（江苏省兴化市人民医院超声科 江苏泰州 225700）
【摘要】目的：研究多病因慢性心力衰竭临床应用心脏彩超进行诊断的价值。方法：选择我院2017年8月—2018年8月中的112例多病因慢性心力衰竭患者进行研究，视作观察组，均接受心脏彩超检查，根据EF测定结果将患者分为降低组、正常组，并对治疗前后EF值进行比较。另外选取50例同期多病因慢性心力衰竭患者为对照组，治疗期间未接受心脏彩超检查，比较观察组和对照组预后。结果：LVEF正常组治疗前LVEF为（63.35±12.16）%，治疗后（61.26±9.22）%（t=0.8103,P=0.4206），LVEF降低组治疗前为（34.63±11.69）%，治疗后（56.33±6.39）%（t=14.2929,P=0.0000）。观察组并发症发生率及复发率为2.68%、1.79%，对照组10%、10%（χ2=3.9472、5.6417,P=0.0450、0.0175）。结论：心脏超声能够监测心力衰竭的临床治疗效果，有助于指导临床选择正确的治疗方案。
【关键词】慢性心力衰竭；多病因；心脏彩超；诊断
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）32-0074-02
慢性心力衰竭是由于心肌收缩能力减弱导致心脏博出血液无法满足静脉回流、机体组织代谢所需[1]。临床可能导致心力衰竭的疾病具体有心瓣膜疾病、高血压、冠状动脉硬化、内分泌疾病以及其他各类慢性肺脏疾病等[2]。多病因心力衰竭是一种复杂的临床综合症候群，指的是由2种或更多疾病导致的慢性心力衰竭。超声是临床诊断中较多应用的方法，心脏彩超能够将心脏瓣膜病变直接的显示出来[3]。本研究以我院2017年8月—2018年8月112例多病因慢性心力衰竭患者为对象，具体分析心脏彩超在诊断中的应用价值。
1.资料及方法
1.1 基础资料
选择我院2017年8月—2018年8月中收治的112例多病因慢性心力衰竭患者视作观察组，男59例，女53例，年龄60～80岁，平均（70.28±8.36）岁。全部患者均在入院后经检查确诊为慢性心力衰竭，病程在7天以上。对照组男29例，女21例，年龄60～80岁，平均（70.55±8.59）岁。研究经医院伦理委员会批准，且经患者知情同意。2组年龄、性别结果比较均不存在统计学意义(P＞0.05)。
1.2 方法
观察组全部患者均接受心脏彩超检查，选择Philips 7C机器为检查仪器，设定为成人心超模式，探头频率设置为2～4MHz，检查时患者保持左侧卧位，经胸实施检查,左心室舒张末期内径（LVDd），左心房内径（LAD）进行测定，通过双平面Simpson描记法测定心脏EF值（LVEF）。每例患者每项指标均进行3个心动周期的测定，以3个结果的平均值为最终结果。
1.3 统计方法
通过SPSS22.0软件对本研究获取的全部结果实施分析，（x-±s）表示各项指标测定结果，t检验，[n(%)]表示计数资料，χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 指标测定结果
观察组112例患者LVDd、LAD、LVEF测定结果与参考值比较见表1。
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3.讨论
大部分心血管疾病都可能引发心力衰竭，心力衰竭被认为是心血管疾病患者死亡的主要原因。心力衰竭依据出现的部位可以分为全心衰竭、左心衰竭、右心衰竭，其中左心衰竭的发生率最高[4]。临床对于心力衰竭的诊断必须与病因、病史、症状、体征、客观检查结果相结合进行。
心脏彩超能够将血液流动、心脏搏动、心腔内结构进行动态显示，且不会对受检患者形成损害。通过心脏彩超检查能够了解心肌病变、心脏各房室内径大小、瓣膜结构及功能、室间隔和室壁厚度、室壁节段性运动和整体运动、心内异常结构等。研究发现，心脏彩超检查显示的各个心腔大小变化、心瓣膜的功能和结构对于充血性心力衰竭的辅助诊断价值明显[5]。本研究结果显示，LVEF正常组治疗前LVEF结果为（63.35±12.16）%，与治疗后（61.26±9.22）%差异不明显（t=0.8103,P=0.4206），LVEF降低组治疗前LVEF结果为（34.63±11.69）%，与治疗后（56.33±6.39）%差异明显（t=14.2929,P=0.0000），正常组与降低组治疗后差异明显（t=3.2762,P=0.0014）。可以得知治疗能够明显提升患者LVEF水平。另外观察组并发症发生率及复发率为2.68%、1.79%，均低于对照组10%、10%（χ2=3.9472、5.6417,P=0.0450、0.0175），表明在治疗中进行心脏超声监测能够改善患者预后，提升临床治疗效果，分析是由于通过监测能够及时调整治疗方案，确保临床治疗实施的持续准确性。
综上所述，心脏彩超用于诊断多病因慢性心力衰竭价值明显，对于临床治疗方案确定有重要指导意义。
【参考文献】
[1]樊继绪.心脏彩超在诊断慢性心力衰竭时的作用以及左心室诊断多病因心力衰竭的临床应用[J].医疗装备，2016，29(10):202-202.
[2]李茹.心脏彩超对多病因慢性心力衰竭的诊断价值[J].中国实用医刊，2016，43(19):100-101.
[3]许益，刘影，李超，等.心脏彩超对多病因慢性心力衰竭的临床诊断价值[J].医疗装备，2017，30(8):132-132.
[4]曹丰.心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭中的临床应用[J].内蒙古中医药，2017，36(5):120-121.
[5]吴淑华.心脏超声在多病因慢性心力衰竭临床诊断中的应用分析[J].河南医学研究，2016，25(10):1836-1837.
论文作者:戴安娜
论文发表刊物:《心理医生》2018年32期
论文发表时间:2018/12/4
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