（湖北省黄梅县第二人民医院 湖北 黄冈 435502）
【摘要】目的：研究分析全身麻醉患者的体温变化对其麻醉后的苏醒效果以及拔管时间的影响。方法：将2016年1月—2016年12月入住本院麻醉科室的82名全身麻醉患者随机划分成对照小组和观察小组，每组41人。对照小组施以常规的处理模式，观察小组中应用保温的处理方式，包含输37℃的液体等保温办法，记录两组麻醉患者的临床资料，据此比较2组全身麻醉患者术后苏醒拔管时间、鼻咽部温度、以及患者血压、心率等指标。结果：观察小组全身麻醉患者的术后鼻咽部温度明显比对照小组的高，其苏醒以及拔管的时间也比对照小组患者的短(P＜0.01)。观察小组全身麻醉患者手术之后的舒张压、心率等参数的水平均也比对照小组患者的低(P＜0.01)。结论：全身麻醉患者体温是否正常对术后麻醉患者苏醒以及拔管时间有着非常重要的意义，同时也有利于维持麻醉患者血流的稳定，强化麻醉的效果。
【关键词】体温;苏醒效果;拔管时间
【中图分类号】R614.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）27-0142-02
全身麻醉作为临床常用麻醉方式，不仅会削弱麻醉患者的新陈代谢，而且会抑制体温调节中枢。据可靠的数据，约70%的全麻患者在术后的体温比36℃低，这大大增加了麻醉手术的风险。为探寻体温变化对患者麻醉苏醒效果以及拔管时间的影响，笔者将2016年1月—2016年12月入住本院麻醉科室的82名全身麻醉患者进行了对照研究，为临床提供了参考。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2016年1月—2016年12月入住本院麻醉科室的82名全身麻醉患者随机划分成对照小组和观察小组，每组41人。观察小组麻醉患者中男性有22例，女19例；麻醉患者的年龄在23到68岁之间，平均年龄为（39.1±4.2）岁；麻醉患者体重都在40kg到80kg之间，平均体重为（56.2±7.2）kg。观察小组41例全身麻醉患者中，胃肠手术的有15例，开腹手术17例，肝胆手术4例，腹腔镜手术5例。对照小组麻醉患者中男性有20例，女21例；麻醉患者的年龄在20到70岁之间，平均年龄为（38.7±7.2）岁；麻醉患者体重都在41kg到83kg之间，平均体重为（52.3±6.8）kg。对照小组41例全身麻醉患者中，胃肠手术的有17例，开腹手术16例，腹腔镜手术8例。两组麻醉患者的临床资料的差异没有统计学意义（P＞0.05），故具有可比性。
1.2 保温方法
对照小组41例全身麻醉患者进行常规的手术处理，不采取特殊的保温措施。
观察小组41例全身麻醉患者进行保温处理措施，具体办法如下所示。观察小组在进行手术之前大约半个小时的时间，要把手术室的温度调节到26℃，还要在手术床上安装循环水毯等保温装置，手术中的输液以及输血在注射或输送之前要经过专业的电子加温仪升温。在手术过程中，一旦麻醉患者的体温低于36.5℃，就要采取措施，提升患者体温，比如，升高手术室的温度，加热循环水毯温度等方法。
1.3 观察指标
①手术以后，负责该全麻的麻醉医生要即时的统计并记录两组麻醉患者鼻咽部的温度以及苏醒拔管的时间。
②手术以后，负责该全麻的麻醉医生要即时的测量并统计两组麻醉患者的收缩压、舒张压、心率等。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS19.0软件包分析，计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，组间比较采用两独立样本均数t检验。
2.结果
2.1 鼻咽部温度、苏醒拔管时间的对比
经过手术后对两组麻醉患者鼻咽部温度、苏醒拔管时间的对比发现，手术后观察小组全身麻醉患者的鼻咽部温度明显比对照小组的高，观察小组全身麻醉患者的苏醒时间及拔管时间也比对照小组患者的短，此次比较的差异具备统计学意义(P＜0.01)。如表1所示。
3.讨论
全身麻醉患者由于受麻醉抑制、手术应激等方面的影响，非常容易出现低体温。低体温会增加患者的耗氧量，影响血流动力学稳定，进而增加麻醉患者的手术风险和麻醉风险。本研究对照证明，维持全身麻醉患者体温正常对解决这些问题有着非常重要的意义。
综上所述，全身麻醉患者的体温正常与否对术后患者苏醒以及拔管时间的长短有着非常重要的意义，同时也有利于维持麻醉患者血流的稳定，强化麻醉的效果，值得在临床上大力宣传强调保温的作用。
【参考文献】
[1]梁艳，冷述新.麻醉病人体温变化对麻醉后苏醒效果与拔管时间的影响浅析[J].数理医药学杂志，2016（09）.
[2]康建勋，刘立业.麻醉患者体温变化对麻醉后苏醒及拔管时间的影响探究[J].中国医学创新，2015（31）.
论文作者:聂宇红
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第27期
论文发表时间:2017/9/22
标签：患者论文; 小组论文; 全身论文; 体温论文; 手术论文; 时间论文; 鼻咽论文; 《医药前沿》2017年9月第27期论文;