1新疆巴州焉耆县四十里城子镇卫生院 841100；2新疆巴州焉耆县人民医院 841100
【摘要】目的：探讨社区护理干预在脑卒中合并高血压患者临床护理中的应用效果。方法：选取2014年2月至2015年8月于我院就诊的脑卒中合并高血压患者共84例，患者按入院编号随机均分为观察组与对照组各42例，对照组行常规家庭护理，观察组行社区护理干预，对比护理效果。结果：观察组患者经社区护理干预后，血压及治疗依从性较护理前明显改善且优于对照组（P＜0.05）；观察组护理后复发率（7.1）明显低于对照组（26.2%），组间差异有统计意义（P＜0.05）；结论：脑卒中合并高血压患者于护理中采用社区护理干预可有效改善血压指标，降低疾病复发率，提升治疗依从性，护理效果显著，值得推广。
【关键词】社区护理干预；脑卒中；高血压
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-124-01
脑卒中属临床常见急性脑血管疾病，具较高病发率及死亡率，研究表明，高血压是脑卒中独立危险因素之一，血压控制的优劣性直接影响脑卒中复发率及并发症产生率。故本文选取2014年2月至2015年8月于我院就诊的脑卒中合并高血压患者共84例为本次研究对象，探讨社区护理干预在脑卒中合并高血压患者临床护理中的应用效果，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年2月至2015年8月于我院就诊的脑卒中合并高血压患者共84例为本次研究对象，患者均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中相关标准且经CT等确诊。随机分为观察组与对照组各42例，观察组男25例，女17例，年龄47-82岁，均龄（59.6±1.8）岁。对照组男24例，女18例，年龄51-83岁，均龄（60.9±1.9）岁；两组患者性别、年龄等一般资料对比无显著差异（P＞0.05）；可比。
1.2 方法
对照组：常规家庭护理。如病情监测、生活监督、心理指导等。
观察组：社区护理干预。
1.2.1建立档案：医院相关医护人员组成护理干预小组，以随访形式获得患者同意后建立个人档案，其内容主要包含患者年龄、文化程度、性别、联系方式、家庭住址等基础资料及疾病认知、血压情况、机体功能等疾病资料。
1.2.2护理干预时间：出院后1月内，各护理干预小组成员需每周电话随访1次，2周上门随访1次，后可结合患者病情适当增加或减少随访次数，共随访干预8个月。
1.2.3护理干预内容 ①心理干预：脑卒中合并高血压患者因疾病治疗期绵长且受病痛困扰多会现焦虑及烦躁等不良心理，故护理小组成员可于患者出院1周后对其行针对性护理干预，积极热情询问患者生活情况，关心、安抚患者，语气温和，语言和善，提升治疗依从性；②饮食护理：少钠盐（＜6g/d）、少油腻食品、少脂肪含量高的肥肉或动物内脏摄入，多食用水果蔬菜（450-650g/d），戒烟戒酒，忌辛辣、生冷饮食；③运动康复护理：脑卒中患者多伴不同程度肢体偏瘫，故于护理中需结合患者具体病症于日常生活中适当锻炼，锻炼方式以散步、体操等方式为主，避免过量运动，时间保持在30-60min内，保证睡眠；④健康教育：向患者及其家属讲解高血压及脑卒中病理知识，定期组织社区健康知识讲座，提升患者及其家属疾病认知，督促日常血压记录，遵医嘱严格用药，定期开展文娱活动，提升患者参与社会活动积极性。
1.3观察指标
观察治疗前后患者收缩压、舒张压水平，观察护理干预后两组患者疾病复发率，观察患者治疗依从性（合理服药、血压监测、合理饮食、适量运动、戒烟戒酒）。
1.4 统计学方法
统计软件SPSS16.0统计分析，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（ ±s）表示，组间率对比采取x2/T检验，P＜0.05，具统计差异。
2 结果
2.1 两组护理前后血压对比分析
2.2两组治疗依从性及复发率对比
3 讨论
脑卒中即中风，属常见急性脑血管疾病，多因脑部血管突然破裂或因血管阻塞致血液无法流入大脑所引起的脑组织损伤类疾病，随着人们现代生活方式的不断改变，脑卒中患者病发率、致残率及死亡率逐渐增长。有研究表明[1]，高血压是导致脑卒中的重要可控性危险因素，现阶段临床于疾病治疗时多缺乏高效治疗手段，故于治疗中控制血压，预防病发则尤为重要[2]。
社区护理干预即社区卫生或保健护理，指将公共卫生学及护理学知识、技能相结合，借助社会组织力量，以社区为基础，患者为服务对象向患者提供针对性且高效的护理服务[3]。脑卒中合并高血压患者采用社区护理干预措施可结合患者自身病情制定饮食、运动、健康教育等合理护理计划，实现血压控制，预防脑卒中疾病复发[4]。
本次研究中，观察组患者经社区护理干预后，患者血压及治疗依从性较护理前明显改善且优于对照组，组间对比差异明显（P＜0.05），同时，观察组患者护理后复发率仅为7.1%，而对照组为26.2%，观察组复发率明显低于对照组（P＜0.05），故可知，社区护理干预通过医院、患者家属及患者之间的配合，经针对性护理措施护理后患者血压得到良好控制，护理依从性良好且复发率低，护理效果良好。
综上所述，脑卒中合并高血压患者于护理中采用社区护理干预可有效改善血压指标，降低疾病复发率，提升治疗依从性，护理效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]谭建兰,陈安华. 社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用[J]. 现代临床护理, 2011, 10(7):54-55.
[2]林凤英.脑卒中合并高血压患者临床护理中社区护理干预的应用效果观察[J].中国实用医药, 2016, 11(10).
[3]尹蓉蓉. 探讨对脑卒中合并高血压患者进行社区护理干预的临床效果[J].当代医药论丛, 2014(21):87-88.
[4]曹美珠. 社区护理干预应用于脑卒中合并高血压患者中的效果分析[J]. 医学信息, 2015(37):180-180.
论文作者:乌兰才次克, 苏友丽才次克
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/23
标签：患者论文; 脑卒中论文; 高血压患者论文; 社区论文; 血压论文; 对照组论文; 疾病论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第6期论文;