（四川省南充市中心医院老年病科 四川南充 637000）
【摘要】目的：探讨个性化心理护理在老年脑梗死患者护理中的应用效果。方法：选取我院收治的93例脑梗死老年患者作为本文研究对象，按照随机分层分组法将93例患者分为观察组和对照组。对照组给予常规护理，观察组则给予个性化心理护理，比较两组护理前后NIHSS量表评分、BI指数、心理状态及生活质量QQL量表评分。结果：观察组护理后NIHSS量表评分及BI指数均优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后SDS量表及SAS量表均低于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组QQL量表各维度评分均高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：个性化心理干预能有效改善患者不良心理状态，促进患者神经功能及日常生活能力改善，在脑梗死老年患者治疗中具有较高应用价值。
【关键词】个性化心理护理；脑梗死；老年患者；应用效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）19-0132-02
脑梗死是老年患者常见的心脑血管疾病，由于老年患者体质较弱，一旦发生脑梗死生存率很低，对于一些经抢救能够存活老年患者，其神经功能损伤严重，日常生活活动能力也受到极大限制，本文将个性化心理护理应用于临床中，现将应用效果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 患者资料
选择我院2014年1月～2015年12月收治的93例脑梗死老年患者作为本文研究对象，男59例，女34例，年龄在62～79岁之间，按照随机分层分组法将93例患者分为观察组和对照组。对照组45例，男29例，女16例，平均年龄（69.5±2.7）岁，发病至入院时间1～7h之间，平均时间（4.2±1.4）h，入院时NIHSS评分在14～25分之间，平均评分（22.83±1.72）分，观察组48例，男30例，女18例，平均年龄（67.8±3.3）岁，发病至入院时间2～11h之间，平均时间（4.5±1.6）h，入院时NIHSS评分在15～24分之间，平均评分（23.12±1.53）分，两组患者基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组给予常规护理干预，观察组则给予个性化心理护理，具体包括：成立护理小组，由我院年资护理人员组成心理护理干预小组，小组定期召开会议制定工作方案、护理干预措施及患者资料收集，患者入院后为每位患者建立健康卡，将前期了解的患者情况录入健康卡，并根据每位患者病情、受教育程度、家庭成员关系等具体情况，介入个性化的心理干预措施，期间指导患者接受临床治疗和功能锻炼，积极与患者进行交流，告知患者疾病可治愈性，多介绍成功病例以增加患者战胜疾病信心，为每位患者指定专责护理人员，密切观察患者心理状态变化，如患者焦虑症状较重可采用转移疗法、兴趣疗法等针对性干预措施，同时鼓励家属多给予患者关爱，让患者能感受到来自家人的支持[1]。
1.3 观察指标
比较两组护理前后NIHSS量表评分、BI指数、心理状态及生活质量QQL量表评分。NIHSS量表分别从意识、感觉、上下肢运动、语言等共计15个项目进行神经功能缺损评价，量表评分在0～42分之间，评分越高说明神经功能损伤越严重。日常生活活动能力采用BI指数评定量表进行评价，该量表分别从进食、洗澡、穿衣、上下楼等10个方面进行评价，量表总分为100分，评分越高说明日常生活活动受限越低。心理健康状态采用SDS量表及SAS量表进行评价，两量表评分越低说明心理健康状态越佳[2]。生活质量采用QQL量表进行评价，该量表分别从自觉症状、躯体功能、日常生活活动、社会活动及精神功能进行评价，各维度及量表总分评分越高说明生活质量越佳。
1.4 统计学方法
采用医学统计学软件SPSS 16.0对两组资料进行分析，计数资料和计量资料分别采用χ2检验和t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组NIHSS评分和BI指数比较
观察组治疗后NIHSS评分及BI指数均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.3 两组生活质量QQL量表评分比较
观察组QQL量表各维度评分均高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。
3.讨论
本文实验结果显示，观察组护理后心理健康状态明显优于对照组，观察组神经功能损伤评价指标NIHSS量表评分明显低于对照组，而日常生活能力BI指数则明显高于对照组，由此说明，个性化心理护理能有效改善患者不良心理情绪，进而促进患者接受临床治疗和功能锻炼，所以患者神经功能损伤和日常生活活动亦得到有效改善，在老年脑梗死患者治疗中具有较高应用价值。
【参考文献】
[1]夏锦锦.个性化心理护理在老年脑梗死患者113例护理中的应用观察[J].吉林医学，2015,36(7):1464-1466.
[2]陈月红.心理干预护理对老年脑梗死患者的康复效果研究[J].中外医学研究，2013,11(36):86-87.
论文作者:赵娟
论文发表刊物:《心理医生》2016年19期
论文发表时间:2016/10/31
标签：患者论文; 量表论文; 评分论文; 心理论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 《心理医生》2016年19期论文;