（广东省江门市新会妇幼保健院；广东江门529100）
【摘要】目的：探讨正常分娩后产妇腹部中药封包治疗对于产后减少子宫收缩疼痛效果。方法：采用对照研究，选择本区自2018年7月顺产分娩产妇200例，均为经产妇，随机分成两组各100例，观察组分娩后2小时使用中药封包热敷子宫，参照组不作任何处理，应用WHO疼痛分级选择产后2小时、48小时进行疼痛分级，观察产后宫缩情况。结果：两组疼痛程度比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中药封包对于产后减少子宫收缩疼痛有显著效果，值得临床推广。
【关键词】中药封包热敷；产后；疼痛
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0417-01
前言 分娩是一个正常的生理过程，也是一个极其痛苦潜伏病理性转化过程。从有规律的宫缩开始直到分娩结束，宫缩一直环绕着产妇，而产后的宫缩是产科临床工作中常见的问题，尤其是经产妇，产后宫缩痛直接影响了产妇产后的恢复，对其身心恢复造成很大的困扰，却没有有效的治疗方法，针对这种情况，我们为缓解产后宫缩痛的有效处理方法，对我院分娩的200例产后宫缩痛患者进行对等分组，分别采用中药封包热敷与产后不作任何处理作比较，在发挥中国传统医学特色的同时给予全面而有针对性的护理，取得有效的疗效。现在将两组产妇处理后的临床治疗效果进行如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
分析我院2018年7月份正常分娩的200例产后宫缩产妇，所有对象均为经产妇，无阴道手术操作，无并发症。将所有患者分成对照组与观察组各100例。对照组：年龄20~36岁，平均年龄（23.4±3.5)岁；体重45～70kg,平均体重(50.3±6.9)kg。观察组：年龄22～38岁,平均年龄(25.5±3.7)岁；体重45～69kg,平均体重(50.5±7.0)kg。对比两组患者的年龄、体重等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组给予常规处理：产妇产后卧床休息，给予常规顺产后护理观察组在常规产后护理的基础上分娩后2小时进行中药热敷子宫，中药方：粗盐，小茴香，吴茱萸等,研成细末，装在棉布袋内，大小约20cm×15cm的封包，用微波炉高火加热2~3分钟，在腹部热敷，每日一次，每次20-30分钟，连续3天。
1.3 观察指标
对两组产妇治疗后的疼痛程度与疼痛缓解时间进行了对比。
1.4 疼痛评价
产妇的疼痛程度进行评价采用视觉疼痛模拟评分方法。共0～10分，0分为不完全疼痛，10分为严重疼痛。分为4个疼痛的等级，0级：0分，完全不疼痛；1级：1～3分，一级疼痛；2级：4～7分，二级疼痛；3级:8～10分，三级疼痛。
1.5 数理统计处理
用SPSS11.0软件对数据统计分析，以()表示，对比采用t检验，计算数据先用χ2检验对比，P<0.05为差异，完全具有统计学意义。
2.结果
对照组的疼痛为(4.9±1.2)分，观察组为(3.0±0.8)分，两组有差异性，有统计学意义（P<0.05）。疼痛时间对照组为(23.4±3.5)min，观察组疼痛减轻时间为(12.1±2.7)min，两组有差异性，有统计学意义（P<0.05）。见表。
两组疼痛程度与疼痛缓解时间比较
3.讨论
产后产妇难免会存在一定程度的子宫收缩痛感，大多数能忍受，且不会给产妇带来太大影响，但是某些经产妇会因子宫收缩痛，给其身心健康造成一定影响。因此，采取有效的处理方法对患者的疼痛缓解非常重要。最近几年中药封包才开始在临床上推广应用广泛。这种技术的原理是把药物的有效成分通过热作用经皮肤组织的吸收，在局部产生药理效应。具有易操作安全，产妇愿意接受等优点，因此常被用于治疗骨关节等各种疾病，在理疗保健中效果显著。药物封包后药效更好，更能起到活血化瘀、祛寒止痛、温阳理气等作用，热敷后可以通过吸收的作用，使药物渗入病变部位，进而起到暖宫止痛、调理气血的功效，也可以对神经末梢造成刺激，对过反射扩张血管，进而促进局部血液循环。封包在其中的海盐可以起到温热肌肤、行气活血等功效，能够有效改善经血不畅、痛经、宫寒等症状，加入活血化瘀的中药后，减轻了她们的疼痛。在观察组与对照组研究中，我们还发现使用中药封包的产妇相比不作任何处理的对照组，观察组的产妇更能自解小便通畅，这就大大提高她们的产后生活质量。
研究结果显示，相比于正常处理，对产后子宫收缩痛患者实施中药封包热敷处理后，产后子宫收缩痛的疼痛程度较低，且缩短了疼痛时间。据此研究表明中药封包热敷对减轻产后子宫收缩痛具有一定的疗效作用，应在临床中广泛应用。
【参考文献】
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[3]张增玲.中药封包治疗人工流产术后疼痛150例[J].中医外治杂志，2015，24（2）：39.
论文作者:周丽明
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/17
标签：封包论文; 疼痛论文; 产后论文; 产妇论文; 中药论文; 子宫论文; 两组论文; 《医师在线》2018年9月18期论文;