（南京市溧水区柘塘中心卫生院；江苏南京211215）
【摘要】目的：为了提升药房管理，主要针对其所存在的问题提出对应策略。方法：通过分析基层药房对于中药的管理情况，总结其存在不足的方面。结果：通过对比分析发现药房所村的问题众多，像药物采购方面、人员方面、信息建设方面、调配方面、炮制等方面存在我问题，通过完善其相关环节，及时解决所存在问题，提升整体的管理水平。结论：加强中药房的管理，降低事情的发生率，才能便于后期用药工作的开展。
【关键词】基层中药房管理；所具有的问题；策略分析
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）03-0261-01
引言：
中药房的管理对于中药具有关键的影响，药房的管理工作井然有序，不存在问题的情况下，中药不会出现混乱的情形，药物信息清晰，对于所需要的药物可以及时的查找出，药物储存安全性高，药效不流失。因此，作为基层医院，应当及时的分析其中所存在的问题，问题具有针对性的处理，提高处理率，提升其管理水平。
1.影响药房的管理因素分析
1.1采购方面
对于基层医院所应用的方式是供应链方式，其应用好的情况下可以实现“一荣俱荣”，应用不到位的情况下会出现“一损俱损”的情况。中药材的采购会涉及很多人员，像药材提供商、批发商、零销商等，因为涉及的相关商家未及时的交流信息，会造成的局面是供应商的药材量不足，作为销售商而言，为了利益的实现药材会出现价格的上升[1]，医院所采购的药物的成本提升。另外采购还存在问题是采购人员对于药材的认知不到位，不能及时的掌握各种药材，不能辨别药材性能、形状、颜色等，市场上会存在一些不合格的药材，因为采购人员的原因，有时存在采购的药材不符合规定的情况。
1.2人员方面
分析基层中药房的人员，人员的学历及综合素质并不高，很多人员并非学习药材管理专业的人员从事管理工作。因为其工作人员对于医学知识的认知较低，并不能区分相似的药物，药方中存在经常搞错的情况。再加之管理者认为药房的工作人员的工作与医学知识没有必然联系，对于其培训工作不重视，工作人员的的工作效率较低，抓药、划价环节错误很多。药房长期处于一种缓慢的状态运行。
1.3调配方面
调配工作是中药房工作的重心，因为工作人员水平不同，调配工作有时需要经过好几个工作人员[2]，药物称重情况处于一种不平衡的状态，对于患者需要一个疗程，配置过程中先配置总的疗程，再分配剂量，所分配的剂量不均衡会影响药效。另外配置的过程中还存在的情况是工作人员因为其疏忽、大意，在工作中需要研磨碎粒的物质未提前的研磨就进行称重，像果实、种子等，造成药物的量不足，影响其整体的疗效。
1.4炮制方面
炮制工作是中药发挥药效的主要环节，药材需要与水融合进行熬制，熬制掌握其最佳值，发挥药的最大效果。但是在实际的操作中存在来两方面的问题，第一炮制时未检查药材，像碎石、饮片等物质，需要在熬制时将其研磨成粉末掺入药中，未及时研磨[3]，其在熬制的过程中并不能及时的入药，会造成后期药效的功能缺失。第二熬制时火候的大小对于药发挥其最佳效果有着影响，工作人员因为经验、知识的缺乏，所熬制的药物会存在欠佳的情况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.5信息化方面
基层中药管理为实现全面的信息化，因为药材种类多、数量多，很多工作需要靠人登记完成，在记录的过程中错误多，针对错误又未及时的纠正，造成其后面药物信息混乱。未实施全面的信息化，工作人员的工作量大，工作中存在重寡登记的情况，所登记的资料保管不当情况，会出现药物信息空缺的情况。
3.针对所存在的问题应对策略
3.1注意人员的培训
药房的各项工作需要工作人员完成，管理者应当对于此项工作具有深刻的认识，对于所安排的人员，应当是学习药材的相关人员，对于未具有专业知识的人员，可以从事其他药房的工作。重视对于人员的培训教育工作，提升整体的医学水平，通过培训相关人员对于药材的认识更加全面，可以及时的分辨出相似的药物，减少问题的出现。工作人员应当及时的总结分析，提升自己的能力。
3.2强化采购环节
采购工作是药房运行的基础，在采购中为了是吸纳“一荣俱荣“的情况，应在采购前确定资质良好的采购商，并与其建立良好的合作关系，对于采购方面的信息进行共享，及时掌握各个方面的信息，调整采购中所存在的问题。对于采购人员的选择，应当选择其经验丰富，对于药材认知度高的人员，在采购的工作中及时的核查质量，对于质量存在异常的药材不予采购，采购人员应当兢兢业业、恪守职责，坚决不因为回扣的情况选择不合理的药材。
3.3重视调配及炮制工作
对于调配及炮制环节所存在的问题，第一加强对于工作人员的监督工作，对于工作中所称重的药材，可以进行再次核实，若工作人员在工作中存在不到位的环节应及时的提醒[4]，并告知其正确的方式。对于每一剂的药量应分开称重，确保其克数准确，对于需要研磨、敲击的药材，可以设定相关的提示语，时刻提醒工作工人员注意。熬制主要是时间及火候的掌握度，应在平时的工作中多总结熬制情况，学习相关的知识，提升其熬制的技能，才能保证药物发挥作用。熬制的过程中工作人员应当具有耐心，对于工作不存在懈怠的情况，集中注意力在工作中。
3.4加强信息化管理
基层药房应全方位实施信息化管理，通过将药材的信息提前的录入系统，在工作中对于药材的数量及采购情况通过查询即可掌握，采用这样的方式卡以降低人力的工作量，并且其准确度高，工作中一旦有需要调整药材信息的地方，可以及时的变更，效率快。另外实施信息化管理有助于管理者开展工作，有关于药材的各项情况一目了然，对于其熬制、调配等方面应注意的事项全面，这样工作中出错率会逐渐的降低，工作人员也不需要天天核对数据，药房整体的管理提升。
4.结论
管理水平的高效实现，需要管理者及时的分析所具有不足的地方，像其中所存在炮制方面、调配方面、采购方面、人员方面等问题，管理者应在思想上重视管理工作，行动上及时处理问题，重视药房人员的培训，提升其能力，采购环节应当透明化施行 ，确保所采购的药材符合要求。重视提升每个环节，便与其管理工作的开展。
参考文献：
[1].王海萍, 万晓青. 基层医院中药房的管理现状分析与改进措施[J]. 中医药管理杂志, 2017(16):80-81.
[2].苏晓亮. 基层中药房管理模式与药品质量关系探讨[J]. 中国中医药现代远程教育, 2017(8).
[3].于莲贞. 基层中药房管理模式与药品质量关系探讨[J]. 中国卫生产业, 2018, 15(1): 45-46.
[4].杨晓. 医院中药房管理过程中存在的问题及相关建议[J]. 影像研究与医学应用, 2017(5).
论文作者:章壮云
论文发表刊物:《医师在线》2019年2月3期
论文发表时间:2019/4/11
标签：药材论文; 中药房论文; 采购论文; 人员论文; 工作论文; 药房论文; 情况论文; 《医师在线》2019年2月3期论文;