玉林市福绵区人民医院 广西玉林 537000
摘要：目的：探讨个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响。方法：收集2015年7月至2016年7月我院收治的哮喘患者60例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）接受常规护理，观察组（n=30）接受个性化护理干预，比较两组患者的治疗依从性、护理前后的生活质量和护理满意度。结果：观察组患者治疗依从率为90.00%，对照组为76.67%，P<0.05；观察组患者护理后的生活质量明显优于对照组，P<0.05；观察组患者护理满意度明显优于对照组，P<0.05；观察组患者护理满意度为93.33%，对照组为80.00%，P<0.05。结论：个性化护理干预可有效提高哮喘患者的治疗依从性，对于提高患者的护理满意度，改善患者的生活质量均具有积极作用，值得推广应用。
关键词：哮喘；个性化护理；依从性
Individualized care intervention affects the treatment adherence of asthma patients
Chen Li Ping
（the people's hospital of YuLin，Guang Xi YuLin 537000）
[Abstract]Objective：to explore the effect of individualized care intervention on the treatment adherence of asthma patients. Methods：collected in July 2015 to July 2016，our hospital of 60 cases of patients with asthma，and can be divided into two groups by random number method，the control group（n = 30）for routine care，observation group（n = 30）receive personalized nursing intervention，compared two groups of patients before and after the treatment adherence，nursing quality of life and nursing satisfaction. Results：the treatment adherence rate was 90.00% in the observer group，76.67% in the control group，P < 0.05. The quality of life in the group was significantly better than the control group，P < 0.05；The patient satisfaction was significantly better than the control group，P < 0.05；The patient satisfaction was 93.33% and the control group was 80.00%，P < 0.05. Conclusion：individualized nursing intervention can effectively improve the treatment adherence in patients with asthma，to improve the patient's nursing satisfaction，improve the quality of life of the patients have positive effect，is worthy of popularization and application.
[Keywords] asthma；Personalized care；compliance
哮喘是临床上一种较为常见的呼吸系统疾病，其具有较高的发病率，该病多是由于过敏性或非过敏性因素刺激患者的呼吸道[1]，导致患者反应性增强，发生气管炎性反应，并造成气道阻塞，严重影响患者的生活质量和生命健康。目前临床上多采用解痉、抗炎等对症治疗，但是其治疗效果并不是十分理想，且易出现停药后复发等不良情况。研究发现，治疗依从性是影响哮喘患者治疗效果的关键因素，因患者不遵医嘱接受治疗而导致疗效欠佳和病情复发在临床上较为常见，因此如何有效的提高哮喘患者的治疗依从性对于提高哮喘的治疗效果具有积极作用，基于此，我院采用个性化护理干预进行哮喘患者临床护理，效果理想，现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1临床资料
收集2015年7月至2016年7月我院收治的哮喘患者60例，采用随机数字法分为两组，30例患者接受常规护理，作为对照组，30例患者接受个性化护理干预，作为观察组，观察组患者中男性患者16例，女性患者14例，年龄21～76岁，平均年龄47.84±12.47岁，病程3～11个月，平均病程7.39±2.66个月，对照组患者中男性患者15例，女性患者15例，年龄20～71岁，平均年龄49.05±13.42岁，病程4～12个月，平均病程8.01±2.79个月。两组患者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1护理方法对照组患者接受常规护理，即对患者的病情进行监测，给予患者哮喘对症护理，遵医嘱给予患者治疗药物。观察组患者接受个性化护理干预，即①环境护理护理人员应为患者提供温馨、舒适的住院环境，依据患者的个人喜好对病房内的温湿度进行合理调节，同时每日定时对病房内进行清洁、消毒，定时开窗以维持病房内空气的新鲜，并在病房内放置患者感兴趣的书籍，方便患者阅读；②健康教育患者入院后，护理人员应主动与患者和患者的家属进行沟通交流，了解患者的家庭病情、病程、病情严重程度、性格和文化程度[2]，制定个性化的健康教育方法，对于一般患者可通过集中教育方式进行哮喘的健康宣教，即通过播放视频宣教片、宣传画册和临床医师讲座的方式进行，对于特殊患者，可采用“一对一”方式，即护理人员与患者进行一对一的健康宣教，护理人员应耐心解答患者提出的所有问题，提高患者对哮喘治疗、康复的认知，初步建立良好的护患关系；③人性化对症护理护理人员在对患者进行日常护理工作中，应时刻牢记“人性化服务”的原则，采用和蔼、温和的语言和患者进行沟通、交流，详细告知患者按时服药的对疾病治疗的重要性，同时护理操作动作应轻柔，不可暴力操作，让患者感受到医护人员和医院的人文关怀，进一步提高与患者的“医护关系”，增加患者对医护人员的信任感；④心理护理哮喘患者由于病程较长，患者遭受病痛的折磨易出现焦虑、抑郁等不良情绪，因此，护理人员应积极鼓励、支持患者，倾听患者的诉说[3]，让患者将心中的负面情绪表达出来，而后护理人员再给予针对性的心理疏导，对于缺乏治疗信心的患者，护理人员可通过告知之前成功治疗的病例，坚定患者的信心，且在患者病情出现好转时，护理人员应第一时间告知患者，并积极鼓励患者，让患者保持积极的情绪，主动配合治疗。
1.2.2评价指标以两组患者治疗依从性、治疗前后的生活质量和护理满意度作为评价指标。治疗依从性评价，完全依从：患者完全遵医嘱接受规范化治疗；一般依从：患者基本遵医嘱接受治疗，偶尔出现不规范情况；不依从：患者经常不遵医嘱接受治疗，治疗过程中不坚持治疗或中途中断治疗。生活质量使用SF-36量表进行评价。
1.2.3统计学方法各组患者的评价指标结果均使用SPSS13.0软件进行统计分析，其中护理前后的SF-36量表评分进行独立样本t检验，治疗依从性和护理满意度进行秩和检验，α=0.05。
2.结果
2.1治疗依从性比较
观察组患者治疗依从率为90.00%，对照组为76.67，见表1。
3.讨论
随着现代医学的发展，传统的以“治疗为中心”的临床服务理念已经难以满足现今人们对临床服务的需求，因此，目前临床上倡导“以患者为中心”，即人性化的临床服务理念。个性化护理干预即是以“人性化服务”为基础，护理过程中充分考虑患者的个人因素，通过整体护理，即给予患者个性化的环境护理、健康教育、对症护理、心理护理，从多角度、针对性的提高患者对疾病治疗的认知，有利于建立良好的护患关系并提高患者的治疗依从性。本次研究发现，观察组患者的治疗依从性、治疗后生活质量和护理满意度均明显优于对照组（P<0.05），进一步说明，个性化护理干预可有效提高哮喘患者的治疗依从性，对于提高患者的护理满意度，改善患者的生活质量均具有积极作用，值得推广应用。
参考文献：
[1]朴希君.个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响[J].中国医学工程，2015，23（1）：174.
[2]赵春玲，崔嬿嬿，宋惠敏，等.健康教育联合延伸护理干预支气管哮喘的效果评价[J].中国临床护理，2016，8（2）：168-171.
[3]钱朝翠，张妍蓓.个体化系统性护理干预对支气管哮喘疾病控制效果的影响[J].中华疾病控制杂志，2014，5（11）：453-455.
论文作者:陈丽萍
论文发表刊物:《健康世界》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/21
标签：患者论文; 哮喘论文; 对照组论文; 病程论文; 满意度论文; 生活质量论文; 护理人员论文; 《健康世界》2017年第9期论文;