（上海市普陀区宜川街道社区卫生服务中心 上海 200065）
【摘要】 目的：探讨实施社区人性化护理干预能够对老年慢性阻塞性肺炎患者的生活质量产生哪些主要的影响。方法：以数字随机法为原则，将符合相关纳入标准的60例患者分为观察组与对照组，各有30例。两组患者均在统一的治疗方案下接受治疗，对照组患者只接受常规护理，观察组患者则在对照组基础上增加人工护理干预。比较两组护理效果。结果：观察组WHOQOL-BREF关于躯体功能、情绪功能等各指标评分均比对照组高，差异均具统计意义(P＜0.05)。结论：给予老年慢性阻塞性肺炎患者社区人性化护理干预可有改善其心理状态，对于提升患者生活质量效果明显,值得在临床上推广使用。
【关键词】 人性化护理干预；老年慢性阻塞性肺炎；生活质量
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）06-0322-01
慢性阻塞性肺炎又称阻塞性肺气肿，是比较常见的一种老年呼吸系统疾病，研究显示与慢性支气管炎密切相关，临床上以慢性咳嗽、咳痰以及呼吸困难等为主要表现、症状[1-2]。慢性阻塞性肺炎的发病率在当今自然环境愈发严峻的形势下，加之吸烟肺部感染等因素也呈现逐渐增加的趋势，且该病的病程较长，迁延不愈，给患者造成巨大的经济负担，生活质量遭受严重损害[3]。本研究旨在探讨采取人性化护理干预措施后对老年慢性阻塞性肺炎患者的生活质量影响，现报道如下。
1.资料及方法
1.1 一般资料
回顾性分析2016年7月—2017年6月在本中心接受治疗的60例老年慢性阻塞性肺炎患者的临床资料，参照《西医内学科》关于慢性阻塞性肺炎诊断标准[4]，所有纳入对象均符合标准。以数字随机法为原则，将60例患者分为观察组与对照组，各有30例。观察组男性、女性患者各15例，年龄65～82岁，平均年龄(75.1±4.7)岁，病程4～17年，平均病程(10.5±4.8)年；对照组男性患者18例，女性患者12例，年龄66～81岁，平均年龄(76.6±4.5)岁，病程4～17年，平均病程(10.3±5.2)年。两组患者年龄、性别与病程等各项一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者予以常规护理，结合每位患者病情需要进行吸氧、抗感染及预防心律失常等对症护理，同时应当密切观察患者症状、体征。观察组患者则在对照组基础上予以人性化护理干预，主要包括：（1）健康宣教：为患者讲解有关疾病的知识，介绍治疗与预防的方法，同时让患者了解自身病情，改正不良生活方式；（2）心理护理：予以患者针对性心理疏导，保持其良好心态，帮助其树立治愈信心；（3）排痰护理：患者行半卧位，帮助患者翻身、拍背，指导患者正确咳痰，适当予以患者氨溴索治疗，定期雾化吸入；（4）饮食护理：合理制定健康食谱，营养均衡，多进食高蛋白、高维生素等食物，少食糖类；（5）运动与呼吸训练护理：指导患者进行缩唇呼吸或腹式呼吸，如果患者病情趋于稳定，可指导其进行适当运动，如散步、慢跑及太极拳等运动。
1.3 观察指标与判定标准
采用世界卫生组织所制定的生活质量(WHOQOL-BREF)评定两组生活质量，从躯体功能、情绪功能、社会功能及角色功能4个方面进行评定，每项总分100分，分数与生活质量成正比。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对所获取的数据进行统计分析。相关的计量资料以(均数±标准差)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05视为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组WHOQOL-BREF各指标评分均比对照组高，差异均具统计意义(P＜0.05)。具体见表。
3.讨论
慢性阻塞性肺炎属于慢性呼吸系统疾病，此病治疗时间长，且需长期护理才可达到较好预后[5]。随着医学模式及生活方式的转变，“以人为本”的护理理念深入人心。此外，伴随着人民生活水平提升，人们对临床护理的需求、要求也越来越多，因此对慢性阻塞性肺炎患者实施人性化护理，对其进行个体与整体有机统一及创造性的有效护理干预，且为患者营造舒适的治疗环境，提高患者对药物治疗依从性，最终提高患者生存质量，这一模式已经逐渐被广大医患人员所接受，并将在未来的医学发展中不断发展、成熟[6-7]。
从本次本研究结果来看，观察组患者的各项评分均高于对照组高(P均＜0.05)，提示通过社区人性化护理能够明显改善患者不良心理状态，保持患者心态平静；观察组患者的躯体功能、情绪功能等生活质量评分也较高，表明人性化护理干预，为患者营造舒适的住院环境可提高患者生活质量，减少患者感染；此外，对患者进行排痰及吸氧护理，可有效防止患者肺功能恶化；适当加强锻炼，则有助于保持患者身心健康，促进其身体康复。
综上所述，给予老年慢性阻塞性肺炎患者社区人性化护理干预可有改善其心理状态，对于提升患者生活质量效果明显，值得临床上推广使用。
【参考文献】
[1]李雪萍，李永燕，罗琼，等.人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎患者的生活质量影响分析[J].实用临床医药杂志，2014，18(6):26-28.
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[3]张杏.老年慢性阻塞性肺炎患者实施人性化护理干预对其生活质量的影响观察[J].北方药学，2013，10(3):174
[4]薛梅.对老年慢性阻塞性肺炎患者实施人性化护理干预对其生活质量的影响观察[J].中国医药指南，2013，11(12):715-716.
[5]余艳，崔焱，刘玉环，等.延续性护理对COPD稳定期患者自我效能及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2013，17(18):78．
[6]黄卫华，汤亚琴，李玉，等.老年慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的护理[J].实用临床医药杂志，2013，17(12):42．
[7]葛明玉，邱定金.农村慢性阻塞性肺部疾病住院患者的特点分析及护理对策[J].中国初级卫生保健，2011，25(5):47.
论文作者:郭黎君,陆梅,张晓琼
论文发表刊物:《医药前沿》2018年2月第6期
论文发表时间:2018/3/15
标签：患者论文; 生活质量论文; 性肺炎论文; 老年论文; 对照组论文; 病程论文; 功能论文; 《医药前沿》2018年2月第6期论文;