（南京医科大学附属妇产医院 江苏南京 210004）
【摘要】目的：探讨、研究全程优质护理对产妇产后哺乳技能及纯母乳喂养的影响及其应用价值。方法：在2016年1月—2017年12月入住我院分娩的病患中，统计、筛选出186例即将生产的孕妇，将研究对象均分为优质组和常规组。优质组给予全程优质护理，常规组给予常规护理。观察对比护理后产妇的哺乳技能评分，母乳喂养情况和满意度，并对两组的这些指标结果进行分析、对比。结果：优质组的哺乳技能评分、纯母乳喂养的产妇的例数、产妇及其家属的满意度均高于常规组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：初产妇实施全程优质护理可有效提高产妇的哺乳技能和纯母乳喂养的百分比，促进产妇的康复，值得在临床上推广。
【关键词】优质护理；哺乳技能；纯母乳喂养
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）26-0305-02
母乳喂养已经得到了全球的认可，认为母乳喂养对产妇和新生儿均有益[1～2]。就流行学调查而言，我国的纯母乳的喂养率在不断下降[3]。而且对于初产妇而言，对关于怀孕和生产的知识了解的较为局限，没有掌握足够的哺乳和生产的相关知识。且由于工作、竞争力和自身原因等等，一些产妇拒绝母乳喂养，但母乳喂养具有很多优点。因此，本次实验主要研究产后全程优质护理对产妇哺乳技能及纯母乳喂养的影响，具体报道如下。
1.临床资料
1.1 一般资料
筛选在2016年1月—2017年12月期间入住我院的即将生产符合纳入标准的产妇186例，将研究对象均分为优质组、常规组两组。纳入标准：签署知情同意书，符合即将生产诊断标准的产妇。排除标准：存在重要脏器损伤的产妇，合并其他疾病的产妇，精神障碍或认知障碍的产妇，不配合医生的产妇等。优质组93例产妇的平均年龄为（29.3±7.2）岁，孕周（37.2±2.7）周；常规组93例产妇的平均年龄（45.9±4.7）岁，孕周（37.6±2.9）周。对比两组患者的性别、年龄、孕周等一般资料发现差异有可比性，P＞0.05，能在同一基线上进行临床比较。
1.2 方法
常规组的具体护理方案如下：孕妇入院后进行健康知识宣教，产前产后均提供舒适的适合产妇居住的环境，并对产妇进行正确的哺乳技能指导。优质组的护理方案具体如下：（1）根据产妇和其家属的知识背景的不用，采用相应的方式、方法向其讲解、普及怀孕、分娩的相关知识，医护人员及时对产妇的疑难问题进行解答，使孕妇和其家属较好的掌握相关知识。（2）医护人员多多与孕产妇交流、沟通，细微观察孕产妇的心情、心理状态，当发现孕产妇的心理状态出现变化或负面情绪出现时，及时进行相应的心理疏导，消除不良情绪，改善孕产妇的心理状态。（3）根据产妇的身体恢复情况对其进行哺乳技能培训，使其掌握哺乳的相关技能和婴儿的相关知识，包括哺乳姿势、体位等等。（4）根据产妇的喜好制定相应的饮食方案，以少食多餐、营养清淡、蔬菜等为主。（5）对产妇进行随访，记录产妇的纯母乳喂养情况。
1.3 观察指标及评标标准
观察、记录产妇的哺乳技能评分，产后3天、1个月、3个月的纯母乳喂养率和满意度。哺乳技能评分是采用总分为36分的Latches估量表进行评分，评分高代表技能较好。患者出院时通过填写医院自制的调察问卷的方式统计其满意度，满意度分为非常满意，满意，不满意3个等级。满意率=100%-不满意率。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0软件对其结果进行处理。计量资料以（x-±s）表示，t检验。计数资料（%）表示，χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 记录产妇的哺乳技能评分，将结果进行统计学对比。优质组产后的技能评分均高于常规组，P＜0.05，有统计学意义，详见表1。
3.讨论
随着社会的发展，医学科技的进步，人们对于临床的常规护理已经不再满足，更加注重个体化的优质护理方式。尤其是对于病人而言，需要医护人员的理解和关注[4～6]。本次实验中主要研究全程优质护理对产妇的价值。与常规的护理相比，优质护理注重于产妇其本身，注重其身体和心理的变化，可帮助产妇更好的掌握哺乳技能，促进母婴之间的交流、沟通，提高产妇的纯母乳喂养概率[7]。
就本次实验结果而言，与使用常规护理的产妇相比，使用全程优质护理的产妇的哺乳技能评分高，纯母乳喂养的比率大，产妇和家属的满意度高，指标结果差异显著，P＜0.05，有统计学意义。指标结果说明全程优质护理可以有效提高产妇的哺乳技能，纯母乳喂养的产妇的数量也增多，产妇及其家属满意度也较多，进一步印证了全程优质护理比常规护理的效果好，可显著提升哺乳技能。
综上所述，全程优质护理可提高产妇产后哺乳技能和纯母乳喂养的例数，满意度高，价值高，值得在临床上推广。但因本次实验的样本量小，需要做多次大样本实验进一步探究研究全程优质护理对产妇产后哺乳技能及纯母乳喂养的影响及其应用价值。
【参考文献】
[1]王雅莲.全程优质护理对产妇产后哺乳技能和母乳喂养率的影响分析[J].首都食品与医药，2018，25(12):106.
[2]余燕琼.全程优质护理对产妇产后哺乳技能、产后知识及纯母乳喂养的影响评价[J].中外医学研究，2018，16(09):73-74.
[3]陈书珍，王艳，王群.全程优质护理干预对产妇产后哺乳技能与纯母乳喂养的影响[J].实用妇科内分泌杂志(电子版)，2017，4(01):132-133.
[4]张小燕.全程优质护理干预用于提高产妇产后纯母乳喂养率及哺乳技能的效果评价[J].中国社区医师，2016，32(19):167-168.
[5]刘新芬.全程优质护理干预对产妇产后哺乳技能与纯母乳喂养的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36(26):4018-4019.
[6]赵小蓉.全程优质护理模式对产妇产后哺乳技能与纯母乳喂养的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19(04):102-104.
[7]张伟.延续性护理对产妇产后6个月内哺乳技能与纯母乳喂养的影响研究[J].当代护士，上旬刊，2017(6):74-75.
论文作者:邹琪,秦璐（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2018年9月26期
论文发表时间:2018/10/10
标签：产妇论文; 技能论文; 产后论文; 全程论文; 常规论文; 统计学论文; 评分论文; 《心理医生》2018年9月26期论文;