长沙市第三医院 湖南 410000
【摘 要】目的：研究并分析延续性护理对老年前列腺增生症患者自我护理能力的影响。方法：将2014年3月~2016年3月我院收治的114例前列腺增生患者纳入到本组研究中，按照护理方式的不同将114例患者分为延续性护理组（n=57）与常规护理组（n=57），分别采用延续性护理与常规护理模式，对比两组自我护理能力评分。结果：在开展护理工作前，延续性护理组与常规护理组无显著差异，在护理结束后，延续性护理组患者自我护理能力显著优于常规护理组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。结论：对于老年前列腺增生患者，采用延续性护理措施可以显著提升患者生存质量，是一种理想的护理干预模式。
【关键词】延续性护理；老年前列腺增生症；自我护理能力
前列腺增生是老年男性患者常见的疾病，病因与吸烟、肥胖、环境、酗酒等因素有关，临床表现主要为尿路感染、膀胱结石、肾损伤、排尿困难等[1]，严重影响了患者的生活质量与家庭关系。延续性护理是近年来诞生的新型护理模式，强调医院护理到社区护理的延伸，该种护理模式已经在临床中得到了应用，效果理想，现将护理干预措施总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2014年3月~2016年3月我院收治的114例前列腺增生患者纳入到本组研究中，本组患者均经B超诊断与直肠检查确诊，年龄为61~75岁，平均年龄为（69.8±6.1）岁，病程为1~18年，平均病程为（9.2±0.7）年。纳入标准：有下尿路梗阻者；有排尿困难史者；前列腺体积增大者；参与尿量大于50ml者；尿流速率小于15ml/s者。排除标准：尿道狭窄；肾功能不全；恶性肿瘤；神经源性膀胱患者。按照护理方式的不同将114例患者分为延续性护理组（n=57）与常规护理组（n=57），两组患者在年龄、性别、纳入标准上无显著差异（P＞0.05），不会影响护理结果。
1.2 护理方法
对于常规护理组，采用传统健康教育法，评估患者的病情，在出院时为其发放健康护理手册，让患者了解饮食、用药已经其他禁忌事项，指导患者掌握病情观察和监测的方式，定期监护患者病情变化，对于护理能力较差的患者，建议定期复诊。
对于延续性护理组，采用延续性护理模式，为患者建立电子健康档案，内容包括年龄、性别、病史、治疗情况、康复情况等，为患者说明护理的目的、意义和时间，鼓励患者参与到自我护理工作中[2]。由责任护士负责护理评估，征求医生的建议，根据患者实际情况制定出后续的护理方案，发放指导资料，详细讲解，让患者了解干预注意事项，根据患者自身情况提供针对性的健康教育，满足患者的后续护理要求。患者出院后，由当地社区进行健康指导，鼓励患者家属共同参与到护理工作中，降低不良反应发生率，定期进行家庭访视或者电话回访，为患者提供康复指导，及时解答疑问[3]。
1.3 观察指标
采用ESCA量表评估患者的自我护理能力，包括自我责任感、自我护理技能、健康知识水平、自我概念四个维度，总分100分，分数与自我护理能力呈正比。
1.4 统计学方法
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中，计量资料采用均数±标准差（±s）来表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
在开展护理工作前，延续性护理组与常规护理组无显著差异，在护理结束后，延续性护理组患者自我护理能力显著优于常规护理组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。两组患者ESCA量表评分对比示意表详见表1：
3 讨论
前列腺增长是中老年患者的常见疾病，常会出现反复尿路感染、膀胱结石、反复尿路感染、急性尿潴留、肾功能不全等并发症，该种疾病的发生与细胞增生和凋亡有关，病程长、易复发，在治疗过程中采用科学的护理干预措施可以有效改善患者的预后。生活质量不仅是患者的主观感受，与其人生观、价值观、社会支持情况、环境适应能力也有着密切的关联，要提升患者的生存质量，不仅要关注疾病治疗，更要重视其他的问题[4]。老年前列腺增生患者在出院后，由于自我护理能力较差，常常会出现用药错误、康复锻炼不当等问题，影响了后续的康复。采用延续性护理模式可以将护理措施从院内延伸至院外，关注患者的各方面情况，有效提升了其生活质量与自我护理能力[5-6]。本组研究结果显示，在开展护理工作前，延续性护理组与常规护理组无显著差异，在护理结束后，延续性护理组患者自我护理能力显著优于常规护理组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。
因此，对于老年前列腺增生患者，采用延续性护理措施可以显著提升患者生存质量，是一种理想的护理干预模式。
参考文献：
[1] 王品楠，任品芬，冯智华，严娜萍，潘玲，李芳. 延续护理对介入治疗中晚期肝癌患者自我护理能力和生活质量的影响[J]. 职业与健康. 2013（23）：210-212.
[2] 谢红莲，许瑞珍，汪冰霞，陈素霞，萧岸浓，左秋凤. 社康开展出院患者社区-家庭延续性护理服务模式的思考[J]. 社区医学杂志. 2013（12）：1830-1831.
[3] 徐霞，王玲，蒋蔚，李凤霞. 延续性护理对全喉切除术患者生活质量的影响[J]. 护士进修杂志. 2013（10）：772-773.
[4] 杨桂莲. 延续性护理对老年前列腺增生症患者自我护理能力和生活质量的影响[J]. 广州医药. 2013（02）：528-529.
[5] Frances Kam Yuet Wong，Susan Ka Yee Chow，Tony Moon Fai Chan. Evaluation of a nurse-led disease management programme for chronic kidney disease：A randomized controlled trial[J]. International Journal of Nursing Studies . 2011（3）
[6] Mara A. Monoski，Ricardo R. Gonzalez，Jaspreet S. Sandhu，Balaji Reddy，Alexis E. Te. Urodynamic predictors of outcomes with photoselective laser vaporization prostatectomy in patients with benign prostatic hyperplasia and preoperative retention[J]. Urology . 2012（2）
论文作者:凌佳
论文发表刊物:《航空军医》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/14
标签：患者论文; 延续性论文; 自我论文; 能力论文; 差异论文; 常规论文; 统计学论文; 《航空军医》2016年第20期论文;