【摘要】目的：研究跌倒风险分级护理在老年内科患者防跌倒管理中的应用效果。方法：在2016年1月到2016年12月期间以山西省阳泉市老年颐养中心卫生所中的300例内科住院患者作为研究对象。将这些老人病例进行分组并且进行对照，按照每150人一组，根据实验需要，对参考组进行常规护理；针对实验组在正常护理的基础上进行跌倒风险分级护理。最终对两组患者的跌倒次数以及护理后续的老人满意程度进行相关的数据统计。结果：经过详细统计，实验组被测老人的跌倒率明显比参考组的数据少，老人的满意值也非常高；实验组人员出院后对于专业防护护理的知识也了解相对较多。结论：经由山西省阳泉市老年颐养中心卫生所研究人员对老年内科跌倒人员进行实时实验性跌倒风险分级护理实验，已经降低了老人意外跌倒率的次数，并且提高了患者的满意程度，也加强了患者对相关专业知识的了解和掌握。
【关键词】跌倒风险；分级护理；老年内科
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）03-0187-02
在老年人住院期间，如果产生过多的跌倒现象，一方面给老人的康复和治疗到来了非常不良的阻滞，同时也给医院的护理信誉带来负面的影响。另外在现阶段，跌倒也是诱发老年人死亡的重要因素之一，这不仅额外增加了很大的医疗费用，同时也给患者家属带来了极大的心理伤害。由此，山西省阳泉市老年颐养中心卫生所于2016年1月-2016年12月进行了为期一年的跌倒风险分级护理试行，并且在防止老年病人跌倒和出院后满意率提升得到很好的工作成绩。
1.资料与方法
1.1 一般资料
分组实验从2016年1月开始到2016年12月结束。由山西省阳泉市老年颐养中心卫生所老年内科科室工作人员负责查阅住院病人资料并且按期对病人进行分组[1]。人数规定在300人，男176例，女124例；年龄65～75岁，平均年龄（70.0±1.2）岁。随即男女比例按整体人数均分，并且标明实验组和参考组。其中实验组150例，男88人，女62人；参考组150例，男88人，女62人。两组还住院患者均患老年内科疾病。没有统计学的差异。P＞0.05。
1.2 方法
针对参考组进行日程正常护理，不采取变化措施。对于实验组按照计划规定加强风险级别护理。
（1）日常常规防跌倒方法：对新患者进行病区情况，使其了解相关设施的使用情况。在病区对老年患者进行教育宣传，同时对患者家属进行相关知识的灌输和引导。主义地面清洁并且拜访黄色预警表示[2]。地面避免水泽、杂物等现象。需要护理人员经常性不定期巡查和观测老年病人的行动情况。
（2）低度跌倒风险护理方法：在病房设置警示标示，对患者家属进行安全预示。对病人及家属发放《跌倒风险告知书》，组织病房区人员阶段性学习。病房区保证光线明亮，避免湿滑地面现象。值班护士要做好第一时间处理紧急情况的条件。
（3）中度跌倒风险护理方法：在病房区悬挂“跌倒中危”警示牌。发放《跌倒风险告知书》定期学习，保持光线名来那个地面无湿滑现象。在床位配备床栏，如厕、沐浴有人陪同，对药物服用严格监督，并且要求护士在第一时间处理紧急状况条件。
（4）高度跌倒风险护理方法：在病房区悬挂“跌倒高危”警示标识。给患者及教书发放《跌倒风险告知书》[3]，组织定期学习。立床护栏、如厕洗澡用人陪同，厕所门不可反锁，对药物进行严格服用监管。应对突发事件及时通知患者家属。工作人员按时换班，随时交代高度跌倒风险患者的个人病情和状况。
1.3 评价指标
两组老年病人在实验期间发生的跌倒次数及状况。两组老年病人对事后护理的满意程度。《防跌倒相关知识及态度调查表》前后得分。
1.4 统计学处理
应用Forgettable2016统计学数据分析软件对相关数据进行分析。计量资料以ｔ检验未标注，资料运用卡方测验，前后数据对比采取用方差数据对比，P＜0.06示意差异具有统计价值和测验意义。
2.结果
（1）参见表1、表2。对两组患者的跌倒数据及护理满意度进行分析，体现统计学作用，实验组的跌倒人次明显低于参考组，实验组的护理满意度也远远高于参考组。
表1 两组老年患者跌倒风险分级结果[例（%）]
3.讨论
老年内科的病人行动能力逐渐减弱，需要有效的分级护理才能保证老年病人的身体安全和病情恢复。一些患者患有运动障碍的疾病，也需要很多辅助性护理。跌倒时导致很多意外风险以及诱发患者其它病变的重要不良因素。因此，加强老年内科跌倒管理分级护理措施，能够有效的提升医疗质量和保证老年患者的健康和安全。
【参考文献】
[1]孙冬梅.跌倒风险分级护理在心内科患者防跌倒管理中的应用[J].心血管病防治知识(学术版)，2016，(09):116-118.
[2]朱孔娉.跌倒风险分级护理在内科患者防跌倒管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，(98):277-278.
[3]朱国英.风险分级护理措施在心内科病人防跌倒管理中的应用效果[J].中医药管理杂志，2015，(10):100-101.
论文作者:李健
论文发表刊物:《心理医生》2017年3期
论文发表时间:2017/4/26
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