（巴中仁和医院妇产科 四川 巴中 636000）
【摘要】目的：分析宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育症的临床效果。方法：选取我院收治的80例不孕不育症患者进行研究，通过样本抽取法，将其分为两组，对照组（40例）采用常规方法进行治疗，治疗组（40例）给予宫腔镜下输卵管插管通液治疗，对比两组患者治疗后的临床效果。结果：治疗组总有疗效为95.00%，与对照组的80.00%相比，治疗组的临床效果明显比对照组显著，数据对比差异明显（P＜0.05）；其中治疗组的输卵管通畅情况与受孕情况明显比对照组显著（P＜0.05）。结论：对不孕不育症患者采用宫腔镜下输卵管插管通液治疗，可有效提高患者的妊娠情况，效果显著，值得临床推广使用。
【关键词】宫腔镜下；输卵管插管通液；不孕不育症
【中图分类号】R713.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）05-0150-02
本文主要对我院收治80例不孕不育症患者进行研究，通过回顾分析法，对不孕不育症患者采用宫腔镜下输卵管插管通液治疗，现报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院收治的80例不孕不育症患者进行研究，通过样本抽取法，将其分为两组，对照组（40例）与治疗组（40例），其中年龄为20～38岁，平均年龄为（29±5.5）岁。所有患者均知情并签订知情同意，经院伦理委员会批准。排除雌性激素水平、排卵功能异常者，所有患者均采用造影术检查。50例原发性不孕症，30例继发性不孕症。2组研究对象在病情、年龄等资料比较上均无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规方法进行治疗，给予患者常规输卵管插管通液治疗，主要按照常规操作对患者进行检查、麻醉，推注[1]。
治疗组给予宫腔镜下输卵管插管通液治疗，给予患者麻醉，取膀胱截石位，进行妇科检查，对患者的子宫大小以及位置进行了解，将窥阴器置入，用抓钳钳住宫颈，根据顺序将宫颈扩张到6.5号，在宫腔内插入宫腔镜，采用生理盐水膨宫，进行宫腔镜检查，对宫腔的大小、形态以及占位病变等情况进行了解。然后在宫腔镜下进行输卵管插管通液，在宫腔镜的直视下插入带有标志的硅胶管，直到它到达患者输卵管的开口处，然后在直视下采用推注的方式注入40～80ml美蓝液，将美蓝液回抽之后向对侧试插，防止美蓝液对宫内膜造成污染，进而影响观察视野[2]。
1.3诊断标准
对比两组患者治疗后的临床效果、输卵管通畅情况、受孕情况等。临床效果评价标准：显效：患者的两侧输卵管均可进行顺利推注，且没有通液溢出的情况出现；有效：在推注中遇到轻微的阻碍，部分有通液溢出；无效：推注的过程中遇到较大的阻碍，80%有通液溢出[3]。
1.4 统计学分析
选用SPSS 20.0版本的统计软件进行统计学分析。研究过程中所得计量资料均以（x-±s）表示，行t检验处理，所得计数资料均以“%”表示，行χ2检验处理。
2.结果
2.1 两组患者的临床效果
治疗组总有疗效为95.00%，与对照组的80.00%相比，治疗组的临床效果明显比对照组显著，数据对比差异明显（P＜0.05）。见表1。
2.3 两组患者的受孕情况比较
一年后随访，对照组成功受孕21例，受孕率为52.50%，治疗组成功受孕35例，受孕率为87.50%，经比较，治疗组的受孕情况显著高于对照组，数据对比差异明显(P＜0.05）。
3.讨论
不孕不育症是临床上一种十分常见的疾病，主要分为原发性不孕与继发性不孕这两种类型。原发性不孕指的是从来没有受孕，而继发性不孕则指的是曾经怀孕但是以后不能怀孕[4]。在不孕症中，输卵管梗阻性不孕占到了百分之三十到四十的比重。传统通液术能够在一定程度上复通输卵管，但是其妊娠率与治愈率较低，并且在这种治疗方式下，药物很难进入输卵管中，并难以确定患者输卵管属于双侧不通还是单侧不同[5]。随着内窥镜技术的不断发展，临床上已经开始使用宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育，在宫腔镜直视下，能够清楚的看到患者宫腔形态、输卵管等开口情况，有利于对病变的部位以及严重程度进行了解。在进行输卵管加压通液术之后，能够直接从患者输卵管的开口处加压注药，通过这样的方式不仅弥补了传统通液术的不足，而且能够疏通输卵管的部分粘连以及中、轻度梗阻，治疗疗效显著。本研究表明，治疗组总有疗效为95.00%，与对照组的80.00%相比，治疗组的临床效果明显比对照组显著，数据对比差异明显（P＜0.05）；其中治疗组的输卵管通畅情况与妊娠情况明显比对照组显著（P＜0.05）。
综上所述，对不孕不育症患者采用宫腔镜下输卵管插管通液治疗，可有效提高患者的妊娠情况，效果显著，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]李丹梅. 宫腔镜下输卵管插管通液在不孕不育症患者临床治疗中的效果观察[J]. 中国医学创新,2014,02（03）:40-41.
[2]师隆瑞. 宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床效果分析[J]. 中国实用医药,2016,07（26）:97-98.
[3]王朝云. 探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效[J]. 中外医疗,2016,06（18）:84-85.
[4]甘妙芳,刘建平,莫活敏. 宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育98例临床分析[J]. 白求恩医学杂志,2016,01（11）:42-43.
[5]万亚芳,蔡新凤. 探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效[J]. 中外女性健康研究,2016,07（37）:174-167.
论文作者:张华琼
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第5期
论文发表时间:2017/3/13
标签：输卵管论文; 患者论文; 宫腔论文; 对照组论文; 镜下论文; 情况论文; 不育症论文; 《医药前沿》2017年2月第5期论文;