摘要：目的：研究分析急性酒精中毒急诊应用醒脑静辅助治疗的临床疗效。方法：选取本院2014年7月~2016年5月收治的急性酒精中毒患者60例，按照急诊时间依次数字标记随机分组，对照组30例，行洗胃、催吐、补液、吸氧等常规治疗，观察组30例，在常规急救处理中辅助醒脑静用药，对比两组患者疗效。结果：观察组患者在清醒时间、症状消失时间以及可独立行走的时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：急性酒精中毒急诊应用醒脑静辅助治疗疗效确切，可在短时间内促进患者清醒，调节神经功能，用药安全性较高，值得推广应用。
关键词：急性酒精中毒；急诊；醒脑静；疗效
[Abstract]Objective：To study the clinical curative effect of acute alcohol poisoning emergency application of Xingnaojing assisted therapy.Methods：acute alcohol in our hospital from July 2014 ~2016 year in May were 60 cases，according to the emergency time in digital markers were randomly divided into control group of 30 cases treated with gastric lavage，vomit，rehydration，oxygen and other conventional treatment.30 cases in the observation group in the conventional medication assisted Xingnaojing in emergency treatment，compared two groups of patients.Results：the patients in the awake time，symptoms disappeared time and independent walking time were significantly shorter than the control group，the difference was statistically significant（P < 0.05）.Conclusion：acute alcoholism clinical application of Xingnaojing assisted the treatment efficacy in a short period of time to promote the patient awake，regulate nerve function，use high safety，it is worthy of popularization and application.
[Key words]acute alcohol poisoning; emergency; Xingnaojing injection; curative effect
急性酒精中毒是指机体中枢神经系统承载大量酒精引起过度兴奋进而负荷超限抑制的急性症状，使患者伴有言语、呼吸功能异常，烦躁等表现，若治疗不及时甚至可引起患者中枢神经损害危及生命。对此类病症的治疗急诊原则在于尽快调节患者中枢神经，保证神经功能[1]。醒脑静则是临床常用的中医制剂，可对中枢神经系统功能的调节有着良好效果，为进一步分析该药物实际应用价值，本文回顾分析本院2014年7月~2016年5月收治的急性酒精中毒患者60例，均行洗胃、催吐、补液、吸氧等常规治疗，并辅助醒脑静用药，患者治疗效果确切，现将报告如下：
1资料与方法
1.1资料
选择本院2014年7月~2016年5月收治的急性酒精中毒患者60例，经诊断符合《急性酒精中毒诊治共识》诊断标准，按照急诊时间依次数字标记随机分组，对照组30例，男性23例，女性7例，年龄19~43岁，平均年龄31.05±3.37岁，行洗胃、催吐、补液、吸氧等常规治疗，观察组30例，男性24例，女性4例，年龄20~43岁，平均年龄30.73±3.64岁，在常规急救处理中辅助醒脑静用药。两组患者在年龄、酒精中毒程度，饮酒量、性别等基本资料分析，差异不具统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
所有急性酒精中毒患者均在急诊入院后，开展洗胃、利尿、催吐、补液、吸氧等措施，及时纠正水电解质平衡，注意保暖，并选用纳洛酮注射液先行静脉注射0.5mg，随后取1.2mg纳洛酮与0.9%氯化钠注射液配伍后静脉滴注；观察组患者在常规急救处理中辅助醒脑静用药，将醒脑静20ml与0.9%氯化钠注射液配伍后静脉滴注。连续用药3d，每日醒脑静用药总剂量不可超过100ml。
1.3观察指标
记录患者清醒时间、症状消失时间以及可独立行走的时间；参考《急性酒精中毒诊治共识》[2]对酒精中毒的疗效标准评估本次用药疗效。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1两组患者体征恢复情况分析
观察组患者在清醒时间、症状消失时间以及可独立行走的时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1
表1 两组患者体征恢复情况分析（ ±s）
3讨论
当人体在短时间内摄入大量酒精物质之后，其机体神经中枢将负荷过度而导致急性酒精中毒，其大量酒精可导致中枢神经元细胞受损，若治疗不及时甚至可延续发展直至脑皮质及小脑结构系统等形成抑制作用，加重患者中枢神经抑制引发呼吸功能衰竭致死[3]。
当前临床对本病的治疗多应用纳洛酮治疗，通过β- 内啡肽受体阻作用逆转阿片样物质，改善患者呼吸功能，提高儿茶酚胺、前列腺素分泌效率，促进患者快速清醒；不过该药在应用中尚存限制。而醒脑静则是有中医药联合制剂，主方包括冰片、麝香、栀子、郁金等药物，其栀子具有解毒清热之效，冰片醒脑，麝香开窍，郁金凉血清心，几味药物合用可行明目、醒脑、解毒、清热、行气之功。而本次研究结果也充分证实，采用醒脑静辅助用药，其患者治疗有效率高达96.67%，显著高于常规治疗方案。
综上所述，急性酒精中毒急诊应用醒脑静辅助治疗疗效确切，可在短时间内促进患者清醒，调节神经功能，用药安全性较高，值得推广应用。
参考文献：
[1]胡宝荣，张新建，高丽萍等.纳洛酮与醒脑静治疗急性酒精中毒的最小成本分析[J].中国药房，2006，17（21）：1626-1627.
[2]曾迎胜.醒脑静治疗急性酒精中毒50例[J].中国药业，2016，25（2）：120-121，122.
[3]杨毅恒，丁然，刘芳等.醒脑静注射液治疗急性酒精中毒的系统评价[J].中国循证医学杂志，2009，9（9）：957-963
论文作者:陈树民
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/20
标签：酒精中毒论文; 患者论文; 醒脑论文; 急诊论文; 时间论文; 疗效论文; 常规论文; 《健康世界》2016年第18期论文;