云南省第一人民医院 650032
摘要：目的 对肝硬化消化道出血患者在临床护理过程中应用晚间护理的护理效果进行探讨，为临床护理工作提供依据。方法 收集自2014年3月～2016年10月在我院所接受治疗的74例肝硬化消化道出血患者进行分析，以2014年3月～2015年8月在我院所接受治疗的36例骨科住院患者为对照组：行传统护理；以2015年8月～2016年10月在我院所接受治疗的38例肝硬化消化道出血患者为观察组：行临床晚间护理，记录和比较所有研究对象在住院过程中出血次数、出血时间、住院时间、对护理工作的评价等。结果 通过对74例肝硬化消化道出血患者进行分析发现：观察组患者在住院过程出血次数、出血时间、住院时间、对护理工作的评价等均优于对照组。差异有统计学意义，P＜0.05。结论 对肝硬化消化道出血患者在临床护理过程中应用晚间护理的护理效果进行探讨，可以有效的提高患者的治疗状况，减少患者的出血时间以及住院时间，临床价值大。
关键词：肝硬化；消化道出血；晚间护理；效果
肝硬化合并上消化出血，这种情况多是由于肝硬化导致的门脉高压、食管胃底静脉曲张破裂而导致的，病情比较严重，这种情况建议及时完善检查尽早治疗[1-2]。目前根据临床科学验证光透力再生技术实现源头阻断肝硬化，除了积极治疗之外，平时饮食要清淡、营养、均衡，要注意蛋类、奶制品、肉类、水果、蔬菜等营养物质的合理摄入，避免使用刺激、油腻、生硬、霉变的食物，适当锻炼，增加身体抵抗力。为了对肝硬化消化道出血患者在临床护理过程中应用晚间护理的护理效果进行探讨，特进行本次研究，报道如下：
1资料和方法
1.1临床资料
选择自2014年3月～2016年10月在我院所接受治疗的74例肝硬化消化道出血患者为研究对象，本次研究的所有肝硬化消化道出血患者均排除心、肾等器官损害、基础病严重、神志异常患者，所有研究对象均签署知情同意书，同意该研究。对照组：男18例，女18例，年龄为39～73岁，平均年龄为（59.33±5.73）岁；观察组：男20例，女18例，年龄为38～73岁，平均年龄为（58.64±5.52）岁。两组无统计学差异，P＜0.05）。
1.2研究方法
对照组：传统护理对患者建立静脉输液通道；对患者病情状况进行观察，出现的出血多的状况应及时进行输血，做好记录，合理控制患者的饮食。观察组：临床晚间护理，具体内容为：①患者在饮食上要适量，避免出现过量的状况，患者在饮食后的3h内不可入睡。②患者在出血时保持左侧位，入睡前对患者的不良情绪进行疏导，入睡时保持仰卧位、侧卧位以及半卧位，劳动要适度，避免过度劳累。③保持房间舒适，睡前适当饮水，根据患者的状况对患者进行相关的抗感染、止咳、化痰的治疗。对于出血停止或出院的患者应根据患者的状况给予一定的抑制胃酸、降低门静脉压力、保护胃粘膜的药物。④对患者的康复状况进行了解，对患者进行满意度调查。
1.3统计学处理
采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（ ），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1出血次数、出血时间、住院时间
通过对74例肝硬化消化道出血住院患者进行分析发现：观察组患者出血次数、出血时间、住院时间等均优于对照组。差异有统计学意义，P＜0.05。具体情况见表1。
2.2对护理工作的评价
通过74例肝硬化消化道出血患者对护理工作的评价进行分析发现：观察组患者评价的满意率高达94.74%（36例）于高于对照组的75.00%（27例）。差异有统计学意义，P＜0.05。
3讨论
临床晚间护理是目前临床医学对住院患者住院期间常用的一种护理方法，在夜间肝硬化消化道出血患者通常会出现出血量增多的现象，因而对肝硬化消化道出血患者给予适当的晚间护理是十分重要的，通过临床夜间护理可有效控制患者出血情况，改善了患者在治疗的状况，有效的减少患者住院时间，提高患者的康复状况。为了对肝硬化消化道出血患者在临床护理过程中应用晚间护理的护理效果进行探讨，特进行本次研究。
本研究收集自2014年3月～2016年10月在我院所接受治疗的74例肝硬化消化道出血患者为研究对象进行分析发现：观察组患者在住院过程中出血次数、出血时间、住院时间、对护理工作的评价等均优于对照组。差异有统计学意义，P＜0.05。医护人员对患者提供临床夜间护理，能更加了解患者的病情状况，有效减少患者出血的次数以及出血时间，使其安全度过治疗的过程。该研究结果与李君等对肝硬化消化道出血患者应用夜间护理模式的结果相一致[3]。吕曼云等研究指出[4]通过对肝硬化消化道出血患者在临床护理过程中应用晚间护理的护理效果进行探讨，能够针对肝硬化消化道出血情况给予高效的护理措施，提高患者在住院期间的治疗效果，减少不良反应状况的发生，应用价值大。
综上所述，对肝硬化消化道出血患者在临床护理过程中应用晚间护理的护理效果进行探讨，可以有效的提高患者的治疗状况，减少患者的出血时间以及住院时间，临床价值大。
参考文献：
[1]孙兰珍，王素珍，李晓琴.晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者影响的研究[J].护士进修杂志，2013，28（14）：1263－1265．
[2]何文玲，冷斯民.晚间护理干预对肝硬化消化道出血的影响[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（9）：115－116．
[3]李君.晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者影响的研究[J].中外医学研究，2014，12（33）：119-120.
[4]鲁曼云.晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者的影响[J].中国当代医药，2014，21（8）：133-134 .
论文作者:董丽,陈霞
论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/22
标签：患者论文; 肝硬化论文; 消化道论文; 晚间论文; 时间论文; 状况论文; 统计学论文; 《健康世界》2016年第21期论文;