（黑龙江省大庆市第二医院 163000）
摘要： 我国在儿童传染病防治方面取得了一定的成果，然而近年来儿童传染病出现了一些新特点及传播趋势，本文介绍了儿童传染病的防治现状，分析做好儿童传染病预防工作的方法。
关键词：儿童传染病；防治现状；预防对策
前言：儿童传染病危害着儿童的身体健康，对儿童生命构成威胁。人类在防治儿童传染病方面取得了巨大成果，一些常见的儿童传染病得到了控制，甚至是完全消灭。但儿童传染病危害依然存在，一些已被控制的传染病有卷土重来之势，同时一些新的儿童传染病不断出现，因此需要持续加强对儿童传播的防治，保护儿童生命安全。
1儿童传染病防治取得的成果
1.1麻疹消灭指日可待
人类与麻疹抗争的历史有上千年，麻疹在儿童中易传播，感染后没有很好的医治办法，曾夺去了无数儿童的生命。随着上世纪60年代麻疹疫苗研制成功后，麻疹得到了有效的控制，发病率和致死率大大降低。在卫生医疗条件好，麻疹疫苗接种工作做得好的国家和地区，基本上没有麻疹出现。但是麻疹也有死灰复燃之势，最近几年（2006~2007）在部分国家和地区出现了大规模流行，我国也新增了大量麻疹病例。因此要加强对麻疹流行的原因分析，做好麻疹疫苗的接种工作，加强预防措施，将麻疹彻底消灭。
1.2 我国基本消除白喉、百日咳对儿童危害
白喉、百日咳也是儿童中较常见的传染病，上世纪70年代随着白百破疫苗的研制成功，我国很好的开展相关疫苗的接种工作，并且一直持续对新生儿接种疫苗，白喉、百日咳这两种常见传染病得到了有效的控制，年发病率降低到3000例以内，基本上消除了对我国儿童的危害。虽然这两种传染病已经基本得到了控制，但是仍需要做好疫苗接种工作，时刻留意传染病的发展趋势，做到有效的防治。
1.3 传染性病毒性肝炎得到有效控制
传染性病毒性肝炎最常见的有甲型肝炎和乙型肝炎，这两种肝炎传播范围最广、危害性较大，是最主要的传染病。我国从上世纪80年代和90年代分别开展了乙肝疫苗和甲肝疫苗接种工作，儿童肝炎发病率得到有效控制，从上世纪70年代的30%的发病率，到现在发病率控制到不到2%，防治效果比较明显。
1.4 流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎对儿童危害降低但仍需加强防治
随着我国流行性脑脊髓膜炎疫苗研制成功并广泛接种，流行性脑脊髓膜炎得到了有效的控制，但在一些地区时有出现，并且C群流脑出现增多，每年发现的流脑病例在2000例左右，因此还需要做好A+C流脑的疫苗接种工作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆乙型脑炎近几年在我国出现过几次大规模流行，小范围内传播经常出现，年发病达五六千例，虽然针对乙型脑炎的治疗手段不断改进，治愈率得到提高，但对于重型乙型脑炎治愈情况仍不理想，即使挽救了患者生命，也会留下严重的后遗症，因此需要引起重视。
2.1 儿童结核病例持续增多
结核病传染范围较广，全世界有1/3人感染了结核杆菌，结核病在我国也具有较高发病率，儿童传染病中结核病也较常见，14岁以下儿童结核病的传染率接近10%，儿童中较常见的结核病有结核性脑膜炎、原发性肺结核和栗粒性肺结核。原发性肺结核在儿童结核病中占大多数，可以导致各种成年结核病。结核性脑膜炎和栗粒性肺结核发病率虽然较原发性肺结核低，但危害较大。结核病早期没有典型的患病特征，因此不易被发现，特别是儿童结核性脑膜炎患病早期难以发现，需要医生具有较丰富的经验，因此需要引起重视。
2.2 性传播疾病对儿童危害增加
性传播疾病种类较多，可达30余种。儿童感染性传播疾病一般是来自母体， 生育期女性为性传播疾病的高发人群，常见的性传播疾病有尿道炎、阴道炎、淋球菌结膜炎和梅毒等，一旦母体感染性传播疾病，新生儿很难幸免。因此，要避免儿童感染性传播疾病，需要做好生育期女性的卫生保健工作。
2.3 免疫缺陷病毒（HIV）和获得性免疫缺陷综合征（AIDS）感染率增多
免疫缺陷病毒（HIV）和获得性免疫缺陷综合征（AIDS）在世界各人群中传播迅速。儿童HIV感染主要来自母体，在分娩及母乳喂养过程中儿童易感染母体HIV病毒，HIV病毒没有有效的治疗方法，儿童一旦感染，致死率达到100%。近年来我国HIV感染病例迅速增加，国家针对免疫缺陷病毒（HIV）和获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的传播特征，制定了相应的预防和控制措施，但很难彻底消灭HIV和AIDS，需要做好长期防治的准备。
2.4 丙类传染病的儿童感染率仍然较高
丙类传染病主要有风疹、流行性感冒、流行性腮腺炎、霍乱、痢疾、伤寒、感染性腹泻等，部分丙类传染病如风疹、流行性感冒、流行性腮腺炎等对儿童危害较大，丙类传染病今近年有增多的趋势，随着国产疫苗的研制成功及接种工作的开展，丙类传染病会得到一定的控制。
2.5 肠道感染病也危害着儿童健康
儿童肠道感染病主要有痢疾、伤寒、沙门菌肠炎、轮状病毒肠炎等，其中沙门菌肠炎、轮状病毒肠炎是儿童中较常见的传染病，尤以轮状病毒肠炎传播范围最广、影响最大，是门诊中最常见的传染病。
2儿童传染病防治对策
3.1 控制传染源
做好儿童传染病的防治工作，首先要控制好传染源，做到早发现、早隔离、早治疗，对于具有传染病的人活着物，要及时隔离活着清除，排除感染的可能。要时刻留意儿童的身体及心理健康状况，发现异常及时就诊。
3.2 切断传染途径
儿童传染疾病的途径较多，首先对于儿童用品要注意清洁，饮食卫生，使用消毒用具等；对于空气传染，要做好防护隔离措施，采取戴面罩、杀菌消毒等方法；对于文字叮咬或其它昆虫传染的疾病，要做好驱虫或者杀虫措施，消灭传播源；对于性传播疾病、免疫缺陷病毒等通过母亲传播的疾病，要做好女性的卫生保健工作，防止传播给儿童。
3.3 做好预防工作
要做好预防工作，最有效的方法是接种相应的疫苗，按国家及地方规定，针对地区的儿童传播传染情况，接种相应的疫苗。其次要培养儿童养成良好的卫生习惯，注意饮食及个人用品的卫生，对于一些常见的传染病要加强宣传教育，使儿童具备一定的预防传染病常识。再次需要熟悉儿童传染病发病的特点，特别是一些常见的传染病，要做到早发现、早确诊、早治疗。
参考文献
[1] 刘作义, 陈军华.儿童传染病住院构成比及其变迁[ J] .临床儿科杂志, 2005, 23(7):444 -445.
[2] 杨勇,刘作义.儿童传染病的现状与未来[J].实用儿科临床杂志,2010,25(22):
1697-1699.
张冀，女，硕士，1978-11-09，工作单位：黑龙江省大庆市第二医院，职称：主治医师，儿科专业，研究方向：儿童传染病，邮编：163000，
论文作者:张冀
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第9期
论文发表时间:2016/7/8
标签：儿童论文; 传染病论文; 疫苗论文; 麻疹论文; 结核病论文; 工作论文; 疾病论文; 《医师在线》2016年5月第9期论文;