杨 华
江西省高安市立医院 330800
摘要：目的：糖尿病是由于体内胰岛素务必绝对或相对不足，而引起的以糖代谢紊乱为主的一种全身性疾病，属中医学消渴范畴，中医药在防治糖尿病及其并发症方面有着悠久的历史和丰富的临床实践经验，形成了从整体认识疾病，综合防治和个体化治疗的优势，特别是合理运用中成药、中草药，配合中医饮食调养，非药物防治技术等方面颇具特色，可以改善临床症状，减轻西药副作用，提高患者生活质量，有效防治并发症。
关键词：社区；糖尿病；中医饮食保健
常见中医辩证食疗推荐方
《素问?奇疾论》云：“此人数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，胡其气上溢，转为消渴”。孙思邈是世界上最早提出饮食治疗的先驱，他曾提出糖尿病患者“慎者有三：一饮酒，二房事，三咸食及面”。说明糖尿病的发生和饮食有关，饮食控制的好环直接影响到治疗的效果，历代医家在长期的医疗实践中也总结出不少药膳验方，具体应用应该在辨体质、辨病、辨证的基础上合理选用。
一、阳虚燥热症：症见烦渴多饮，随饮随喝，咽干舌燥，多食善饥，溲赤便秘，舌红少津苔黄脉滑烽或弦数。食疗应以养阴消渴为基础。
食疗药膳方为：
1、花粉杞子蛋：天花粉、枸杞、玉竹煎水，沥出，打入鸡蛋蒸。
2、杞蓣粥：山药、枸杞适量，加粳米，煮粥。
3、三豆饮：绿豆、黑豆、赤小豆，煎汤服用。
4、乌梅生津茶：乌梅、麦冬泡水当茶饮。
5、石角斗叶茶：石角斗（干、鲜均可）黄芩叶，开水沏泡代茶饮。
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主食以荞麦面粉为主，副食以冬瓜、苦瓜、藕及绿叶菜等为主。
二、气阴两虚症：症见乏力、气短、自汗、动则加重，口干舌燥，多饮多尿，五心烦热，大便秘结，胺胰酸软，舌淡或红暗边有齿痕，舌苔藻百少津或少苔，脉细弱。
食疗药膳方为：
1、参杞粥：西洋参、山药、枸杞适量，加粳米煮粥。
2、归芪鸡：黄芪、当归、田鸡剁大块，加水抄煮，去淳沫纳入黄芪、当归炖至肉熟。
3、苦瓜炒肉：鲜苦瓜，瘦猪肉，武火炒后食用等。
4、首乌适量加水煎半小时，取汁煮鸡蛋，每日一个。
5、益气生津茶：西洋参，石斛、开水沏泡代茶饮。
主食以黄豆、玉米面粉为主，副食以洋葱、莲藕、豆腐、胡萝卜、黄瓜为主。
三、阴阳两虚症：症见乏力自汗，形寒肢冷，腰膝酸软，耳轮焦干，多饮多尿，混浊如膏或水肿少尿或五更泻，阳痿早泄，舌淡苔白，脉沉细无力。
食疗药膳为：
1、丛蓉山药苡仁粥：肉丛蓉、山药、薏苡仁适量煮粥食，每日两次。
2、杨杞明日菜：适用于2型糖尿病肝肾阳虚症，表现为头晕眼花，双目干涩者。用法用量：枸杞子、桑叶、菊花，开水沏泡代茶饮。
3、主食以未精加工面粉、全麦豆类等为主。副食以山药、蘑芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡萝卜、油菜、洋葱等为主，用菊花泡水代茶饮。
4、对消渴而症见阳虚畏寒的患者，可酌加鹿茸粉，以启动元阳，助全身阳之气化，本证见阴阳气血俱虚者，则可用鹿茸丸以温肾滋阳，补益气血，上述食疗方均可加覆盆子芡实、金樱子等以补肾固摄。
5、消渴多伴有瘀血的病变，故对于上述各种症型，尤其是对于舌质紫暗或有瘀点、瘀班、脉涩或结或代及兼见其他瘀血症类者，均可酌加活血化瘀的药品。如：丹参、川芎、郁金、红花、山楂等或配用降糖活血方药，如丹参、川芎、益母草、当归、赤芍等。
消渴容易发生多种并发症，应在治疗本病的同时，积极治疗并发症、白内障、雀盲、耳聋，主要病机为肝肾精血不足，不能上承耳目所致，宜滋补肝肾，益精补血，可用杞菊地黄丸或明目地黄丸，对于并发症毒痈疸者，则治宜清热解毒，清散疽肿，用五味清毒饮，在痈疸的恢复阶段则治疗上安全起见托毒生肌。
参考文献：
[1]秦怀金、陈博，国家基本公共卫生服务技术规范，人民卫生出版社，2012.11 265-266
论文作者:杨华
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/13
标签：山药论文; 并发症论文; 食疗论文; 药膳论文; 乌梅论文; 饮食论文; 糖尿病论文; 《健康世界》2015年17期供稿论文;