子宫肌瘤腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗临床效果比较分析论文_黄彦杰

子宫肌瘤腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗临床效果比较分析论文_黄彦杰

(湖北省襄阳市紫荆妇产医院;441000)

【摘要】目的 观察并探讨子宫肌瘤腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗临床效果。 方法 选取我院2016年1月——2017年12月期间收治的130例子宫肌瘤患者,按照治疗方法将所有患者分为对照组(65例患者)与实验组(65例患者),对照组患者及实验组患者分别给予经腹子宫肌瘤剔除术治疗与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、术后并发症发生情况进行观察与比较。 结果 实验组患者手术时间、术中出血量、住院天数均优于对照组,实验组及对照组患者的并发症发生率分别为3.08%、16.93%,实验组结果显著优于对照组,结果间差异显著,P<0.05,具有统计学意义。 结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤患者临床治疗中应用具有显著效果,值得推广应用。

【关键词】经腹子宫肌瘤剔除术;瘤腹腔镜子宫肌瘤剔除术;子宫肌瘤;临床效果

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2018)08-0025-01

子宫肌瘤在临床上属于常见的妇科生殖器官疾病,属于良性肿瘤的范畴,主要是因为子宫平滑肌细胞出现增生造成[1]。临床上有相关研究表明,该疾病发病率约为百分之二十,具有继发性贫血、盆腔包块且月经量多、月经周期延长、排尿困难等临床症状[2]。现阶段妇产科中已经实现了微创技术的广泛应用,在临床中腹腔镜下子宫肌瘤剔除术已经呈现出利用率不断上升的趋势,其出血量少且创伤小等多种特征,对于患者术后恢复产生了积极作用[3]。本研究中对照组患者及实验组患者分别给予经腹子宫肌瘤剔除术治疗与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、术后并发症发生情况进行观察与比较。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取我院2016年1月——2017年12月期间收治的130例子宫肌瘤患者,按照治疗方法将所有患者分为对照组与实验组,年龄在29—72岁范围内,平均年龄为(38.21±4.56)岁。所有患者均符合子宫肌瘤的临床诊断标准,本研究得到患者、家属的许可及医院伦理委员会的批准,两组患者在一般资料比较上无明显差异,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

对照组患者及实验组患者分别给予经腹子宫肌瘤剔除术治疗与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。患者均进行全身麻醉,取仰卧体位。实验组患者建立气腹,将镜孔放入肚脐位置,之后将操作孔放入患者左右下腹位置,注入催产素,同时切除子宫肌瘤,之后应用电凝方式进行止血,缝合伤口进行消毒。对照组患者麻醉之后在腹部作5—10cm左右的切口,建立气腹,注入缩宫素,切除子宫肌瘤之后缝合伤口并消毒。

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1.3 观察指标

观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、术后并发症发生情况,并发症主要包含了术后感染、气肿发生率、肠梗阻以及切口出血等情况。

1.4 统计学方法

本研究中所得数据均采用 SPSS19.0 进行分析,应用平均数加标准差方式()表示计量资料,用t检验;计数资料采用百分率(%)表示,用x2检验,P<0.05时,差异有统计学意义。

2 结果

对照组患者手术时间、术中出血量、住院天数分别为(96.21±23.61)min、(104.58±2.67)ml、(10.11±3.21)d,实验组患者手术时间、术中出血量、住院天数分别为(65.38±20.11)min、(57.32±2.27)ml、(6.51±1.82)d,实验组患者手术时间、术中出血量、住院天数均优于对照组,结果间差异显著,P<0.05,具有统计学意义。

对照组患者手术之后切口出血人数为3例(4.62%)、术后感染人数为4例(6.15%)、气肿人数为2例(3.08%)、肠梗阻人数为2例(3.08%),术后并发症总发生率为16.93%;实验组患者手术之后切口出血人数为1例(1.54%)、术后感染人数为1例(1.54%)、无肠梗阻及气肿情况出现,术后并发症总发生率为3.08%。实验组患者术后并发症显著优于对照组,两组结果间差异显著,P<0.05,具有统计学意义。

3 讨论

子宫肌瘤是临床上十分常见的女性生殖系统疾病类型,呈现白色、有包膜,与正常子宫组织之间有着明显分界[4]。现阶段女性日常生活发生了极大转变并且生活压力的进一步提升,造成子宫肌瘤发生率呈现出日趋上升的形势,该疾病多发生于女性生育年龄,其发生率与孕激素及雌激素之间有着密切联系,这两种激素均会对子宫肌瘤瘤体生长发育产生刺激[5]。初期患者并不具有显著特征,长时间发展会造成患者出现不孕现象,因此临床上需要找准有效治疗措施,最大程度上降低对患者身体的伤害[6]。与传统手术治疗相比较而言,腹腔镜子宫肌瘤剔除术能够缩短肛门排气时间、住院时间,能减少术中出血量,创伤较小。本研究实验组患者手术时间、术中出血量、住院天数均优于对照组,实验组患者的并发症发生率显著优于对照组。综上所述,腹腔镜子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤患者临床治疗中应用具有显著效果,恢复快且创伤小,术后并发症少、安全性高,能够促进患者生活质量的显著提升,具有较高的临床应用价值,值得推广应用。

参考文献:

[1]孙晓琦.经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果对比[J].医学理论与实践,2018,31(09):1335-1336.

[2]张静.腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹子宫肌瘤术治疗子宫肌瘤患者的临床效果比较[J].中国药物经济学,2017,12(05):131-133.

[3]周妍.腹腔镜辅助下阴式全子宫切除、次全切除术、子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果比较分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(08):63+66.

[4]李春香.腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较[J].中外医学研究,2015,13(15):146-147.

[5]袁艳芳.阴式子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床疗效对照研究[J].中外医学研究,2013,11(05):24-25.

[6]尹香花,顾扬,宋晶哲,高静,吉晓萍.腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果观察[J].中国内镜杂志,2010,16(03):317-319.

论文作者:黄彦杰

论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第8期

论文发表时间:2018/9/20

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