许定贤 贵州省贵阳市开阳县中西医结合医院 550300
【摘要】目的：探讨中药结合针灸治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法：选取2013年8月~2015年8月收治于我院的50例慢性萎缩性胃炎患者，按照随机的原则将其分为观察组和对照组，其中对照组25例，给予该组患者内服中药进行治疗，观察组25例，给予该组患者内服中药外加针灸进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗的有效率为96.0%，对照组治疗的有效率为88.0%，观察组的治疗效果明显优于对照组，两组数据相比较P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在慢性萎缩性胃炎的治疗中，采用中药结合针灸治疗效果显著，可有效的改善患者的临床症状，具有重要的临床应用价值。
【关键词】中药治疗；针灸治疗；慢性萎缩性胃炎；临床效果
慢性萎缩性胃炎又称为萎缩性胃炎（CAG），是以胃粘膜上皮和腺体萎缩、数目减少，知识胃粘膜变薄，黏膜基层增厚，或伴有肠腺生化、不典型性增生为特征的慢性消化系统疾病[1]。其发病率较高，病情复杂，病程长，易反复发作，致癌率高，因此治愈难度大。临床表现主要为胃痛、食欲不振、暖气、上腹部隐痛、贫血等，目前临床治疗中常用的办法内服中药或者针灸治疗[2]。本文选取2013年8月~2015年8月收治于我院的50例慢性萎缩性胃炎患者，按照随机的原则将其分为观察组和对照组，分别对其进行内服中药和内服中药结合针灸治疗，效果显著，现将结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料 选取2013年8月~2015年8月收治于我院的50例慢性萎缩性胃炎患者，所有患者均经胃镜检查的带确诊。按照随机的原则将其分为观察组和对照组，其中观察组25例，男14例，女11例，年龄在22~74岁之间，平均年龄（51.37±7.61）岁，病程在1年~17年，平均病程（6.23±1.18）岁；对照组25例，男15例，女10例，年龄在23~77岁之间，平均年年龄（52.03±7.94）岁，病程在1年~16年，平均病程（6.58±1.27）年，。两组患者在性别、年龄、病程、病情等一般资料方面无显著性差异（P<0.05），具有可比性。
1.2治疗方法 两组患者均采用内服中药进行治疗，其配方主要为：陈皮10g、黄芪30g、山药15g、木香6g、蒲公英15g、茯苓15g、白花蛇舌草15g、白芍10g、党参15g、丹参10g、砂仁10g、炒白术15g。每天1剂，用水煎服，早晚各1次。在治疗的过程中根据患者病情的变化适当的加减重要的剂量。连续治疗3个月为1个疗程，治疗2个疗程。此外观察组还需要进行针灸治疗，针灸的主要方法是：首先用酒精对针灸穴位进行消毒，针灸穴有足三里、内关、天枢、内庭、中脘、三阴交，太冲，消毒完成后采用银针快速刺入穴位，虚补实泻，得气即止，并将针留在穴位上30min左右。每天针灸1次，5次为一个疗程，每个疗程中间间隔2天，连续治疗6个月。
1.3疗效评价标准 根据《全国慢性胃炎研讨会共识意见》规定的治疗标准进行效果的判定。痊愈：患者的临床症状完全消失，胃镜和病理组织学检查证实炎症消失，肠上皮生化、不典型增生消失；显效：患者的临床症状基本消失，胃镜和病理组织学检查证实炎症基本消失，肠上皮生化和不典型增生减轻2个等级：有效：患者的临床症状有所改善，胃镜和病理组织学检查证实炎症减轻，肠上皮生化和不典型增生减轻1个等级；无效：患者的临床症状未发生变化或者加重，胃镜和病理组织学检查发现炎症无变化。
1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS19.0对本次研究的所有数据进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组治疗的有效率为94.59%，对照组治疗的有效率为87.84%，观察组的治疗效果明显优于对照组，两组数据相比较P<0.05，差异具有统计学意义。如表1所示。
3讨论
慢性萎缩性胃炎是一种全身性的消化系统疾病，是多发病，同时也是难治病。中医学认为该病属“胃痞”“胃痛”的范畴，主要是由于饮食不节、劳倦内伤导致毒邪乘机供给脾胃，造成脾失健运，郁而化热，日久耗气伤津[3]。内服中药方中陈皮具有理气健脾，燥湿化痰的功效；黄芪补气升阳，益卫固表，可有效的增强机体免疫力；山药可以滋养强壮，止泻助消化，主要用于治疗脾虚腹泻、消化不良及慢性胃肠炎等；蒲公英、白花蛇舌草清热解毒，消肿散结；砂仁芳香化湿祛浊，茯苓健脾渗湿泄浊，白芍抗菌止痛，疏肝理气；党参、丹参具有抗炎，活血化瘀的功效；白术可有效提高免细胞免疫力。诸药合用可有效的增强胃粘膜的修复、再生能力，并可加速对炎症细胞的消散吸收，使患者的症状得到缓解[4]。针灸治疗可理气止痛，足三里是足阳明胃经之合穴，对此处进行针灸可理气健脾、扶正化浊解毒、降逆和胃止呕之功效；针灸内关可宽胸解郁、善治胸胃疼痛；针灸天枢可调中和胃化滞，健脾化湿；针灸内庭起到安神止痛、泻热通腑、祛浊解毒的功效；针灸三阴交可调理脾胃气血、调补肝肾，同时增强机体自身的免疫力，加快患者的恢复[5]。
本研究中，观察组患者采用内服中药结合针灸进行治疗，治疗的有效率为96.0%，治疗效果显著，因此在慢性萎缩性胃炎的治疗中，采用中药结合针灸治疗可有效的改善患者的临床症状，具有重要的临床应用价值。
【参考文献】
[1]廖纬琳,陈国忠,胡辉,夏李明. 针灸治疗慢性萎缩性胃炎的Meta分析[J]. 世界华人消化杂志,2014,11(02):233-238.
[2]范明,申昌国,钟毅,戈焰. 药灸结合治疗慢性萎缩性胃炎临床观察[J]. 中医药学报,2014,42(03):182-184.
[3] 蒋文杰,吴璐一,陆嫄,施征,李璟. 针灸治疗慢性萎缩性胃炎的实验及临床研究进展[J]. 上海针灸杂志,2013,32(03):229-232.
[4]高绍芳,何华,米惠茹,杨令巧,张跃进,张炜冉,裴林. 针药结合对慢性萎缩性胃炎胃镜及病理的疗效观察[J]. 中华中医药杂志,2013,28(08):2459-2462.
[5]崔建胜. 中药加针刺治疗慢性萎缩性胃炎210例临床观察[J]. 内蒙古中医药,2012,11(04):74.
论文作者:许定贤
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月第23期供稿
论文发表时间:2016/4/22
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