广西壮族自治区人民医院呼吸内科 广西南宁 530021
【摘 要】目的 探究优质的护理服务对老年慢性阻塞性肺病的作用影响，并明确其在老年慢性阻塞性肺病的地位。方法 将我科2015年2月—2016年12月收入住院治疗的100例老年慢性阻塞性肺病患者纳为本研究对象。并随机将患者分为对照组和实验组，每组患者均为50例，其中应用常规的护理方式护理对照组的患者，但是对于实验组的患者，则在常规护理方式上加上优质的护理服务。通过比较两组患者在护理前后肺功能监测的结果变化，明确两种不同的护理方式的异同和疗效的差别。结果 护理结束后，两组患者的治疗有效率出现了明显的差异，护理之前两组患者氧分压及二氧化碳分压均不具有明显的差异（P>0.05），但是在护理后，两组患者的氧分压都较前有不同程度的上升，且二氧化碳分压较前有不同程度的下降。不仅如此，我们还发现实验组患者的二氧化碳分压水平较对照组患者下降更加明显，幅度更大，而氧分压也有相应的更大幅度提高，这就说明优质护理服务能够更好的辅助治疗患者。不但如此，两组患者的肺功能改善率也存在明显的差异。并且上述的差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 优质护理服务较常规护理对老年慢性阻塞性肺病患者更加安全，更加有效果，能够更好的辅助临床的药物及机械治疗，为老年慢性阻塞性肺的治疗又添一有力手段。
【关键词】优质护理服务；老年慢性阻塞性肺病
老年慢性阻塞性肺病（COPD）是临床上常见的呼吸系统顽固性疾病[1]。因其在老年人群中广泛存在且难以根治而受到极大地重视。有文献报道在治疗COPD的过程中，不但药物和机械的治疗是主要的手段，护理方式也可能在其中起到很大的辅助作用 [2]。此外，护理方式的不同也有还可能影响到老年慢性阻塞性肺病治疗之后的结局。因此，笔者应用优质护理服务对比常规护理以明确护理方式在治疗老年慢性阻塞性肺病患者中的地位。
1资料与方法
1.1资料来源
实验纳入了在我院呼吸内科2015年2月—2016年12月收入住院治疗的100例老年慢性阻塞性肺病患者。所有患者均符合最新指南中老年慢性阻塞性肺病的诊断标准，最终被选择入组实验。同时，严格地对患者进行筛选，排除了其余的致患者有相似病变的病理原因。患者的年龄差异不具有统计学意义，均在55~78岁之间，平均的年龄为63.4岁。COPD病程7~33个月，平均病程22.5个月。我们将这100例患者随机分成对照组和实验组，每组包括50例患者。其中应用常规的护理方式护理对照组的患者，但是对于实验组的患者，则在常规护理方式上加上优质的护理服务。因为是随机分组，在给予两种不同护理方式之前，对照组和实验组的患者在性别、年龄、既往病史、病程时间、病变程度等方面差异不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组：常规日常护理方式。
1.2.2 实验组：在常规的日常护理方式的基础上，添加各项优质的护理服务：（1）心理护理。老年人随着年龄的增长，诸多因素共同作用下，会出现各种各样的负面情绪，造成患者心情压抑、抑郁甚至绝望。我们通过各种心理疏导，安慰疗法等保障患者的心理趋向正常化，使他们心情愉悦无压力。（2）知识宣传。我们大力向患者宣传COPD的相关知识，使患者们了解这种疾病的发生发展和治疗方式，以求患者能够大力积极配合我们的治疗和护理，减少不必要的并发症的出现。
1.3 观察项目指标
在护理前后，两组患者均进行抽血行血气分析检查和肺功能相关参数的检查，并且对比两组上述各项指标的变化情况。
1.4 统计学方法
用SPSS17.0统计软件对数据进行处理。用卡方检验处理计数资料；以“ｘ±ｓ”表示计量资料。P<0.05时，差异有统计学意义。
结果
2.1 两组护理前后血气分析的结果对比 护理之前两组患者氧分压及二氧化碳分压均不具有明显的差异（P>0.05），但是在护理后，两组患者的氧分压都较前有不同程度的上升，且二氧化碳分压较前有不同程度的下降。不仅如此，我们还发现实验组患者的二氧化碳分压水平较对照组患者下降更加明显，幅度更大，而氧分压也有相应的更大幅度提高，这就说明优质护理服务能够更好的辅助治疗患者，这就为后续的治疗提供了一个有效的基础。具体数据见表一
注：同组与治疗前比，①P＜0.05；与对照组比较，②P＜0.05
讨论
本次实验纳入了100例老年COPD患者进行临床护理方式比较分析，通过比较优质护理服务和常规日常护理方式后患者症状改善率来衡量疗效。我们发现优质护理服务能够很好的降低患者体内处于高水平的二氧化碳分压，提高体内处于低水平的氧分压，并且改善器官功能特别是小气道功能，从根本上改善了COPD患者的临床症状。以上的这些效果都为后续的治疗提高了很好的辅助作用[3]。因此，我们应该越来越重视护理方式在各种疾病的治疗中的作用，对此类有效安全的优质护理服务给予一定的临床推广。
参考文献：
[1]曹萍.优质护理服务在老年慢性阻塞性肺病护理中的应用[J].青岛医药卫生，2013，（02）：152-153.
[2]祁莹.优质护理服务在老年慢性阻塞性肺病（COPD）护理中的应用研究[J].大家健康（学术版），2015，（16）：259-260.
[3] 贾丽.优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的应用效果[J].中华全科医学，2012，（07）：1161-1162.
论文作者:黄桂香,周莹,赵文
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期
论文发表时间:2017/6/14
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