[摘要] 目的 观察集束化护理对新生儿呼吸机相关性肺炎的影响。方法 本次实验研究的对象为接受机械通气治疗的新生儿58例，按照其护理方案的不同分为接受集束化护理干预的集束组和接受常规护理的常规组，每组有29例新生儿。结果 集束组新生儿机械通气时间、住院时间以及呼吸机相关性肺炎发生率与常规组新生儿存在显著差异（p<0.05）。结论 集束化护理的运用可以缩短新生儿机械通气和住院时间，降低了呼吸机相关性肺炎的发生率，是一种效果理想的护理方案。
关键词：集束化护理干预；新生儿呼吸机相关性肺炎；械通气时间
呼吸机性相关性肺炎属于临床上较为严重的一种机械通气并发症，指的是在接受机械通气治疗48小时后或者是脱离呼吸机72小时内所发生的肺部感染，增加了患者的治疗时间，给其带来的较大的痛苦，对于新生儿来说影响更大，因此，就应该分析接受机械通气治疗新生儿的更好护理方法[1]。本次实验研究的对象为接受机械通气治疗的新生儿58例，观察了集束化护理对新生儿呼吸机相关性肺炎的影响，内容如下。
1资料与方法
1.1基本资料
本次实验研究的对象为接受机械通气治疗的新生儿58例，男新生儿31例，女新生儿27例，新生儿入院体重在2.4kg-3.8kg之间，平均体重为（2.8±0.4）kg，所有新生儿均在出生10天以内，且需要接受机械通气治疗，家长同意参与此次试验研究并签署了知情同意书，按照其护理方案的不同分为集束组和常规组，每组有29例新生儿。经统计学分析得知两组新生儿基本资料无显著差异（P>0.05)。
1.2护理方法
常规组新生儿给予常规护理，集束组新生儿在常规组基础上加用集束化护理干预，具体的方法如下：
1.2.1建立护理评估单：护理人员应该每隔一小时评估一次新生儿的生命体征、体位、口鼻皮肤受压等情况，并进行详细的记录。
1.2.2呼吸道护理：新生儿应该采取半卧式体位，并结束温湿交换装置湿化新生儿呼吸道，在鼻部注入消毒用水，同时注意对声门下部分泌物的清理你，器官插管动作要娴熟和轻柔，并每日用护理液清理两次口腔内部，在此基础上也应该辅助吸痰。
1.2.3镇静与按摩护理：应该严格执行无菌操作，每张病床的床尾与治疗车上均应该配置快速手消毒液，每日根据新生儿的个体化情况调整镇静剂的用量，并为其提供肢体按摩，严密观察新生儿出血以及凝血时间。
1.3观察指标
观察两组新生儿机械通气时间、住院时间以及呼吸机相关性肺炎发生率。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0统计学软件分析数据，用（X±S）表示计量资料，用%表示计数资料，并采用X2检验，P<0.05表示组间差异显著。
2结果
集束组新生儿机械通气时间、住院时间以及呼吸机相关性肺炎发生率与常规组新生儿存在显著差异（p<0.05）。详见表1。
3 讨论
集束化护理干预是目前临床应用较多的一种护理方式，其将一系列具有循证基础的治疗和护理方法进行集合，制定出了具有针对性、全面性和高效性的护理措施，为患者的更好治疗与康复打下了坚实的基础[2]。
集束化护理的运用做好了新生儿的病情观察和生命体征监测，严格执行无菌操作，保证了每一项操作的有效性，同时，也做好了新生儿的呼吸道护理，为新生儿提供了更加科学的镇静和按摩护理，有效的减少了呼吸机相关性肺炎的出现，促进了新生儿的更好治疗与康复[3]。在本次实验研究中，集束组新生儿机械通气时间、住院时间以及呼吸机相关性肺炎发生率与常规组新生儿存在显著差异（p<0.05）。
综上所述，在为接受机械通气治疗的新生儿实施护理服务的过程中集束化护理的运用可以缩短新生儿机械通气和住院时间，降低了呼吸机相关性肺炎的发生率，是一种效果理想的护理方案。
参考文献
[1]郝群英，任金敏，刘莉，等．新生儿呼吸机相关性肺炎的感染及集束化干预对VAP发生率与机械通气时间的影响[J]．中华医院感染学杂志．2018，28(21):3334-3337
[2]仉淑媛．集束化护理干预对预防新生儿呼吸机相关肺炎的效果评价[J]．中国冶金工业医学杂志．2018,35（06）:683-684
[3]毛丽君．集束化护理在新生儿呼吸机相关性肺炎预防中的应用效果[J]．医疗装备．2018，31（17）:174-175
论文作者:程煜娟
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/8
标签：新生儿论文; 呼吸机论文; 性肺炎论文; 机械论文; 时间论文; 发生率论文; 常规论文; 《中国结合医学》2019年第02期论文;