宣肺通腑汤治疗邪热内结型慢性支气管肺炎的疗效观察论文_侯兴华,李小娟

侯兴华 李小娟

(山东省莱芜市中医医院 山东莱芜 271100)

【摘要】目的:探析宣肺通腑汤治疗邪热内结型慢性支气管肺炎的临床效果。方法:收集90例慢性支气管肺炎患者的临床资料,均是我院2015年1月至2015年12月收治,分为两组,分别实施西医与中医宣肺通腑汤(主要药物:桑白皮15g、款冬花15g、款冬花15g、海浮石10g、黄芩15g)治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者临床治疗总有效率是95.56%,对照组是82.22%,差异性显著(P<0.05)观察组不良反应发生率是4.44%,对照组不良反应发生率是35.55%,差异性显著(P<0.05)。结论:宣肺通腑汤治疗慢性支气管肺炎的临床疗效较好,能够有效改善患者的生活质量,增强患者免疫力,减少疾病的复发率,可推广使用。

【关键词】慢性支气管肺炎;邪热内结型;宣肺通腑汤;临床效果

【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)05-0036-02

慢性支气管肺炎属于我国临床治疗中较为多发的一种疾病,主要是受到非感染或者是感染等因素的影响,导致患者气管、支气管粘膜与其附近组织存在的非特异性炎症,病情早期,患者临床症状不明显,临床诊断难度较大,因此晚期确诊时,治愈难度极高。患者发病受到季节影响,集中于秋、冬两季,四季均可见,临床表现以粘液分泌量多、支气管腺体增生为主,若患者得不到及时有效治疗,会加重患者病情,导致患者出现肺源性心脏病或者是阻塞性肺气肿[1],对患者生命安全造成极大的威胁。因此需通过有效措施对患者病情进行有效控制,以提高慢性支气管肺炎的临床疗效。我们随机抽选我科在2015年1月至2015年12月治疗的90例慢性支气管肺炎患者,分为两组,分别给予两种不同的治疗方案,以探析中医治疗慢性支气管肺炎的临床效果,现将探究结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年1月~2015年12月救治的90例慢性支气管肺炎患者,分为两组:观察组与对照组各45例,其中对照组中男患者24例,女患者21例,患者年龄最大是79岁,最小是20岁,平均是(55.7±3.3)岁,病程是1~12年,平均是(5.1±1.3)年;观察组中男患者23例,女患22例,患者年龄在17~82岁之间,平均是(57.7±3.6)岁,病程在1~11年之间,平均是(5.7±2.3)年,对比两组患者的性别、年龄、病程等资料,具备可比性(P>0.05)。90例患者均享有知情权,签订同意书。

1.2 方法

对照组患者实施西医治疗,给予患者消炎、止咳平喘等药物进行治疗,给予患者大环类脂类、喹诺酮类等药物进行抗感染治疗,病情较轻患者口服,病情严重患者需进行静脉滴注,给予患者复方氯化铵进行镇咳,剂量为10ml/次,3次/d,口服,若患者存在喘息,需给予患者低流量吸氧;观察组患者接受上述治疗的同时辅以中医方法进行治疗,因所选的90例患者,经中医辩证为邪热内结型,故选用自拟的宣肺通腑汤(处方:桑白皮15g、款冬花15g、款冬花15g、海浮石10g、黄芩15g、连翘15g、大黄10g、前胡10g,杏仁15g、知母10g、)治疗。水煎服,一日2次,7天一个疗程,连用3个疗程,观测疗效。 1.3 疗效判定标准[2]

治疗后,患者临床症状消失或者是基本消失,实验室检查与胸部X线片检查均显示正常,为显效;治疗后,患者临床症状得到改善,实验室检查与胸部X线片检查结果均基本正常,为有效;治疗后,患者病情无明显变化,或是加重,为无效。

1.4统计学处理

通过SPSS 11.0软件统计分析本文数据资料,均用χ2验证相关计数数据,并以t检验,P<0.05表示两组比较具备统计学意义。

2.结果

2.1 2组经治疗后取得的临床疗效比较 见表1。

3.讨论

慢性支气管炎属于我国临床治疗中较为常见的一种呼吸系统疾病,受到多种因素的影响,例如:微尘、细菌、有害气体等。在中医中,慢性支气管炎归为喘证、痰证[3]等范畴中,对患者肝脏、肾、脾、肺等产生不良影响,主要是受到内邪或者是外邪等侵害患者肺部,导致反复发作,临床治疗难度较大。肺主气,属于五脏中的华盖[4],如果患者肺部受到损伤,会导致患者五脏失调现象的出现,因此在中医治疗中,以辨证治疗为主,在中医理论基础上,综合调理患者的气血阴阳[5],以提高患者的临床疗效。

使用中医辨证治疗,所使用的中药具备以下作用:配伍桑白皮、款冬花泻肺平喘、止咳化痰;配伍黄芩、连翘清热燥湿、消痈散结;大黄泻火导滞、活血祛瘀;前胡、杏仁祛痰止咳平喘、宣散风热;知母滋阴润肺清热;海浮石清肺化痰、软坚散结。诸药合用共有宣散风热、消痈散结的功效。各药物之间相辅相成,能够维持患者肾、肺、脾的平衡与调节,增强患者免疫力,有效缓解患者的病情,提高患者临床疗效与生活质量。慢性支气管肺炎属于人体祛邪的一种外达表现,不能只使用药物治疗,还需重视患者饮食习惯与体育锻炼等,提高患者的机体免疫力,养成良好的个人卫生习惯,营造良好的居住环境,以有利于患者慢性支气管炎的治疗,有效控制患者病情,降低患者的反复发作率。

综上所述,中医辨证在慢性支气管肺炎临床治疗中的使用,不仅能够有效提高患者的临床治疗有效率,而且能够有效降低患者不良反应发生率与反复发作率,具有重要意义,值得在临床治疗中进行大范围的推广与应用。

【参考文献】

[1]王丽梅,李祥.浅述小儿咳嗽的中医辨证治疗[J].陕西中医,2009,30(7):908-909.

[2]原小英.中医辨证治疗慢性支气管炎急性发作的临床观察[J].北方药学,2011,08(11):25-25.

[3]向建军.中医辨证治疗慢性支气管的临床分析[J].中外医疗,2013,32(26):127-128.

[4]王友恒.中医辨证治疗慢性糜烂性胃炎疗效观察[J].中外健康文摘,2011,08(27):412-413.

[5]罗德智.中医辨证治疗慢性肾炎56例临床效果分析[J].亚太传统医药,2014,10(15):73-74.

论文作者:侯兴华,李小娟

论文发表刊物:《心理医生》2016年5期

论文发表时间:2016/8/3

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