综合护理干预对外科手术患者术后疼痛的影响论文_应悦

浙江大学医学院附属第一医院 310000

摘要:目的:研究讨论在外科手术中综合护理预防对病患术后的重要性。方法:采集2013年-2014年在我院做过外科手术的254名病患,根据进行手术的先后分成观察组138名患者及常规组116患者。对于常规组的病患就用医院平时正常的术后护理方法,观察组则对病患实施我院的综合护理干预,然后对观察组和常规组病患术后疼痛状况和干预病患的一些因素进行对比及分析。结果:观察组病患的术后疼痛感与常规组病患术后疼痛感相对比,其差异存在一定的统计意义(P<0.05)。结论:综合护理干预对减轻病患手术后疼痛感具有重大意义,不仅可以减少患者的住院时间,还能降低术后并发症的发生机率。在病患进行手术后进行综合护理手段,可以有效的降低患者的术后疼痛感,不仅有利于患者身体的健康恢复,还极大提高了医院外科综合护理的质量。

关键词:综合护理干预;患者;外科手术;影响;疼痛感

引言

进行外科手术是治疗疾病的主要手段,目前在我国的应用领域广泛;一般来说,病患在经历手术后有疼痛感,这极大的妨碍了病患的生活作息,还影响到了手术的医疗效果。如今,综合护理干预在我国的临床运用中极为广泛,本文研究讨论了患者术后采用综合护理干预手段对术后疼痛的处理,得到了一个不错的效果,结果报告如下:

一、资料和方法

1.患者资料采取了我院2013年-2014年在我院做过外科手术的254名病患,根据进行手术的先后分成观察组138名患者及常规组116患者。常规组的病患就用医院平时正常的术后护理方法,进行胃癌手术的16例,肠梗手术22例,指肠手术42例,其他类型手术36例,男60例,女56例;年龄都在22-66岁之间,患者平均年纪均在50岁左右。观察组则对病患实施我院的综合护理干预,进行胃癌手术的20例,肠梗手术26例,指肠手术58例,其他类型手术34例,男64例,女70例;年龄都在24-68岁之间,患者平均年纪均在45岁左右。这两组病患在病史、年纪等情况都没有统计意义(P>0.05),具有一定的对比意义。

2.准入标准:①都是进行外科手术患者;②没有严重器官功能损害患者;③签订合同,能积极配合医院护理人员的工作

3.排除原则:①有精神疾病的人;②依靠药物患者;③不能进行外科手术者

4.实施方法:所有经过同意的患者在住院后,医院都要根据病人的病情采取科学合理的治疗方案及手术时间,并且要实施常规的方式进行手术,在病患手术后均统一采取常规的综合护理方式,尽量保持患者病房的整洁干净,保持空气畅通;护理工作人员还要指导患者进行正确卧位和按时帮病患翻身,以免产生褥疮;按时给患者按摩身体,按照遗嘱合理服药。观察组在正常护理的基础上进行综合护理,操作程序如下:

1)患者心理的护理:病患的心理意识是术后疼痛感的主要影响原因,如果病患在进行手术前就已经对手术有抵触心理,这就更可能产生心理暗示,加重对身体疼痛的感知度。在当病患进行手术的之前,护理工作人员就要跟患者说明情况,让患者有一个心理准备。来减少患者手术后的恐惧害怕心理,降低患者对身体疼痛感的认知。当病患手术后回到病房后,护理工作人员应该告知患保持积极乐观的心理,让患者不要感到焦虑,正确对待术后的疼痛。

2)行为指导:患者手术后,护理工作人员要帮病患选择一个合适的卧姿,帮助患者放松肌肉来减轻身体的疼痛感,在患者的病情安稳后,按时帮助病患更换一次卧姿来促进身体的血液畅通,可以让患者尝试听一些轻松的音乐来放松心情,患者尽量保持心情愉悦,这样可以有效的降低疼痛感,促进身体的恢复速度。

3)对患者的止痛方法:病房里的环境条件对患者的恢复也有极大的影响,护理工作人员要保持病房的卫生干净,保持病房的空气畅通,创造一个自然轻松的室内环境。及时了解患者的身体状况,心理情况,询问患者哪里会疼痛,了解疼痛的原因性质,如果一旦有异常情况发生就要告知主治医生,对其进行处理。

5.在患者手术后的72个小时以后进行对比两组病患的疼痛程度,并且采取分级式的评分方式:病患没有疼痛感为零级;病患有轻度的疼痛感,但不会影响到患者的休息为一级;病患有明显的疼痛感,影响到生活作息,要服用止痛药为二级;病患有严重的疼痛感,严重影响身体状况,需服用止痛药及严重影响了患者的生活作息,并且有出现神经紊乱的迹象为三级。

6.统计学原理采取了SPSSl7.0对其进行分析,资料检验采取了X2的检验方法,等级检验利用了秩和检验方法,只有P<0.05的差异度就有统计的意义。

二、结果

2.1两组的病患手术后的疼痛感比较常规组零级18人,一级30人,二级22人,三级46人;观察组零级40人,一级56人,二级34人,三级8人,结果可知观察组的患者术后疼痛感明显低于常规组,可见表1.

表1 手术后48小时后两组患者疼痛的对比例(%)

备注:常规组的下限为:0.527,上限为:0.680,观察组的下限为:0.356,上限为:0.471,P<0.05。

三、讨论

有表1可以看出,观察组病患的术后疼痛感与常规组病患术后疼痛感相对比,其差异存在一定的统计意义(P<0.05)。总的来说,进行外科手术后,患者都要进行合理的止痛治疗和合适的护理手段,综合护理措施可以在患者手术前展开一个健康教育,对患者进行心理辅导及暗示,可以让患者的止痛效果极大提高,减少了术后的一些不良反应,促进了患者的健康恢复,值得在医学临床上大力推广。

参考文献:

[1]侯红岩,崔从强,王秋平. 人性化护理在手术室护理中的应用及效果[J].系统医学.2016(07)

[2]吴新华. 老年外科手术患者的心理护理干预效果分析[J].河南外科学杂志.2016(05)

论文作者:应悦

论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期

论文发表时间:2016/10/25

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