【关键词】利普刀；慢性宫颈炎；出血量
慢性宫颈炎是妇科高发病症，一旦患者未得到及时、有效的治疗，则会引发不孕、其他器官炎症，影响患者身心健康[1]。目前主要采用物理疗法、药物、手术疗法治疗患者。随着医学技术的进步和发展，利普刀作为近年来新兴的微创技术，与微波疗法比较，具有创伤小、恢复快的优势。本文现就利普刀治疗慢性宫颈炎的疗效展开了下述研究，以供参考。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院2017年4月至2019年4月收治的慢性宫颈炎患者84例。纳入标准：①符合慢性宫颈炎的诊断标准[2]；②无急性妇科炎症。排除标准：①心肺功能障碍；②药物过敏；③精神病；④凝血功能障碍、严重贫血；⑤合并盆腔炎、阴道炎；⑥不规则阴道流血、月经不调；⑦宫颈癌。采用红蓝双色球法将其机分成两组，每组42例。观察组年龄23～54岁，平均(35.27±4.18)岁；病程3个月～8年，平均(3.59±1.03)年。对照组年龄24～56岁，平均（35.48±4.05）岁；病程4个月～9年，平均(3.62±1.25)年。组间基线数据均衡性良好。
1.2方法
对照组采用成都锦江微波电器厂生产的WB-100型微波治疗仪治疗患者，输出功率40～50W，充分暴露宫颈，深入宫颈口3mm，治疗范围与正常组织界限控制在1～2mm范围内，使用针型探头灼热息肉蒂部、根部，待息肉脱落后病理送检。观察组采用北京市亚可康达医疗科技有限公司生产的200LEEP型高频电刀治疗患者，未绝经患者待月经干净后7d行手术治疗，取截石位，常规消毒外阴，充分显露宫颈，擦拭干净分泌物。麻醉后，调整治疗仪功率至Ⅱ～Ⅲ档，结合糜烂面范围、深浅情况，合理选择利普电圈刀，切除病变组织组织，宫颈重度肥大者可使用多次环切。按照术中出血量控制切割速度，最后调整为球形电凝止血，修整宫颈外形。切下宫颈标本后使用10%甲醛溶液固定，实验室送检。术后2个月注意保持阴部干净，禁止夫妻性生活。
1.3观察指标
(1)记录患者的术中出血量、手术时间。(2)术后2个月评价疗效：①显效：患者阴道异常分泌、下腹痛症状消失，宫颈糜烂完全消失；②有效：患者糜烂面基本愈合，症状改善；③无效：患者治疗后的宫颈糜烂面无改善，症状无变化，总有效率=（①+②）/42×100%[3]。
1.4统计学方法
用SPSS23.0处理数据，以X2检验定性资料（％、n），以t检验定量资料(x±s)，P小于0.05，表明有差异。
2结果
2.1治疗情况对比
观察组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，见表1。
3讨论
目前临床治疗慢性宫颈炎的方法多样，各有利弊，但普遍存在疗效欠佳、疗程长的缺点，因此有必要研究更加高效的治疗方法。王香栾[4]对202例慢性宫颈炎患者研究后发现，采用利普刀治疗患者的总有效率达到了100.0%，远高于微波治疗患者的83.17%，疗效显著。本文中观察组总有效率（X2=4.086，P=0.043）高于对照组，显示观察组下腹疼痛、宫颈糜烂等症状改善效果更佳，疗效更加卓越。研究后发现，利普刀治疗慢性宫颈炎可利用高频无线电刀尖端释放的超高频电波，在与宫腔组织接触后，使人体吸收电波产生的高热，促使细胞中的水分生成蒸汽波，更加彻底地切除病变组织，实现切割、止血效果，提高治疗效果。
张黔等[5]对60例慢性宫颈炎患者研究后发现，采用利普刀治疗患者能够有效缩短手术时间，减少出血量，值得推广。经本文研究发现，观察组术中出血量（t=8.504，P=0.000）少于对照组，手术时间（t=8.692，P=0.000）短于对照组，表明观察组患者出血量更少，手术时间更短。分析后可知，利普刀治疗慢性宫颈炎不会产生传统物理疗法对宫颈、宫腔组织产生的碳化、牵拉等负面影响，且治疗全程无需电流穿过人体，无灼伤，具有操作简单、痛苦小、手术时间短的优点，是一种微创疗法，并不会对宫颈组织产生显著影响，预后良好。
综上所述，给予慢性宫颈炎患者利普刀治疗能够有效减少手术对机体的损伤，降低术中出血量，缩短手术时间，提升治疗效果，具有积极的应用意义。
参考文献：
[1]金营, 韩历丽. 利普刀治疗慢性宫颈炎近期与远期的临床疗效[J]. 昆明医科大学学报, 2016, 37(6):73-76.
[2]胡丽娜, 许良智. 妇产科学[M].北京：高等教育出版社, 2008：25.
[3]周艺. 利普刀治疗慢性宫颈炎的疗效[J]. 中国医药指南, 2017,15(3):152-153.
[4]王香栾.利普刀治疗慢性宫颈炎效果观察[J]. 临床合理用药杂志, 2018,11(1):139-140.
[5]张黔, 汪晓菁, 沈鹤萍, 等. 采用利普刀治疗慢性宫颈炎的效果及安全性[J]. 中国性科学, 2019, 28(5):90-93.
论文作者:王英
论文发表刊物:《医师在线》2019年第19期
论文发表时间:2019/12/4
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