1．贵州省人民医院;2.贵州省第二人民医院
摘要：目的 探讨舒适护理用于预防ICU综合症的效果。方法 将我院ICU收治的70例患者选为研究对象，依据护理模式划分，对照组（n=35）行常规护理，观察组（n=35）行舒适护理，对比两组护理效果。结果 对照组ICU综合症发生率为34.3%，高于观察组5.7%，对比P＜0.05。结论 舒适护理可有效预防ICU综合症，值得推广。
关键词：舒适护理；ICU综合症；效果
Abstract：Objective To investigate the effect of comfortable nursing to prevent ICU syndrome.Methods 70 patients admitted in our hospital ICU selected as the research object，on the basis of nursing mode，the control group（n=35）routine nursing care，observation group（n=35）line of comfortable nursing，nursing effect compared to two groups.Results The control group，the incidence of ICU syndrome was 34.3%，5.7% higher than in observation group，P<0.05.Conclusion Comfortable nursing can effectively prevent ICU syndrome，it is worth promoting.
Keywords：Comfortable nursing;ICU syndrome;The effect
当前医学水平不断发展进步，重症疾病诊治水平大幅度提升，人们也逐渐关注ICU综合症。据调查[1]，ICU非机械通气患者中ICU综合症发生率为20%~50%，而机械通气患者发生率高达70%左右，为此一定要积极预防。舒适护理为临床新型护理模式，具有创造性、整体性、有效性以及个性化，目的在于促使患者生理、社会以及心理均处于最舒适状态，或最大限度降低不愉快程度。为探讨舒适护理用于预防ICU综合症的临床效果，现选取患者70例为研究对象，详述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院ICU2014年8月~2015年8月收治的70例患者选为研究对象，回顾性分析其临床资料。患者来源科室多样，包括骨科、胸外科、小儿外科、神经外科、心外科、普外科及肝胆外科等。依据护理模式划分，对照组（n=35）行常规护理，观察组（n=35）行舒适护理。对照组男女比例为19：16，年龄为4~76岁，平均（36.4±5.2）岁；观察组男女比例为20：15，年龄为6~75岁，平均（35.8±4.7）岁。两组在年龄、性别等资料上对比无明显差异（P＞0.05），具有均衡性。
1.2 一般方法
对照组行常规护理，包括病情观察、饮食指导、并发症预防等。观察组应用舒适护理，具体如下：①环境舒适：强化环境卫生，确保温湿度与光线适宜，优良通风；床被单整洁，随时将被污染衣物更换，营造最舒适环境，将患者感觉负荷减轻。避免床边讨论病情，调节仪器设备音量，夜间低于30dB，白天低于45dB；尽量集中操作，轻手轻脚，轻交谈与关门。②强化沟通：患者进入ICU且病情允许时护士需详细介绍本科室环境与人员及必要性，告知机器设备用法，开展操作前详细解释，询问患者感受；若患者需气管切开或气管插管可用面部表情、类语言、手势、触摸及交流卡等交流，缓解患者紧张焦虑心理。护士需频繁与患者交流，给予鼓励与安慰，及时告知必要信息，增强安全感与信任感。③保持定向力：在患者视野范围内设置钟表与窗户，叮嘱白天尽量保持清醒，便于晚上休息。反复开展定向保持活动，每天刺激认知功能3次，在知觉理解中语言作用巨大，护士需耐心将患者唤醒，使其掌握相关信息，改善病情。④睡眠舒适：夜间用柔和光线或关灯，避免灯光直接照射患者眼睛，23：00~5：00尽量避免医护操作。⑤体位舒适：取舒适体位并定期更换，适当活动或按摩肢体，增强舒适感，避免压疮，尽量避免用约束带。如需约束需做好解释工作，争取患者配合。⑥疼痛护理：疼痛是导致不舒适的最主要因素，因疼痛具有主观性，为此一定要充分重视与有效处理。研究[2]表明护士向患者传递有效且安全的疼痛处理信息可提升顺应性，减轻疼痛感，缓解焦虑。⑦音乐护理：选择患者喜欢的音乐，2次/d，30min/次。播放时可将耳机带上，保证音量合适，让患者将眼睛闭上并关注音乐，使其放松全身，缓解疼痛与焦虑。
1.3 观察指标[3]
出室后追踪3d若出现谵妄、思维障碍、行为动作障碍、情感障碍、智能障碍以及失眠、腰背痛等则提示发生ICU综合症。
1.4 统计学方法
统计学处理本组数据主要应用软件SPSS20.0，n（%）表示计数资料，组间行卡方检验，以P＜0.05代表差异有统计学意义。
2 结果
两组ICU综合症发生率对比 见表1。
3 讨论
ICU综合症即ICU患者在接受治疗期间出现的综合征，精神障碍为其主要表现。该病不仅会加重原有疾病，还会导致ICU监护时间延长，严重影响预后[4]，为此一定要有效预防。舒适护理基于常规护理将护理服务领域拓宽，结合各种会导致不舒适的因素，制定出解决方案，缓解患者不适感，可有效预防ICU综合症，值得推广。
参考文献：
[1]古伟群.舒适护理对预防ICU综合症的效果观察[J].当代护士（学术版），2014，（4）：81-81，82.
[2]张琨.ICU综合症的常见原因及护理[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（4）：1841-1841.
[3]褚少华.ICU综合症的相关因素和护理[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（10）：532-532.
[4]梁华兵.探讨音乐疗法对 ICU 综合症的预防作用[J].数理医药学杂志，2015，（5）：767-768.
论文作者:徐良勇1,吉镜桥2
论文发表刊物:《健康世界》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/18
标签：患者论文; 综合症论文; 舒适论文; 效果论文; 对照组论文; 护士论文; 疼痛论文; 《健康世界》2016年第6期论文;