范玲芝
（西双版纳旅游度假区医院 云南西双版纳 666100）
【摘要】目的：对老年心血管疾病患者护理中开展健康教育的效果进行探讨。方法：选择我院2017年6月至2018年5月收治的心血管疾病患者50例，依据随机数字表法分为实验组（n=25）和常规组（n=25）。常规组接受常规健康教育，实验组接受强化健康教育，统计并对比两组自护能力、生活质量。结果：护理后实验组生活方式、服药、门诊随访依从性显著高于常规组（P<0.05）。干预后实验组心理功能、生理功能、社会关系评分显著高于常规组（P<0.05）。结论：针对老年心血管疾病患者开展强化健康教育，能够提升患者治疗依从性，提升治疗效果，并使患者生活质量得到改善。
【关键词】心血管疾病；健康教育；自护能力；生活质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）22-0294-02
随着生活和饮食习惯改变，我国心血管疾病发病率逐年增加，心血管疾病会严重影响患者健康和生活。相关研究[1]认为，针对心血管疾病患者开展有效健康教育，对于患者形成健康的饮食、生活、运动习惯具有重要意义，可让患者对疾病形成全面认识，并在治疗过程中积极配合，提升治疗效果。基于此，本研究选择我院收治的心血管疾病患者50例，对其中25例患者开展强化健康教育，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2017年6月至2018年5月收治的心血管疾病患者50例。纳入标准：满足相应心血管疾病诊断标准；知情并同意参与研究。排除标准：存在其他严重基础疾病；存在认知障碍或精神障碍[2]。依据随机数字表法分为实验组（n=25）和常规组（n=25）。常规组包括女12例、男13例；年龄范围36～76岁，平均（57.6±5.4）岁；其中冠心病心绞痛7例，高血压4例，心肌梗死2例，心肌病2例。实验组包括女13例、男12例；年龄范围38～76岁，平均（57.9±5.4）岁；其中冠心病心绞痛6例，高血压4例，心肌梗死3例，心肌病2例。两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
常规组接受常规健康教育，护理人员对相关心血管疾病的病因、临床症状、危险因素、治疗方法、预后、并发症等进行说明。实验组接受强化健康教育，为使患者形成健康的生活方式，保证患者具有较高的生活质量，需要引导老年患者对疾病形成全面认识，并积极预防和控制疾病。利用口头宣教、发放健康手册等方式，对患者开展疾病知识教育，在生活中有效避免疾病影响因素，减少疾病发生率，保持良好情绪。患者入院后护理人员为其构建健康档案，依据患者文化水平、性格特点等开展健康教育，引导患者学习自我管理方法。具体内容包括：（1）建档式健康教育：护理人员对患者病程、年龄、发病时间、家族遗传史、用药情况、自理能力、并发症、心理状态、文化水平、社会背景等进行了解，并在档案中记录相关信息。依据患者具体情况对健康教育方式进行确定，在此基础上开展针对性健康教育。（2）辅导式健康教育：护理人员需针对患者合理膳食、合理用药、适量运动、规律生活制订辅导方案。首先应当告知患者按时按剂量用药，避免擅自停药或减少药量，并依据医生要求定期复查。其次掌握自我调节心理的方法，避免出现过大情绪波动，保持心率稳定平和。再次养成规律的作息习惯，依据自身状况参与体育锻炼，但应坚持循序渐进的原则。最后禁烟禁酒和控制饮食，患者应坚持清淡的饮食原则，每日摄入钠盐量应少于3g，精加工食物应少吃。（3）组织老年心血管疾病患者成立互助小组，对心血管疾病相关保健知识进行学习，并进行自我管理体会和经验的分享，共同探讨存在的疑问。小组成员间相互鼓励和督促，严格控制血压、血脂、血糖等。
1.3 观察指标
干预前后统计并对比两组依从性、生活质量。依从性从生活方式、服药、门诊随访三个方面进行评价，分数越高则依从性越高。生活质量从心里功能、生理功能、社会关系三个方面进行评价，分数越高则生活质量越好。
1.4 统计学处理
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1 护理前后两组依从性对比
干预前两组生活方式、服药、门诊随访依从性对比差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后实验组生活方式、服药、门诊随访依从性显著高于常规组（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
心血管疾病患者治疗依从性在很大程度上决定了治疗效果，所以临床中需要针对心血管疾病患者开展有效健康教育，以引导患者对疾病形成全面认识，在治疗中积极配合。通过开展健康教育，老年心血管疾病患者能够对疾病形成正确认识，形成健康的生活习惯，以积极的心态面对疾病，促进生活质量提升[3]。健康教育中护理人员需要将最前沿的心血管疾病护理理论知识运用到实际护理中，有效提升护理质量[4]。本研究针对实验组患者开展强化健康教育，高年资护理人员针对患者开展针对性健康教育，利用疾病知识干预，对患者自我健康行为进行全面调整[5]。同时在具体健康教育中发现问题后，对现有健康内容和方式进行调整，保证健康教育效果[6]。
本研究中，护理后实验组生活方式、服药、门诊随访依从性显著高于常规组（P＜0.05）。干预后实验组心理功能、生理功能、社会关系显著高于常规组（P＜0.05）。可见，针对老年心血管疾病患者开展强化健康教育，能够提升患者治疗依从性，提升治疗效果，并使患者生活质量得到改善。
【参考文献】
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[5]刘玲,张际,蒲晓芳.文献检索我国心血管疾病健康教育的现状与问题分析[J].护理实践与研究,2016,13(2):43-45.
[6]黄月英,邱丽娜,洪蝶玟.健康教育在心血管疾病患者中的实施及效果[J].护理实践与研究,2018,5(8):73-74.
论文作者:范玲芝
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月22期
论文发表时间:2018/8/15
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