岳阳市中医院病理科 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的：探讨乳腺肿块的高频彩超诊断与病理检查的准确性。方法：选取我院2015年1月——2015年12月因乳腺肿块进行相关检查的患者75例为本次研究对象，所有患者均进行高频彩超检查以及病理组织检查。对比高频超声检查良性肿块、恶性肿块检查的符合率。结果：病理组织检查共发现良性肿块64例，高频超声检查良性肿块共60例，符合率为95.75%。病理组织检查共发现恶性肿块11例，高频超声检查恶性肿块共10例，符合率为90.91%。结论：高频超声在对乳腺肿块的检查中其符合率较高，但是仍具有一定的差异性，所以临床检查过程中可以结合病理检查进行应用，保证检查的准确性，提高患者的治疗效果以及预后。
【关键词】乳房肿块；高频彩超；与病理检查
近几年来随着我国经济水平的不断提高，女性对自身的健康状况的重视程度也变得日益重视起来。乳房肿块是妇科常见疾病症状，早期的准确诊断对患者的病情判断以及治疗具有积极的意义[1]。本文主要探讨乳腺肿块的高频彩超诊断与病理检查的准确性，特选取我院2015年1月——2015年12月因乳腺肿块进行相关检查的患者75例为本次研究对象，现整理报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选取我院2015年1月——2015年12月因乳腺肿块进行相关检查的患者75例为本次研究对象，所有患者均自愿签署知情同意书。纳入标准：患者无精神、意识障碍，可进行有效的交流沟通；患者的病历资料完整；患者无肝脏、肾脏等严重障碍。75例患者年龄28岁到69岁，平均年龄（43.15±2.46）岁；所有患者的病例资料完整并经过手术病理组织检查确诊。75例患者共计89个肿块；其中64例良性肿块，11例恶性肿块。
1.2方法
所有患者均进行高频彩超检查，患者取仰卧位，并将双乳充分的暴露，使用探头从患者的腋窝以下部位、乳晕部位进行全面的扫面检查，并详细查看患者肿块的边缘情况、大小形态、回声等。同时采用CDFI模式对患者的肿块血流状态进行分析。同时将取样容积置于血管中，并进行调整为1.5mm左右，做好角度的科学矫正，保证角度小于60°，然后对RI值以及PI值进行检测[2]。
1.3判定标准
血流分级[3]：无任何血流信号判定为0级；患者表现有少量的血流信号，并在肿块内部呈现长棒状形态，其长度小于0.5倍肿块直径，判定为1级；患者检查表现有一定量的血流信号，并且在肿块内部可以发现清晰的血管形态，其长度超过0.5倍的肿块直径，判定为2级；患者血流表现信号丰富，在肿块内部且出现超过4条血管，判定为3级。
2结果
2.1病理检查结果与高频彩超检查结果良性肿块比较
病理组织检查共发现良性肿块64例，高频超声检查良性肿块共60例，符合率为95.75%。见表1。
2.3良恶性肿块高频超声诊断特诊 良性肿块患者的肿块检查状态表现为边缘光滑、形态较为规则，同时内部的回声呈现均匀、无衰减现象，血流分级情况主要表现为0到1级。恶性肿块的患者其肿块边缘部光滑，形态部规则，内部回声较乱、不均匀，同时呈现后方衰减，血流分级主要表现为2到3级。
3讨论
乳腺肿块是妇科常见疾病，早期的诊断与治疗对患者的治疗效果以及预后具有积极的意义。
乳腺肿块的检查重点是对患者早期病情的判断，对患者肿块的良恶性进行判定，根据检查结果对患者进行相应的治疗方案，以保证患者治疗的有效率。目前高频彩超对乳腺肿块的检查在临床应用较为广泛，其具有操作简单，准确性高等特点[4]。高频彩超检查对二维图像的分辨率以及患者血流情况表现更加清晰，并且高频探头的使用对肿块的检查准确率更高；同时女性生理期等特殊时期都可以进行检查，无痛苦，无放射危害[5-6]。良性肿块患者的肿块检查状态表现为边缘光滑、形态较为规则，同时内部的回声呈现均匀、无衰减现象，血流分级情况主要表现为0到1级。恶性肿块的患者其肿块边缘部光滑，形态部规则，内部回声较乱、不均匀，同时呈现后方衰减，血流分级主要表现为2到3级。高频超声对乳腺肿块的良恶性检查其结果表现较为清晰，利于医生对患者病情的判断。本次研究结果显示：病理组织检查共发现良性肿块64例，高频超声检查良性肿块共60例，符合率为95.75%。病理组织检查共发现恶性肿块11例，高频超声检查恶性肿块共10例，符合率为90.91%。说明高频超声在对乳腺肿块的检查中其符合率较高，但是仍具有一定的差异性，所以临床检查过程中可以结合病理检查进行应用，保证检查的准确性，提高患者的治疗效果以及预后。高频超声检查的过程中应注意对于肿块直径小于10mm的且形态规则，边界呈现较为清晰的应对其周围情况进行过in个详细探查，确定肿块实在导管内还是在到关外，并对其挤压情况进行判定，避免误诊；对于发生细小钙化的情况由于高频超声较难检查出，所以应进行其他相应的检查，确保检查的准确性。在检查过程中，应对患者的腋窝下的淋巴结进行重点扫面，以判断患者肿块的良恶性[7-8]。
综上所述，乳腺肿块良恶性的诊断对女性的健康以及治疗具有重要的意义，早期的准确检查对病情的判定、治疗具有积极的意义，高频超声检查通过其高频探头的优势，具有检查准确性高，操作简单等优势，值得临床推广。同时本次研究的样本数量有限，对其问题还有待进行全面的研究，在今后的工作中仍需大量收集样本，对研究进行充分的补充。
参考文献：
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[4]范莲． 高频彩超对乳腺肿块良恶性的诊断价值［J］． 吉林医学，2014，（13）：2866 － 2867．
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[8]徐春晖，徐林霞． 高频彩超诊断乳腺肿块与病理对照分析［J］． 中国实用医药，2011，6（10）：61 － 62．
论文作者:范德权
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年2月第2期
论文发表时间:2016/7/15
标签：肿块论文; 患者论文; 乳腺论文; 超声论文; 病理论文; 彩超论文; 形态论文; 《中国蒙医药》2016年2月第2期论文;