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摘要:目的：分析化工企业职业危害风险评估及干预效果。方法：选取2012年4月一2014年4月期间，对86家化工企业进行职业危害风险评估、效果评价和干预措施。使用风险评价对干预前后职业危害风险变化进行评定。结果：经过干预后，工人接触职业病危害明显降低。与干预前相比较差异具备统计学意义(p＜．05)。结论：对化工企业采取必要的干预措施能够降低职工患上职业病的风险，避免高风险回归。
关键词:化工企业；危害风险；评估；措施
上世纪30年代风险评估被广泛受到重视，随着时代的发展和进步使风险评价成为了企业降低事故的主要技术手段，本次研究将分析化工企业职业危害风险评价及干预效果，现报道如下：
一、一般资料与方法
（一）一般资料
选择最近两年时间内，采用随机调查的方式对86家化工企业进行职业危害风险评估、效果评价和干预措施。调查中的企业均为中外合资、中外合作以及外商独资。
（二）方法
根据我国颁布的《职业病防治法》相关法律法规以及文件要求，对所有化工企业进行企业职业危害评价和干预。其主要内容涵盖：
(1)政府引导，从立项一审查一验收一审批，每项都严格把关，监督企业同时督促其遵守“三同时”管理；
(2)与卫生技术服务机构相互配合，根据卫生部提出的相关要求以及规范进行干预，使企业能够满足职业病危害评价工作需求，同时为企业提供必要的相关技术指导，使其建立一个规范、适应现代社会要求的管理模式；
（三）评价指标
以新加坡、澳大利亚等国家对危险性评价和管理系统模式为参考对象，在于我国实际情况相结合，形成可行评价模型。包括：对危害等级的判定，职业病发生风险评定和卫生管理考评评定（标准如表1所示）。
表1 HR（职业危害风险）判定标准
二、结果
研究中所调查的86家企业中，涵盖31家外商独资企业、25家中外合作企业以及30家中外合资企业。
（一）企业卫生管理风险评定在对企业进行干预前，职业卫生管理风险2级风险(低)共2家、3级风险(中等)共29家、4级风险(高)40家、5级风险(极高)15家；干预后，职业卫生管理风险1级风险(可忽略)共13家、2级风险(低)共37家、3级风险(中等)36家，未发现4级和5级企业。干预前后有显著差异(P＜0.05)。
（二）职业病危害因素评定
在实施干预前，工人职业病危害因素1级(可忽略)9家、2级(低)15家、3级(中等)20家、4级(高)35家、5级(非常高)7家，干预后工人职业病危害因素1级(可忽略)13家、2级(低)28家、3级(中等)45家，未发现4级和5级企业。
三、讨论
对于大型化工企业的危险源进行评估和判断就是我们所说的安全风险评估，针对其风险程度进行评价，就可以确定安全风险的大小以及其是否可以被接受。截止到上个世纪的六十年代，安全风险评价这项工作开始广泛采用概率评估的方式，而我国在八十年代初也由冶金工业部颁布了化工行业的危险程度等级判断标准，并且也已经得到了一定程度的推广。对于我国小型化工区也来说，其占据的从业人员比例较高，同时也是面临着职业危害的主要人群。中小型企业在我国化工企业当中占比很高，大约已经达到了70%，其已经成为我国经济发展过程中最为活跃的一个分子。但另外中小型企业也存在着一定的问题。根据统计资料，我国职业病大多集中于中小型化工企业当中，大约尘肺病就已经达到了4/5，对人体健康产生了非常大的危害，同时每年中小型化工企业导致的职工中毒以及听力损失人数很高，已经超过130万，同时生产过程中由于会产生大量有毒有害物质污染了工作环境，在严重时甚至会产生中毒等严重问题，这不仅会影响到企业的发展，同时也给企业的软实力和经济效益带来了损害。过去人们自我保护意识较差，并没有认识到职业危害的严重性，近年来中小型化工企业的危害风险评估工作也已经开始得到人们的重视。
风险评估对于我国中小型化工企业来说非常重要，现阶段仍然还存在着诸多不足，距离来说标准不完善、范围模糊等等。在评价过程中，定性指标使用量较大，定量方法较少，这样是很难反映出职业病危害的实际情况的，所以我们还应该不断改善现有的评价方法，这样才能取得一个有效的对策，不断提高企业的监护水平，保证劳动者的身体健康，这样不仅可以改善经济效益，对企业的和谐发展也有非常明显的作用。
本次研究采用的是风险评价的方式，针对86家化工企业进行了积极调查，并且采用了一定的干预措施来加以处理。在调查阶段我们发现几乎全部企业的危害都处于中等级之上，等级划分则属于3级或更高，这足以说明现阶段我国大多数化工企业中，化学毒素的危害非常严重，很容易导致职业病问题的出现。
经过一定程度的干预之后，企业的风险危害得到了很大的降低，可以说4级到5级风险的企业数量已经明显减少，这其实足以说明职业危害评价能够显著提高卫生管理水平。在以后的工作中，企业应该建立一套完善的定期管理制度，并且制定职业危害的评定框架，结合企业的实际情况来决定采用何种措施来加以干预，并且建立一套完整的监管制度，降低职业病发生概率。
四、不足和对策分析
虽然上述研究已经可以证明化工企业风险评估工作的重要性，但仍然有部分企业的危险等级处于中等水平。其原因是部分企业对于职业卫生仍然没有给予足够的重视，其次是企业没有一个完整的监管制度，第三由于很多新的工艺和原料投入使用之后，其所导致的职业病危害仍然没有一个完善的对策，最后是由于设备的老化，没有及时进行检修，也会提高职业病的危害程度。
针对以上出现的问题，提出如下建议:(1)对通过了竣工验收并投入正常生产的项目，应帮助企业建立内部的经常性定期检查制度，及时整改发现的问题;(2)建立企业的职业危害风险分级管理制度，研究和制定各行业的职业危害风险评定模型，并采取不同措施区别对待管理不同风险类型的企业;(3)加强政府相关部门的外部监管力度，在日常工作中，对高风险企业，必要情况下，应赋予监督部门重新要求其进行建设项目职业病危害评价的权力，并建立企业职业危害的准入制度，在消除高风险因素后，才允许企业重新生产，以预防职业病的发生。
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论文作者:李明天
论文发表刊物:《防护工程》2018年第1期
论文发表时间:2018/5/22
标签：风险论文; 职业病论文; 企业论文; 职业论文; 化工企业论文; 评价论文; 风险评估论文; 《防护工程》2018年第1期论文;