧血症是在使用鼻导管或者是面罩进行吸氧的情况下，连续对脉搏血氧饱和度（（SPO＜90%）进行检测；高血压是指平均动脉压比基础血压高30%；低血压是指评价动脉压比基础血压低30%）；而房性早搏、室性早搏、窦性心动过缓、窦性心动过速等都是心律失常的表现。（3）手术后出现恶心呕吐，其中包含呕吐、干呕和恶心。（4）躁动。患者在手术后出现躁动，一般都是狂躁型。患者通常表现为试图用力将各种管道拔出，应当妥善固定患者，防治患者擅自将各种导管拔出或者是摔倒受伤。
1.2.2对导管连接和患者体位进行检查和纠正
对于烦躁不安的患者应当使用约束带固定其肢体，避免患者擅自拔出引流管。对引流管颜色和量要密切观察，并查看引流是否处于通畅状态。对于椎管阻滞麻以及全麻的患者，应当采取去枕平卧的体位，将患者头部偏向一侧，密切观察患者的呼吸节律和频率，及时将患者口咽、呼吸道分泌物清除干净。若发现患者脉搏氧饱和度小于95%，应当检查导管与氧气处的连接是否正常；导管有无漏气；分泌物是否堵塞导管；氧气压力足或不足等，应当逐一排除这些情况的发生[2]。
1.3观察指标
观察患者在手术后并发症的发生率。
2结果
统计发现，不同肿瘤F位患者之间在手术后会出现苏醒延迟、躁动、寒战、疼痛、恶心呕吐、心律失常、高血压、呼吸道梗阻等现象。本次研究结果显示，神经外科术后患者出现并发症的发生率为49.9，其中出现一种并发症的发生率为32.1%，出现二种并发症的发生率为12.3%，出现三种并发症的发生率为5.5%。
3讨论
在神经外科手术中，由于手术操作、牵拉会导致脑组织受到损伤，如颞叶、额叶，甚至还会造成脑内血肿等，这些都有可能会造成患者在手术后发生躁动。由于在手术过后，麻醉药仍然会在患者体内残余一部分，有的患者主要功能并没有完全恢复，很容易出现循环功能不稳定、呕吐、误吸、通气不足、呼吸道阻塞等并发症，所以在患者手术过后应当进行严密观察，避免发生意外。而麻醉复苏室主要是通过各种监护仪器，对患者进行治疗和监护，及时发现并处理患者在手术过出现的并发症，确保患者能够在手术后安全的返回病房或者是出院，有效的降低患者并发症的发生率，帮助在手术过后顺利度过麻醉恢复期，应当在临床上广泛推广应用。
【参考文献】
[1]佚名. 麻醉复苏室舒适护理在动脉瘤术后恢复期的安全性及舒适度评价[J]. 中国医刊, 2019, 54(1):95-97.
[2]杨文辉, 李娟, 吴婧,等. 神经外科术后病人麻醉复苏期呼吸道的预见性护理[J]. 全科护理, 2014(14):1289-1290.
论文作者:张仁辉
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第08期
论文发表时间:2019/10/15
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