（浙江大学医学院附属邵逸夫医院 310016）
【关键词】：心理护理，术前
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0367-01
心理护理是指护理人员通过与患者的交流，沟通，询问等方式，转变患者对手术的整体认知，从而减轻患者心理压力，调整患者的心理活动［1］。手术是一种具有风险的治疗手段。在手术中，不乏有各种意外事故造成患者死亡的案例，因此手术对患者具有较大的心理压力。过度的心理压力不仅会影响手术的顺利进展，对术后患者的康复影响也不容乐观。对外科手术患者进行有效的心理护理显得极为重要。
1 患者的心理需求分类及方法
1.1 止痛需求类 针对此类患者心理护理语言规范，包括4 个要素：麻醉安全无痛；我院麻醉科经验丰富技术高；麻醉平面测试准确性对患者安全的重要性；术中根据手术需要会辅助用些镇静药。讲话语气宜轻柔，舒适，宜放慢语速。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2 手术信息需求类 患者会担心手术的成败，会担心主刀医生的技术，担心手术的并发症等。针对此类患者首先应对他阐明此类手术我们医院做过很多，成功率是极高的。给他做手术的医生都是经验丰富的医生，我们医院是不允许实习生上台手术的。关于并发症，每个人对疾病的抵抗能力都是不一样的，但对于我们来说肯定对病人都是一视同仁，都是一样为病人好的，主要是靠患者自己的心态，意志力，此时就要鼓励患者增强抵抗疾病的自信心。
1.3 疾病信息需求类 患者会担心自己的疾病情况，担心术后恢复情况。 针对此类患者应仔细跟他讲明这个疾病的发展过程，让患者对自己的疾病在理性上有一个认识，其实并没有那么可怕。为患者树立信心，只要在医院里面好好配合医生，术后的恢复肯定能恢复到最理想的状态。
1.4 环境适应需求类 患者会担心做手术会冻坏，害怕手术器械的声音。 针对此类患者我们应向她说明手术室里面的温度是可以调节的，但做手术是要保持在一个相对温度低的情况下，希望患者可以理解。害怕手术器械发出的声响，我们可以和患者说明这些声响大多是器械摆上台时产生的，平时在操作的时候会尽量轻柔。告知患者有什么不舒服要及时告知我们。
1.5 安抚陪伴需求类 患者在手术室里没有了家里人的陪伴，感觉很孤单无助。这时候护士应安慰劝导病人，并附上甜美的笑容，有条件的话可以放些轻柔音乐，舒缓病人的情绪。
1.6 经济负担类 此类患者担心自己手术费用太昂贵，家里负担不起。针对此类患者应向他说明健康的身体比钱更重要，手术是治疗疾病的必须措施。只有把身体养好了，其他的一切以后就都会慢慢好的，要对自己有信息，术中也会控制高费用物品的使用的。
1.7 无特殊需求类 针对此类患者可以介绍手术室的环境及布局，介绍手术医生及麻醉医生，介绍他这个疾病的病因等。
2 肢体语言的重要性
平时在劝慰病人时我们大多用的都是嘴里发出来的语言，但有时肢体语言的效果会更好。如有一位患者对自己今天做手术很焦虑，此时护士站在床边跟他讲解疾病的过程，跟他讲解手术的安全性等，此时还不如紧握住患者的双手来加他力量，这是一种很直接的表达方式，说明我们与患者是在一起的。你会慢慢的发现患者颤抖的手不再抖了，声音也不再哽咽了，这就表明他在护士这样的肢体语言中得到了莫大的安慰，这不失为一种好的安抚方法。
3 讨论
焦虑是一种复杂的情绪反应，其中包含了恐惧，担心，忧虑，紧张等多种情绪，在手术患者中是极为常见的。科学正确的心理护理是以共情，真诚的态度，通过语言，表情，行为及气质方面影响的改善患者的情绪，协助患者消除不良认知［2］ 。我们应充分了解患者的术前心理状态，有针对性的护理心理干预，可以减轻负性情绪对患者造成的各种不良影响。在术前满足患者的合理需求，减少患者的陌生感，让患者了解手术的大概过程，缩短医患距离，提高患者对医务人员的信任和依从性。因此，术前心理护理对患者是有效的，能让患者以最佳的状态去面对手术，面对自己的不良情绪。参考文献
[1] 何红. 外科手术患者的心理护理探讨 ［J］. 内蒙古中医药. 2014(8)
[2] 朱雁珍,陈碧玲,邓少嫦. 心理护理干预对早期急诊流产手术患者焦虑情绪的影响. 齐鲁护理杂志. 2013.19(2);103-104.
论文作者:裘婷婷
论文发表刊物:《医师在线》2015年17期
论文发表时间:2015/11/5
标签：患者论文; 手术论文; 心理论文; 此类论文; 都是论文; 疾病论文; 担心论文; 《医师在线》2015年17期论文;