汉川市妇幼保健院 湖北孝感 431600
摘要：目的：通过举例探讨细辛脑静脉输液所致的过敏反应，以求正确指导临床护理工作，积累护理经验及教训，加强防范。方法：其一，临床工作中就高度重视输液巡视，出现过敏反应，应及时报告医生，进行正、有效的救治。其二，总结常见不良反应症状和体征，及时发现、及时处理。结果：通过观察和总结积累经验，使临床护士能够提高思想认识，加强专业知识学习，提高工作中的责任心。讨论：护理工作不可马虎、掉以轻心，为保障病人安全，临床工作中应将不良事件的发生放在第一位。
关键词：过敏反应；护理；风险防范
药物过敏反应：是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。它与药物的剂量无关。主要有两种形式：一种是用药当时就发生，称即发反应。另一种是潜伏半小时甚至几天后发生，称迟发反应。轻则表现为皮疹、哮喘、发热等，重则发生休克，甚至可危及生命。1.资料与方法
1.1一般资料
2014年10月至2015年10月，我院儿科门诊静脉输液细辛脑患儿中，出现了4例过敏反应，均为即发反应。其中3例表现为轻微腹痛及口唇紫绀。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆另1例患儿6岁、女、起初诉轻微腹痛，呼吸不畅，2分钟后诉腹痛厉害，口唇迅速转为紫绀，大汗，面色苍白，全身湿冷，呼吸困难，嗜睡，呼之无反应。
1.2方法
1.2.1轻症处理：立即停药并通知医生，更换液体及输液管，遵医嘱给抗过敏药物，密切观察患儿面色、呼吸、脉搏、体温等变化及用药的效果，加强巡视，发现异常立即联系医生并协助处理。对患儿及家长给予安慰、关心和爱护，减轻其恐惧感。
1.2.2重症处理：立即终止与可疑致敏药物接触，更换液体及输液管或迅速建立静脉通道，以利抢救。取休克卧位，注意保暖，立即皮下或肌注1/1000肾上腺素0.01-0.02mg/kg.次，地塞米松0.5mg/kg.次加入5%-10%葡萄糖静滴。保持呼吸道通畅，及时吸痰，给氧。喉头水肿者作好气管插管或切开的准备。备好急救药品和物品协助抢救。口头医嘱复述一遍无误后执行，保留安瓿瓶以使核对。密切观察病情变化（意识、面色、末梢循环、生命体征、尿量等），发现异常及时报告医生并做好记录。对患儿及家长给予安慰好关心，减轻其恐惧感，病情好转后护送住院部治疗。
2.结果
经及时有效的治疗，4例患儿均未出现并发症，愈后良好。
3.讨论
重症患者病情较重，任何方面的不注意都有可能危及生命。因此我们必须提高护理人员的综合素质及技术水平，而技术水平的提高不断要有扎实的知识基础，也需要在实践中积累经验，因此成立重症抢救小组十分必要，以老带新使新进护理人员在工作中更易上手，积累经验。另外定期开展讨论会，讲授经验及解答疑难问题，也有助于技术水平的提高。护理人员必须有高度的责任心、爱心、细心、耐心、同情心，一定要把患者的安危放在第一位。
论文作者:黄淑芬
论文发表刊物:《健康世界》2017年13期
论文发表时间:2017/9/29
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