哈尔滨医科大学（大庆） 163319
【摘 要】医学实验技术专业的学生需要充分理解理论知识，具备良好的动手能力，因此实习对于他们来说就十分重要。在实习过程中，教师需要实现有效带教，从而培养学生正确的实验思维和研究习惯。本文重点从培养目标、实习分组、引导讨论、教师点评、成果延伸等方面提出了具体的实习带教措施。
【关键词】医学；实验；实习；带教
1引言
医学院培养学生今后将直接面对人的生命，运用自己的医学常识，进行救死扶伤，这一工作不能掺杂任何一点不专业的行为。工作性质决定了医学院的学生必须具备专业化的医学知识。医学实验技术专业重点培养学生的基础医学、临床医学、医学实验技术等基本理论实践能力，提升他们的创新精神，有效满足现代医院、血站、疾病控制中心等单位的实验室的工作。我校2013年开设这一专业，全国高校排名第二，在专业建设方面有着自己的一些优势，笔者从事这一方面的教学多年，有着自己的思考：
2构建详实的培养目标
医学院实验技术专业的学生需要开展系统化的实验教学。在临床医学、基础医学、临床生物化学、分子生物学、临床免疫学、细胞生物学及病原生物学等理论学习的同时，他们也需要参与临床实验室见（实）习，科研实验室见（实）习等相对大比例的实践学习。实践过程需要有专业人员对他们进行传帮带，从而使得他们在实习的过程中可以充分理解理论知识，发挥他们的实践动手能力。据笔者了解，很多学生在实习过程的积极性不高，其中的最为主要的原因就是他们没有相对系统化的带教，由于现在学生较多，教师难以有效照顾到每一个学生，这就造成了很多学生在实习中有时存在两眼一抹黑的情况。因此，医学院需要针对实验技术专业的学生设计制定更加详实的实习带教计方案。针对现代带教教师不足的情况，学院可以委派在读博士、硕士对学生进行实习带教，有效调动现有的教育资源。同时针对不同程度的学生，设计相当具体的实习教学计划，进一步拓展学生的创新意识、发散思维的培养，导师只需要把握学生实习的整体计划即可，发挥学生的自主创新能力。针对学生的实习来说，教师需要提出相关的研究课题，让学生成立研究小组，针课题的实施，教师需要进一步细化不同阶段的课题研究节点，例如：课题实施前期，学生需要进行相关文献的调阅，实验整体的设计等；课题实施过程中，学生需要实施好相关的课题实验步骤，记录相关的实验数据，进行分析对比，产生自己的研究观点和想法；最后，结题的时候，学生需要对相关的研究报告进行总结，凝炼。
3实施差异化实习分组
医学实验技术专业的学生在接受理论知识上存在一定的差异性，每一个学生对知识点的理解是不同的。因此，教师在实习过程上实施合作教学，就需要首先考虑学生对知识理解的差异性，将不同理解能力的学生分在一组，让他们实现相互补充。同时，学生在语言表达，组织协调等能力上存在一定差异。教师在实施合作教学，分配实习小组的时候，需要进一步考虑学生的一些性格特点，因为每一个实习小组都需要组织者，发言人等不同的角色，所以教师需要将具备这一性格特征的学生分配到对应的角色上去。例如：一些学生在组织协调上具有很强的能力，教师就可以将他们配合成一个学习小组的小组长，负责整个小组的实习组织协调。一些学生的语言表达能力较强，教师可以将他们分配到小组发言人的角色上。这样就可以最大限度地发挥他们的性格优势，奠定实习的基础。
4启发学生自主思考
学生通过自己对实习方案的认识，可以自主地进行相关内容的实践，可以进一步理解和掌握相关的知识点，从而培养他们今后运用这些实验思维进行思考的能力。因此，在实验技术等实习之前，教师可以有效启发学生进行对相关知识点进行有效准备。在准备的过程中，学生可以进一步理解和掌握相关的实验思维和方法，学生自己先对相关思维和知识点进行自学，他们才能具备相互讨论的基础，实现合作实习的前提。通过自己思考、归纳出来的一些实验思维和方法，学生可以更好的了解和讨论。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如在RT-PCR的过程中，为什么要用Trizol提取RNA，对于培养细胞该怎样处理，而对于组织又该怎样处理，学生都需要通过查找文献、讨论交流等形式进行有效掌握。再如：在TGF-β作用机理的课题研究中需要验证对中胚层来源细胞的作用，学生可能产生很强的兴趣，查找文献提出肌肉细胞、骨骼细胞等多种方案。教师可以指导他选择了方法成熟的幼鼠颅骨成骨细胞原代培养，放手让他去尝试不同的分离培养方法和过程。经过多次实验摸索，学生获得了纯净的成骨细胞，并用免疫组化方法通过了鉴定。实验第二部分，学生又设计了几种相关因子刺激成骨细胞，通过检测细胞增殖和细胞因子表达，获得了几组颇有意义的数据。
5组织实习体会的讨论
学生在进行充分自学的基础上，对医学实验技术的知识点有了一定程度的认识。因此，首先，他们可以组织合作小组的组内讨论。小组长负责组织合作小组成员发表各自的观点和想法，同时，每一个学生都可以将自己的学习认识讲出来，每一个合作学习小组都需要有一个人专门负责记录，这样可以帮助最终的总结和归纳。组织讨论的前提是教师需要设定一个相关的问题，这样学生们才能围绕这一问题进行有效讨论。同时让他们成为丁香园、基因酷、小木虫等科学技术网站的常客，成为使用和开发EndNote、DNAStar、Oligo等软件的高手，其次，小组之间的讨论。当学生在小组讨论中，带教教师需要组织学生进一步实施实习小组之间的讨论。学生可以在更大规模上实现相关学实验思维和方法的交流和沟通。在这一过程中，每一个实习小组将指派一个学生发表本组的想法，不同的合作小组将提供丰富多彩的答案。教师需要在小组间讨论的过程中，组织好相关的讨论秩序，讨论的原则就是每一个小组都可以充分发表自己小组的观点，但是有发言时间、人数等方面的限制，这样可以有效维护好合作学习的课堂秩序。
6带教教师做好点评总结
学生在实习的过程中，虽然可以取长补短，实现最大程度地相互学习思想的补充，但还是难免出现一些思考空白、误区等，这样就需要教师进一步做好归纳总结工作，对学生的一些思想进行总结，同时还需要补充学生没有思考到的问题，这样可以帮助学生进一步延伸思维长度，另外还有一些学生产生思想误区的地方，也需要教师进行及时纠正，从而帮助学生正确理解相关知识点和内容。如检测促炎症细胞因子表达所用到的RT-PCR、Western blot、ELISA等方法，带教教师都要手把手教会。因此，带教教师的归纳总结对于一个学生的成长来说是十分重要的。教师需要仔细观察学生在实习过程中存在的问题，同时针对这些问题提出一些解决方案，从而帮助学生更好地掌握和运用医学实验技术。
7延伸实习成果
实习结束之后，学生需要进行实习报告的撰写。按照实习方案，对实施的实验进行数据归纳，同时就讨论过程、带教教师点评过程中，自己受到的启发等进行有效的整理，凝炼出相关的观点和想法，这样整个实习报告的骨架就基本搭建成功。学生最后在进行相关报告的撰写。针对学生的实习报告，教师在指导的过程中需要秉承科学严谨的态度，有针对性地提出一些整改意见和想法。让学生这一报告修改的过程中，养成对待科学的正确态度。当一些实习小组的研究成果相对具有一定的科研价值时，带教教师需要引导这些小组完成自己实习成果的有效延伸，例如：在相关杂志上发表论文，这样可以进一步提升实验技术专业的学生对专业知识的认知和理解，同时也可以培养他们专研技术的态度。
8结语
实习对于医学实验技术专业的学生来说十分重要，可以有效提升他们对实验技术等专业理论知识的理解，同时也可以进一步促进他们的动手能力、自主创新意识等。在实习的带教过程中，教师需要本着对学生负责的态度，严格要求学生按照实习方案实施，从而培养他们自我学习的意识。
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论文作者:于秀峰,于浩,赵喜娟
论文发表刊物:《航空军医》2016年第25期
论文发表时间:2017/1/10
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