段迪洁（香格里拉县人民医院674400）
【摘要】目的：探索心理护理在重症乙肝患者焦虑心理护理中的临床应用效果，为临床医学实践提供一定的参考价值。方法：以统计学方法为主，选取我院于2013年1月至2014年9月间收治的患有重症乙肝的患者55例，作为本文研究对象。通过问卷调查，汇总有关重症乙肝患者焦虑心理护理的临床应用方法和效果。结果：大多数重症乙肝患者都存在不同程度的心理焦虑症状，导致患者对于治疗缺乏信心，严重影响到临床治疗和护理的效果。而科学的心理护理，不仅能够消除患者的不良心理，同时有助于提高治疗效果，缩短患者的住院时间。结论：基础护理对于重症乙肝患者而言具有非常重要的意义，能够消除患者焦虑心理，帮助患者树立治疗的信心，从而提高治疗效果，在临床实践中值得推广应用。
【关键词】重症乙肝；焦虑心理；护理效果【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）11-0053-01
重症乙肝患者由于长期受到疾病的折磨，而较易产生严重的焦虑心理，导致不良情绪的产生，严重阻碍了患者的治疗与护理效果。因此，本文探索分析基础护理在重症乙肝患者焦虑心理护理中的临床应用效果，为临床医学实践提供一定的参考借鉴价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取我院于2013 年1 月至2014 年9 月间收治的患有重症乙肝的患者55例，作为本文研究对象。其中男性36例，女性19例，年龄为22-66岁，平均年龄为（42±3.8）岁。所有患者均符合我国关于病毒性肝炎诊断标准。
1.2 方法本次主要依赖于统计学方法，借助汉密顿焦虑量表以及汉密顿抑郁量表，对55例重症乙肝患者进行问卷调查，统计分析其在接受基础护理后的治疗效果和心理健康状况。
1.3 统计学分析本文研究生数据均有统计学软件SPSS15.0 进行统计学处理。其中计量资料由表示，并用t 检验比较组间差异；计数资料采用率（％）表示，并用检验比较组间差异。检验标准为P＜0.05代表两组差异明显，具有统计学意义。
2 结果本次调查结果显示，55 例患者中有52 例患者患有不同程度的焦虑心理，占总人数的94.5％。患者的临床症状主要表现为失眠多梦、睡眠浅、心理焦躁恐惧、情绪不稳定，较易发怒等。其中60％以上的焦虑患者达到严重的程度，对于治疗和护理质量带来巨大的负面影响。
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本次调查发现，患者患有焦虑心理的主要原因集中在一下几点：思想压力大，无法承受疾病的重创；缺乏必要的疾病认知；家庭经济困难；亲友不在身边等等。这些焦虑心理的印象因素导致患者面对重症乙肝，出现焦虑、恐惧、自卑等心理，认为重症乙肝是一种不治之症，且易于传染，从而严重影响到期对疾病的认识以及对治疗和护理效果的信心。此外，部分重症乙肝患者对于护理环境、监护人员以及监护仪器等产生抵触，对陌生环境具有恐惧心理等，强化了其焦虑心理。
3 护理
3.1 强化日常生活护理强化患者的日常生活护理，首先帮助患者营造一个良好的护理监护环境。从患者的角度出发，通过为患者提供单人间，消除应激心理对患者的不良影响。医护人员的查房和监护时间走到每日2次，且确保患者房间能够定期通风换气和消毒清洁，确保患者能够在舒适的空间内接受护理治疗。针对患者的焦虑心理，科学合理的不知病房监护仪器和设备，通过患者个人物品的防止，如花草的摆放等，帮助患者营造家庭的生活环境，从而改善患者的心情。
此外，针对重症乙肝的临床禁忌要求，科学的引导患者饮食和作息，引导其戒烟戒酒，通过养成良好的生活习惯，转换生活观念，树立治愈疾病的信心。对患者进行重症乙肝疾病知识普及，帮助其正确认识和面对重症乙肝疾病。通过开展医学讲座、书面刊物、宣传栏等形式，强化患者对疾病的认识，正常的面对疾病、治疗疾病。强化患者对疾病的自我调节能力，通过树立良好的认知能力，正确的看待重症乙肝。
3.2 强化心理护理在进行临床护理工作过程中，首先针对重症乙肝患者的焦虑程度进行不同层次、不同程度的分类。其次，通过与主治医师相互沟通，有针对性的评估患者的焦虑程度、成因和性格特点等。最后，护理人员与患者搭建良好的医患关系。详细了解患者的相关事宜，包括家庭经济状况、对疾病的认知、生活习惯、兴趣爱好等等。以此为基础，与病人进行积极有效的沟通，向患者传递正确的疾病观念，帮助患者正确的了解和认识重症乙肝疾病，鼓励患者以积极的心态面对疾病，通过树立信心和获取安全感，积极的克服由于重症乙肝疾病带来的焦虑、恐惧等心理障碍，从而积极的配合医师进行治疗。
3.3 强化基础护理工作所有医护人员需要加强临床护理技能培训，通过自身护理工作技能的不断提高，给予患者最佳的基础护理服务。在开展护理过程中，医护人员需要以专业的护理技能，良好的职业操守，同患者建立良性的医患关系，给予患者最大化的心理慰藉。
明天确保体温测量次数，对出现体温波动的患者，给予重点观察和护理。此外，针对低血钾、高血钾以及低血钠或高血钠等症状的患者，需要护理人员注意患者机体电解质是否混乱，以免诱发患者出现严重的肝性脑病、消化道出血或者肝肾综合征等并发症。这些并发症的预防，需要医护人员以专业的素养，做好临床基础护理工作。针对昏迷患者，给予2次/天的口腔护理监测，防止患者出现包括口腔溃疡、口腔黏膜破损等在内的口腔疾病，以免诱使患者出现呼吸道或肠胃道感染等，影响患者食欲，增加治疗重症乙肝的治疗困难。
4 结论
重症乙肝患者出现焦虑心理的因素繁多，不仅与患者自身的身体素质、心理素质等有关，同时也受到患者来自家庭状况、精神状况以及疾病本身等因素的影响。为此，强化基础护理工作，将能够有针对性的消除患者的不良情绪，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
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论文作者:段迪洁
论文发表刊物:《医师在线》2014年第11期(下)供稿
论文发表时间:2015-6-12
标签：患者论文; 重症论文; 焦虑论文; 心理论文; 疾病论文; 乙肝论文; 乙肝患者论文; 《医师在线》2014年第11期(下)供稿论文;