（阳泉市阳煤集团第三医院心内科 山西阳泉 045000）
【摘要】目的：探讨治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙片的疗效。方法：抽取医院自2017年1月到2018年1月高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化的60例患者，根据患者的临床资料分为高脂血组（HLP）30例和非HLP30例。HLP组给予口服氨氯地平阿托伐他汀钙片，非HLP组提供氨氯地平片。结果：治疗一个疗程后两组一般资料较治疗前有所改善，其差异无统计学意义（P>0.05），治疗两个疗程后HLP组基本数值较非HLP组有明显改善（P<0.05）；治疗一个疗程后两组的颈动脉数值均较治疗前下降（P<0.05），治疗两个疗程之后较一个疗程时更为明显（P<0.05），而两组在颈动脉的基本数值方面差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗1～2个疗程之后，HLP组不良反应总发生率与非HLP组相比无统计学意义（P>0.05）。结论：高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙片无不良反应，甚至在安全性方面具有十分稳定的优势。
【关键词】氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血脂；颈动脉粥样硬化
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）13-0052-02
目前，对于患者具有高血压合并冠心病或者其它疾病，一般进行的一直手段是控制血压的时候，医护人员同时掌控住心脑血管存在的危险因素。从主要利益来说，降压治疗的目的就是降低心脑血管事件。在治疗高血压合并冠心病的心血管系统应用的就是氨氯地平阿托伐他汀钙片，这是现如今提出的一种治疗高血压合并冠心病的手段，相对于其它药物而言，氨氯地平阿托伐他汀钙片单片剂具有优良的治疗疗效，能够使高血压患者得血压趋近于正常的范围，同时抗动脉粥样硬化，避免心脑血管事件的发生，为患者的生命安全提供了一份保障。为了能够有效的提升高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的临床治疗效果，本次抽取2017年1月—2018年1月的60例高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者临床试验，现报道如下。
1.临床资料及方法
1.1 一般资料
自2017年1月—2018年1月，抽取本院60例高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者，按随机数字分为HLP组和非HLP组。HLP组患者30例，男15例，女15例；非HLP组患者30例，男15例，女15例，年龄66～80岁，平均年龄（71.37±3.25）岁，最长病程10年，最短病程3个月，平均病程（14±8）个月。从入院的基本检查开始，复合高血压合并冠心病的基本病状，同时医护人员做好治疗前的记录，与主治医师进行沟通，做好治疗准备。排除标准：急性心肌梗死或急性心功能不全者，短期内服用影响本次研究结果判定的药物，包括类固醇激素、避孕药物、甲状腺素等；还有其他的一些慢性疾病等，包括过敏体质也不符合标准。治疗方案经过医院伦理委员会批准，患者均自愿参与并签署知情同意书。
1.2 方法
将60例患者分为HLP组与非HLP组，HLP组为30例；非HLP组30例。两组患者的基本治疗方面都采取一样的措施，差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）,见表1。HLP组则在非HLP组的基础上给予氨氯地平阿托伐他汀钙片口服，治疗一个疗程之后将两组的患者基本情况进行对比分析。
1.3 疗效评估
一个疗程之后将两组的基本数据进行对比，分析基本数据的变化，是否逐渐趋向好转；治疗两个疗程之后再将基本数据对比分析，包括治疗疗效的治疗速度，以及治疗之后的不良反应发生率进行对比。数值正常为治愈；数值趋近于正常为好转；数值无变化为无效。
1.4 统计学分析
统计学方法采用SPSS 14.0统计软件进行数据分析，计量资料以（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以百分率表示，采用χ2检验；P＜0.05具有统计学差异。
2.结果
治疗前后患者的基本数据，医治一个疗程之后两组的颈动脉基本数值均有改善，但差异无统计学意义（P＞0.05），医治两个疗程后HLP组颈动脉基本数值明显较治疗前非HLP组下降；治疗一个疗程后两组的颈动脉PV均明显下降；而两组PV比较差异无统计学意义（P＞0.05），见表。
3.讨论
心血管疾病目前而言，最为我国频发的病情之一，在有效的时间里控制病情是十分重要的，它的主要病因普遍认为是高血压、高血脂、糖尿病、吸烟以及肥胖导致的，但就其导致的问题而言，是十分险峻的，不可否认的是，高血压是发生心血管事件的首要因素，所以控制血压的事情就是医师肩负的职责，更重要的是在有效的时间里面，准确而快速的控制住。因此，在实际的临床治疗过程中，研究与本文患者的临床治疗具有非常重要的意义，不仅有利于提升患者的临床疗效，改善其生活质量，而且也是医疗水平的一大进步。
基于以上两种治疗方式的对比，明显HLP组运用氨氯地平阿托伐他汀钙片之后的效果更胜一筹，这样最直接的结果就是之后的临床过程中，针对高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的病情，有了一种新的治疗方式，不会再拘束于以前的传统治疗。氨氯地平阿托伐他汀钙片对于患者的基本数据变化是有一定影响的，不管是从治疗过程中改善患者的患病情况，还是之后对于患者的预后都提供了很好的保障。但在治疗高血压合并冠心病患者的过程中，氨氯地平阿托伐他汀钙片的服用不是短周期，在治疗两个疗程之后的好转情况会更为明显，这样一个研究表明，高血压合并冠心病患者的治疗是一个长期性的斗争，疗程越长疗效越好。但这也和之后的护理状况息息相关，医师治疗之后，医护人员密切监测患者具体情况，数据变化时及时与医师沟通，有利于之后的具体治疗。
再者，为应对高血压合并冠心病患者具有其他慢性疾病的情况，或在治疗中有其它异常现象，医护人员会密切监测患者的基本数据，如有异常，立即与医师联系，采取急救措施。这一备用方案在一定程度上降低了治疗风险，避免了患者由于对药物的不良反应而危及生命，同时这也能够说明医院对于应急反应的培训是必须的，假使发生突然事件，医护人员合理有序的安排工作，对于即使挽救患者生命是有十分重要的意义。
综上所述，本文对患者基本数值的对比表明，氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的病情方面起着显著的疗效，还有着较低的不良反应发生率，就目前而言建议推行。
【参考文献】
[1]孙东升.高血压冠心病合并颈动脉粥样硬化临床应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的疗效[J].中国实用医药,2017,12(10):29-32.
[2]张晓霞.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化临床研究[J].国际医药卫生导报,2017,23(3):372-374.
[3]冉现锁,习亚军,马楠.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的疗效分析[J].内科,2017(6):807-809.
论文作者:王堃
论文发表刊物:《心理医生》2018年13期
论文发表时间:2018/5/29
标签：患者论文; 地平论文; 冠心病论文; 钙片论文; 高血压论文; 疗程论文; 颈动脉论文; 《心理医生》2018年13期论文;