东南大学医学院附属江阴医院呼吸科 江苏江阴 214400
摘要：目的：分析支气管哮喘采取信必可吸入治疗的临床效果。方法：本院选取在2015年1月至2017年1月间所收治的支气管哮喘患者60例作为分析对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（30例）、观察组（30例）。对照组予以舒利迭进行治疗，观察组予以信必可吸入治疗，对比2组的疗效。结果：观察组的晨间PEF相较于对照组明显提高，且哮喘症状的改善相较于对照组明显更优，予以统计学检验组间数据差异显著，P<0.05，存在统计学分析意义。结论：对于支气管哮喘患者采取信必可吸入治疗，能够将其生活质量改善，对病情发作有效控制，具备理想的依从性与用药安全性，临床值得推广。
关键词：信必可；吸入治疗；支气管哮喘；疗效
支气管哮喘主要是经多种的细胞组分、炎性细胞共同参与的一种气道慢性、炎症性临床疾病，在最新的疾病相关指南中指出，哮喘总体的控制有关概念，不只是需对患者当前临床处在的状态进行控制，该需将哮喘患者在未来产生的风险降低，主要包含：加重症状、不稳定的哮喘、降低非功能、急性发作、有关不良反应等[1]。我院选取在2015年1月至2017年1月间所收治的支气管哮喘患者60例作为分析对象，其中30例采取信必可吸入治疗的效果显著，详细的临床报道为：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本院选取在2015年1月至2017年1月间所收治的支气管哮喘患者60例作为分析对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（30例）、观察组（30例）。在对照组中有16例为男性、14例为女性，选取的年龄范围是13至57岁间，平均年龄约（33.73±2.16）岁；在观察组中有17例为男性、13例为女性，选取的年龄范围是13至58岁间，平均年龄约（34.62±2.15）岁。对比60例支气管哮喘的病例资料，组间数据经统计学软件的对比，差异不明显，P>0.05，故统计学不存在分析意义。
1.2 方法
对照组予以舒利迭进行治疗，药物的应用剂量是50μg/（250μg·吸）且2吸/次，确保2次/d，一共治疗12w作为1个疗程；观察组予以信必可吸入治疗，药物的应用剂量是160μg/（4.5μg·吸）且1至2吸/次，确保2次/d有规律性的吸入进行维持治疗，在产生急性发作之时需加吸，确保1至3次/d进行缓解治疗[2]。对2组患者在治疗前、治疗后的临床症状改善状况与晨间PEF及不良反应。
1.3 评定疗效的标准
患者的哮喘症状彻底缓解，即便偶尔轻度发作，也不需要用药就能够缓解，且FEV1的增加量在35%以上或是治疗后的FEV1在80%预计值以上，则视作控制；患者的哮喘发作和治疗前相比显著减轻，FEV1的增加量在25%至35%间，或是治疗后的FEV1达至预计值60%至70%间，则视作部分控制；患者的临床症状以及FEV1测定值没有显著的改善或是加重，则视作未控制[3]。
1.4 统计学分析
临床分析的60例支气管哮喘病例数据在统计学之中的处理选取软件SPSS19.0，一般资料、晨间PEF运用（±s）表示且采取t检验；哮喘控制状况运用n（%）表示且采取X2检验。对比组间数据，差异显著P<0.05，统计学存在分析意义。
2.结果
2.1对比2组的晨间PEF
如表1所示，经过1个月的治疗后，观察组的晨间PEF提升相较于对照组更为明显，组间对比差异显著，P<0.05，统计学存在分析意义。
2.2对比2组的哮喘控制状况
观察组控制为16例，部分控制12例，未控制2例，总有效率为28例（93.33%）；对照组观察组控制为10例，部分控制10例，未控制10例，总有效率为20例（66.67%）.对比2组统计的数据，观察组哮喘控制总有效率相较于对照组明显更高，予以统计学检验，组间数据差异显著，X2=6.6667，P=0.0098，存在统计学分析意义。
2.3对比2组的不良反应产生状况
2组没有产生显著的不良反应，在随访中肝肾功能、血尿常规、心率、血压、心电图等没有出现异常。
3.讨论
哮喘是由其嗜酸细胞与肥大细胞等很多种炎症细胞一起参与的一种疾病，在发作哮喘之时，收缩平滑肌、有狭窄的气管，对空气流动进行阻止，进而令患者呼吸困难。在发作哮喘之时病情进展比较迅速，如果不能及时的进行治疗，会进一步加重病情，严重则产生死亡事件。所以，务必采取有效治疗来救治支气管哮喘患者。
信必能够对炎性细胞的渗出与上皮细胞出现的增生以及损伤、基底膜出现增厚进行抑制，进而将气道炎症反应有效减轻。经在平滑肌细胞上作用，能够将内细胞膜完全的吸收。在有关研究中资料[4]表明，信必可吸入治疗对于持续性的哮喘患者更加有效，经装置的吸收能够将气道水肿减轻，对多种炎症细胞进行炎性介质的释放进行抑制，对平滑肌相关痉挛以及增生进行抑制，进而将哮喘的气道炎症与异常的平滑肌功能改善，所以，信必可吸入有利于对患者进行有效的治疗。国内的研究文献[5]中显示，使用信必可吸入治疗对于支气管哮喘临床患者的临床效果与不良反应加以观察。显著改善了肺功能，降低了不良反应的产生，证实信必可吸入治疗，能够对支气管哮喘病情的治疗加以维持与缓解，对急性发作状况进行有效的控制，对肺功能以及生活质量显著改善，故患者具备较好的治疗依从性与用药安全性。在该治疗方案中获取了G1NA方案的认可，且觉得它可以对哮喘发作予以控制与哮喘病情进展及恶化予以阻止。
在本研究之中，观察组晨间PEF（310.99±10.99）mL/min、哮喘控制总有效率28例（93.33%）相较于对照组各项数据明显更优，予以统计学检验组间数据差异明显且P<0.05，统计学存在分析意义，同时没有产生显著的不良反应，上述研究成果和赵江，汪春晖，蒋宏辉等[6]文献存在相同的报道内容。证实：将信必可吸入治疗应用在支气管哮喘患者中，具备较高的安全性，同时获取了显著的疗效。
综上所述，针对支气管哮喘患者而言，予以信必可吸入治疗，临床效果显著，将哮喘控制总有效率、组晨间PEF显著提高，没有产生不良反应，故安全性较高，值得现代临床进行广泛推广。
参考文献：
[1]张淑英，张中宏.卡介苗多糖核酸注射液联合信必可吸入剂治疗支气管哮喘疗效观察[J].中国农村卫生，2015（16）：7-7.
[2]谭经福，叶永青，杨龙峰等.噻托溴铵粉联合布地奈德福莫特罗吸入治疗支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的短期疗效[J].临床荟萃，2016，31（8）：886-888，892.
[3]刘怡.孟鲁司特钠联合信必可治疗儿童哮喘疗效观察[J].山东医药，2015（38）：66-67.
[4]刘疆豪，张璐.布地奈德/福莫特罗粉吸入剂与沙美特罗/替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘疗效比较[J].中国基层医药，2014，21（8）：1233-1235.
[5]林榜素.糖皮质激素吸入联合孟鲁斯特口服对支气管哮喘患者气道功能及血清炎性因子的影响[J].海南医学院学报，2017，23（3）：335-338.
[6]赵江，汪春晖，蒋宏辉等.信必可都保联合孟鲁司特治疗支气管哮喘临床疗效观察[J].中国实用医药，2016，11（12）：149-150.
论文作者:华琼
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第11期
论文发表时间:2017/8/28
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