（宁乡市流沙河中心卫生院 湖南宁乡 410635）
摘要：目的 分析全面护理的干预措施被用于妇科急腹症患者的护理效果。方法 接收于本院的94例妇科急腹症患者被分为2组（每组47例，依据住院顺序），常规护理的措施被用来管理对照组患者，而全面护理的措施被应用到观察组患者，对比其护理效果。结果 在SAS和SDS评分方面，观察组和对照组均降低但观察组下降更加显著，2组比较差异度明显（P＜0.05）；此外，观察组和对照组的护理满意度分别为95.74%和78.72%，观察组明显较对照组优秀，2组比较差异性也较显著（P＜0.05）。结论 全面护理的干预措施被用于妇科急腹症患者中可使病人的痛苦程度明显下降，患者身体上获得舒适感的同时还可使其心理上的负性情绪有效消除，全面的使患者的护理需求得到满足，值得推广。
关键词：妇科；急腹症；全面护理；效果
Analysis of the effect of comprehensive nursing on patients with gynecologic acute abdomen
[Abstract] Objective：to analyze the nursing effect of comprehensive nursing intervention on patients with gynecologic acute abdomen. Methods：94 cases of gynecologic acute abdomen admitted to our hospital were divided into 2 groups（47 cases in each group，according to the order of hospitalization）. The routine nursing measures were used to manage the patients in the control group，while the comprehensive nursing measures were applied to the patients in the observation group，and their nursing effects were compared. Results：in SAS and SDS scores，the observation group and the control group were decreased but the observation group decreased more significantly，the 2 groups were significantly difference（P < 0.05）；in addition，the nursing satisfaction of the observation group and the control group were 95.74% and 78.72%，the observation group was significantly better than the control group，the difference between the 2 groups it is significant（P < 0.05）. Conclusion：comprehensive nursing intervention was used in patients with gynecological acute abdomen in the pain of patients decreased significantly，the patient's body and get comfortable can also make the negative emotion of the psychological eliminate，comprehensive the patients care needs are met，is worthy of promotion.
[Keywords] Gynecology；acute abdomen；comprehensive nursing；effect
作为一种急性突发的腹部疾病，急腹症的突出表现为急性腹痛，不正常停经以及非经期阴道流血，其常见类型有急性盆腔炎、黄体破裂、不全流产等[1]。该病具有起病急且发展快的特点，若不采取合理的诊断及处理措施，则可能诱发十分严重的后果甚至对患者的生命造成威胁[2]。女性患者在其心理与生理上和男性差异性较大，因此，术中出现的疼痛与不适更容易使其出现更为强烈的负性情绪[3]。全面护理的干预措施被用于妇科急腹症患者可充分满足患者的需求，患者在治疗过程中可得到充分的关怀以及更佳的舒适度。本院接收的妇科急腹症患者被应用全面护理的措施进行管理且效果卓越。其具体结果如下。
1研究对象
于2016年1月至2018年1月期间接收于我院的94例妇科急腹症患者被分为2组（每组47例，依据住院顺序）。纳入标准：（1）所有患者均被确诊；（2）患者心肝肾功能均正常；（3）患者对本研究均享有知情权且自愿参加。其中对照组年龄最小19岁，最大42岁，（28.13±5.64）岁。其中16例患者经诊断为异位妊娠，13例患者经诊断为急性盆腔炎，另有18例患者卵巢囊肿蒂出现扭转。观察组年龄最小21岁，最大44岁，（29.68±6.12）岁。其中17例患者经诊断为异位妊娠，急性盆腔炎和卵巢囊肿蒂扭转的患者各有15例。2组一般资料差异度不显著（P＞0.05）。
2护理措施
常规护理的措施被用来管理对照组患者，而全面护理的措施被应用到观察组患者：
2.1抢救准备工作
对于接收于我院急诊妇科的急腹症患者，应积极配合临床医生采取抢救措施，如快速将静脉通道建立后为其补充血容量，以防止其休克。提前为手术做好准备（交叉配血和输血），测量并记录患者的各项生命体征（血压、体温、脉搏、呼吸、疼痛、血氧等），分秒必争为抢救的实施做好充分准备。
2.2监测病情
对每位患者认真询问其病史以及其疼痛发作时的感受，这可能与其产生不同的疾病表现息息相关。因此，护理人员应该本着对患者负责的态度以及和蔼可亲的语气与其进行交流，耐心听取患者的陈述并对患者的表情、面色进行观察，同时了解其阴道流血情况，对所有的观察与监测结果进行记录以便为疾病的诊治与护理提供相应的依据。
2.3舒适护理
2.3.1病房环境
为使病室保持干净、整洁、舒适的环境，护理人员应定期对病房采取清洁措施，同时要按时通风、换气并进行消毒，另外要保持病房维持一定的温湿度及适宜的光线照射。为防止外界噪音给患者带来的刺激应保持病房的清净，告知探亲病人及医护人员要轻说话，慢走路，轻关门等以保证患者的睡眠质量。
2.3.2心理护理
考虑到急腹症患者及家属的求治欲望较强，其均希望快速将疼痛解除。同时也有相当一部分患者出于担心手术会影响生育，其可能会排斥手术治疗的方法。因此护理人员应耐心的与其沟通，待建立起良好的护患关系后再全面的了解其内心诉求与担忧，进而采取有针对性的措施来将患者的担忧消除，同时可播放一些轻音乐来转移其注意力，使患者保持积极的心态配合治疗。
2.3.3患者伤口的护理
定期对患者的伤口进行检查（是否有出血、过敏及局部肿胀），同时应注意患者的伤口引流是否通畅，以便采取科学措施对异常情况进行处理，让患者的舒适度大大提升，另外护理过程中必须全程无菌操作，以免病菌侵入诱发并发症。
2.3.4细节护理
（1）给药护理：详细告知患者用药方法、相关注意事项以及按时服药的重要性，对于可能发生的不良反应也要提前告知患者让其有心理准备。（2）卧位护理：对于由急性盆腔炎诱发的急腹症患者应多卧床（取半卧位）休息，这对于脓液积聚引流十分有利。（3）饮食护理：患者饮食方面应多食用富含蛋白及维生素且清淡易消化的食物，定期对患者的营养状态进行评价并根据评价结果合理调整。
2.4康复指导
患者手术后应嘱咐患者30d内应禁止进行性生活，同时多下床走动并避免从事重体力劳动。
2.5统计学分析
统计学软件SPSS19.0被用来本次数据的分析。计数资料（卡方检验）和计量资料（t值检验）的描述形式分别为[n（%）]和（x±s），差异有统计学意义以P＜0.05表示。检验水准α被设定为0.05。
3结果
3.1SAS、SDS 评分
在SAS和SDS评分方面，2组均降低但观察组下降更为明显，差异度显著（P＜0.05）；见表1。
4讨论
妇科急腹症中以育龄妇女为多见的症候群，该人群所承担的家庭责任大，若不能及时诊断出该病并采取合理的治疗措施，患者个人及其家庭将受到严重影响[4]。该病不仅发病急且进展快，因此必须采取全面的护理措施并严格按照其规定执行操作来为患者的治疗提供保障，这对患者生活质量的提高以及术后感染的预防起着至关重要的作用[5]。
护理人员在护理过程中要时刻以患者为中心，并与患者的实际情况相结合来实施全面护理，这对于预期治疗与护理目标的实现具有十分重要的意义[6]。总之，全面护理的措施应用到妇科急腹症患者可使其痛苦大大减轻进而在治疗中获得舒适感，该护理措施可有效将病情控制，患者的护理需求均能得到满足，相应的患者也有较高的满意度 [7]。
本研究结果显示，在SAS和SDS评分方面，观察组和对照组均降低但观察组下降更加显著，2组比较差异度明显（P＜0.05）；而在护理满意度方面，观察组明显较对照组优秀，2组比较差异性也较显著（P＜0.05）。
综上所述，全面护理的干预措施被用于妇科急腹症患者中可使病人的痛苦程度明显下降，患者身体上获得舒适感的同时还可使其心理上的负性情绪有效消除，全面的使患者的护理需求得到满足，值得推广。
参考文献
[1]康睿.全面护理在妇科急腹症中的应用[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（56）.
[2]姚勤.妇科急腹症的临床分析及护理效果观察[J].中国社区医师：医学专业，2012，14（32）：267-268.
[3]陈艳芳.妇科急腹症的临床分析及护理效果观察[J].当代医学，2014，03（13）：106-107.
[4]詹志先.人性化护理在妇科急腹症患者中应用效果分析[J].医药前沿，2012，02（18）：249-249.
[5]I z u m i S，M u a n o T，M o r i A，e t a l. C o m m o n c a r o t i d a r t e r y s t i f f n e s s，c a r d i o v a s c u l a r f u n c t i o n a n d l i p i d m e t a b o l i s m a f t e r m e n o p a u s e. L i f e S c i，2 0 15，7 8（1 5）：1 6 9 6 - 1 7 0 1.
[6]孔雪丽.妇产科急腹症的临床护理分析[J].临床研究，2016，24（8）：113-113.
[7]薛霞，常晓梅.妇科急腹症的临床护理分析[J].实用临床医药杂志，2013，17（22）：170-171.
论文作者:廖伏英,罗祥云
论文发表刊物:《航空军医》2018年4期
论文发表时间:2018/5/3
标签：患者论文; 急腹症论文; 妇科论文; 措施论文; 对照组论文; 效果论文; 使其论文; 《航空军医》2018年4期论文;