翟建霞
（武威市妇幼保健计划生育服务中心 甘肃武威 733000）
【摘要】 目的：对于妇产科手术后，患者出现感染的情况进行调查，探究其感染原因，并且对于相关解决措施进行研究。方法：选取我院2014年1月至2015年6月我院收治住院，并且进行妇产科手术的患者2122例，其中，产科手术患者988例，妇科手术患者1134例，对于其临床资料进行回顾性分析，探究导致感染的危险因素，并且对于针对性措施的效果进行分析。结果：在所有2122例患者中，感染例数141例，感染率为6.64%，其中，988例产科手术患者中，感染例数29例，感染率为2.93%，妇科手术1134例患者中，感染例次112例，感染率9.87%；对于患者的感染部位进行统计后可以发现，妇科手术患者中以呼吸道感染和泌尿道感染最为常见，分别为56人和40人，占到感染例数的50%和35.71%，而产科手术患者中，同样以呼吸道和泌尿道部位感染的患者居多，分别为11例和9例，占到感染例数的37.93%和31.03%。对于患者住院时间进行分析，所有141例次的感染患者中，有81例患者住院超过10d，占57.44%，有37例感染患者住院时间为10d～4d，占26.24%，23例患者住院不超过3d，占16.31%。结论：对于妇科手术患者进行严密的观察，提前采取抗感染措施，减少不必要的侵入性操作，尽量缩短住院时间，加强病房卫生，可以较为显著地降低妇产科患者术后发生感染的几率。
【关键词】 妇产科手术；感染；危险因素；解决途径
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）16-0058-02
在基层医院的妇产科治疗中，有许多患者在术后发生了感染，这不仅不利于患者的康复，而且极有可能恶化病情，产生严重的后果。因此，必须对于妇产科患者术后，出现感染的原因进行分析，从而采取有针对性的解决措施。本文立足于我院的实际情况和病例，进行了相关的研究，取得了一定的成果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年1月至2015年6月我院收治住院，并且进行妇产科手术的患者2122例，其中，产科手术患者988例，妇科手术患者1134例。其中，患者年龄最大46岁，最小16岁，平均37岁，均经过临床诊断和医学影像学检查后确诊，接受手术治疗。排除患有癌症、糖尿病、结核等严重系统性疾病患者，以入院伊始，未施用抗生素的情况下，讲过血象检查存在白细胞增多等提示感染情况的患者，以保证研究的准确性[1]。所有患者意识均清醒，可以准确的表达自身主观感受。患者在年龄、性别、临床症状、病程长短等因素相比差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
采取对于病例的回顾性研究方法，对于2122例患者按照是否出现感染、感染部位、接受手术的种类和住院时间等因素进行统计，根据统计数据研究相关因素对于感染的影响。
1.3 评价标准
为了本次研究的准确，决定严格按照2001年由国家卫生部颁布的《医院感染诊断标准》为诊断依据，患者在化验、临床表现上符合《医院感染诊断标准》中的规定，并且经过医师确诊。
1.4 统计学方法
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 不同科室患者术后感染率
按照产科和妇科这一不同科室对于我院2014年1月至2015年6月我院收治住院在患者进行分类，统计其术后感染的发生率。其中，988例产科手术患者中，感染例数29例，感染率为2.93%，妇科手术1134例患者中，感染例次112例，感染率9.87%。详见表1。
3.结论
通过表1可以看出，妇科患者手术后发生感染的几率高于产科患者术后。对其原因进行分析后认为，主要有以下几点：首先，妇科患者年龄较产科患者较大，运动也相对较少；其次，妇科疾病多呈现慢性状态，长期未能得到有效的治疗，因此，妇科患者的免疫机能相对较弱，且妇科疾病也极易诱发各种感染的发生[2]。
对于表2进行分析后认为，不论是产科手术还是妇科手术患者，其发生感染的部位多以呼吸道和泌尿道为主，造成这呼吸道感染最大的原因就是我国传统的对于女性的护理手段：紧密门窗，怕“见风”，许多病人和家属虽然经医护人员多次提醒，仍然不同意打开窗户，这就必然导致空气质量的下降，且探望人也极易携带病原体。对于泌尿道感染而言，其主要原因，就是在手术中必须放置导尿管，对于尿道造成了侵入[3]。
对于表3进行分析后可看出，患者住院时间越长，越有可能造成院内感染，发生感染情况。
因此，针对这几点导致感染的原因，应当加强对于妇科手术患者的观察，对于妇科患者提前给予抗生素，以严格的无菌操作进行导尿等必要的侵入性行为，尽量缩短住院时间，加强病房卫生，最终降低妇产科患者术后发生感染的几率。
【参考文献】
[1]胡京辉，王鑫炎，蒋珊珊等.妇产科术后医院感染相关危险因素分析及对策[J].中华医院感染学杂志，2013,3（1）:26-27.
[2]冯红英；张金花；李有敏等.妇产科患者手术后医院感染的相关因素分析[J].中华医院感染学杂志，2013，10（1）:91-93.
[3]郭茂华.抗生素在妇产科围手术期的预防应用[J].中外医疗，2007，9（1）:110-113.
论文作者:翟建霞
论文发表刊物:《心理医生》2015年16期供稿
论文发表时间:2016/5/10
标签：患者论文; 手术论文; 妇产科论文; 妇科论文; 产科论文; 术后论文; 例数论文; 《心理医生》2015年16期供稿论文;