（四川省内江市第二人民医院急诊科 四川 内江 641000）
【摘要】目的：探讨和分析胆囊炎合并胆结石急诊手术的疗效。方法：选取2014年6月至2016年6月期间在我院接受临床治疗的60例胆囊炎合并胆结石患者作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，每组分别有30例患者，对对照组患者进行传统的开腹手术，对研究组患者进行腹腔镜胆囊切除手术，分析两组患者的效果。结果：研究组患者的临床治疗总有效率（96.67%）与对照组患者（80.00%）相比较，组间差异明显（P＜0.05），研究组患者的手术耗时、术中出血量、术后下床活动时间、住院天数与对照组患者相比较，组间差异明显（P＜0.05）。结论：对胆囊炎合并胆结石患者实施腹腔镜胆囊切除急诊手术的效果要优于传统的开腹手术。
【关键词】胆囊炎；胆结石；急诊手术；疗效
【中图分类号】R575.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）06-0085-02
胆囊炎合并胆结石是临床普外科治疗中比较常见的一种急症，严重危害患者的健康[1-2]。本文对于胆囊炎合并胆结石急诊手术的疗效进行一定的研究与探讨。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
将2014年6月至2016年6月期间于我院就诊和接受治疗的60例胆囊炎合并胆结石患者作为临床研究的对象，根据随机数字表法均分为研究组和对照组，每组各有30例患者，对照组中，有13例男性患者，有17例女性患者，患者的年龄为45～75岁，平均年龄为（58.25±1.18）岁；研究组中，有12例男性患者，有18例女性患者，患者的年龄为46～76岁，平均年龄为（58.24±1.16）岁。研究组胆囊炎合并胆结石患者和对照组胆囊炎合并胆结石患者的性别占比、平均年龄、平均病程、文化程度、所患有疾病的类型与病情的程度等因素都不存在比较大的差异，P＞0.05。
1.2 方法
对对照组胆囊炎合并胆结石患者采用传统的开腹手术治疗。对研究组胆囊炎合并胆结石患者采用腹腔镜胆囊切除手术治疗，对患者实施气管插管的全麻，使患者保持仰卧位，于患者的脐上行1厘米的手术切口，对患者建立二氧化碳气腹，使用四孔法实施手术，于腹腔镜下对患者的腹腔内的相关粘连组织实施分离等。
1.3 评估标准
分析研究组胆囊炎合并胆结石患者和对照组胆囊炎合并胆结石患者的治疗效果、手术耗时、术中出血量、术后下床活动时间、住院天数，治疗效果的评定方法为，痊愈：治疗之后，患者的结石均已排出，患者的胆囊炎症及相关体征均已消失；有效：治疗之后，患者的结石部分排出，患者的胆囊炎症及相关体征得到明显改善；无效：治疗之后，患者的结石没有排出，患者的胆囊炎症及相关体征没有得到明显改善或者加重。
1.4 统计学方法
使用统计学软件（软件名为SPSS 17.0）对相关实验数据进行统计分析，对计量资料用（x-±s）表示并实施t检验方法，对研究中所涉及的计数资料实施卡方检验方法，当P＜0.05时，则说明具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组胆囊炎合并胆结石患者的临床治疗效果比较
研究组胆囊炎合并胆结石患者的临床治疗总有效率与对照组胆囊炎合并胆结石患者对比，组间的差异明显（P＜0.05），具有统计学上的意义，详细情况见表1。
注：*表示与对照组相比较，P＜0.05，组间差异具有统计学意义
3.讨论
胆囊炎合并胆结石是临床治疗中比较常见的一种疾病[3]，以往，多对胆囊炎合并胆结石患者实施传统的开腹手术治疗，对患者的手术创伤比较大，术后并发症较多，而使用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎合并胆结石患者的手术切口比较小，明显减轻患者的痛苦，比较的安全有效[4]。
本研究显示，研究组胆囊炎合并胆结石患者的临床治疗总有效率为96.67%，明显高于对照组胆囊炎合并胆结石患者的80.00%（P＜0.05），可见，与传统的开腹手术相比，应用腹腔镜胆囊切除急诊手术治疗胆囊炎合并胆结石患者的效果更佳，胆囊炎合并胆结石患者的手术耗时、术中出血量更少，患者的术后下床活动时间、住院天数更短，有助于患者的术后恢复。
【参考文献】
[1]邹冰强.胆囊炎合并胆结石的急诊手术分析[J].中外医疗, 2013,32(21):27,29.
[2]钟光.胆囊炎合并胆结石急诊手术的疗效分析[J].中国保健营养,2016,26(03):277-277.
[3]韩海东.结石性急性胆囊炎老年患者手术治疗分析[J].当代医学,2013,12(06):83-83.
[4]蔡娟娟.结石性胆囊炎合并急性胰腺炎的腹腔镜手术治疗探讨[J].医药前沿,2014,09(06):229-230.
论文作者:罗臣
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第6期
论文发表时间:2017/3/13
标签：患者论文; 胆囊炎论文; 胆结石论文; 手术论文; 胆囊论文; 急诊论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年2月第6期论文;