四川省绵阳市第三人民医院（四川绵阳621000）
【摘要】目的：就舒适护理在肺癌根治术术中的应用进行研究分析。方法：选取2016-7至2017-7我院收治的肺癌根治术患者70例为主要研究对象，随机将其分为对照组（35例）和研究组（35例），给予对照组患者常规护理，给予研究组患者舒适护理，将两组患者护理后的各项指标效果进行比较分析。结果：相较于对照组，研究组患者术前术后的各项指标均明显优于对照组，差异显著具有统计学意义（p<0.05）。结论：在肺癌根治术术中应用舒适护理，可提高肺癌患者手术的舒适度，有效改善患者焦虑、抑郁等不良情绪，降低不良反应的发生率，提升患者对护理的满意度。
【关键词】肺癌根治术；舒适护理；效果
一般情况下，医务人员均会采用肺癌根治术来控制肿瘤病灶的口占与转移，但此方式会给患者带来较大的创伤，会使患者产生对治疗、效果的恐惧感及忧虑感，给患者带来的心理压力。舒适护理是一种新型的、个性化的护理模式，可有效缓解患者生理一定、心理的不适感，降低患者痛苦，降低不良反应的发生率，提高患者对护理满意度。本文抽取2016-7至2017-7我院收治的肺癌根治术患者70例为主要研究对象，依照随机的分法将其分为对照组（35例）和研究组（35例），比较两组肺癌根治术患者在应用了舒适护理后的临床效果，报告如下。
1、资料与方法
（1）一般资料
选取2016-7至2017-7我院收治的肺癌根治术患者70例为主要研究对象，依照随机的分法将其分为对照组（35例）和研究组（35例）。其中，对照组的男性肺癌患者有20例，女性肺癌患者有15例，年龄区间为37岁~76岁，平均年龄为（44.8±3.1）；病理类型：22例鳞癌患者，11例腺癌患者，2例其他患者；研究组的男性患者有22例，女性患者有13例，年龄区间为39岁~74岁，平均年龄为（47.2±2.7）岁；病理类型：13例腺癌患者，18例鳞癌患者，4例其他患者。比较两组患者的性别，年龄等基本资料，无明显差异，不具统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
（2）方法
给予对照组患者常规护理，而研究组患者则采用舒适护理，详细护理操作内容如下：
1）术前舒适护理。在进行手术前，由于患者对疾病及治疗手段缺乏一定的了解，从而就会产生焦虑、恐惧、紧张等不良心理情绪，所以相关护理人员需积极的与患者沟通交流，耐心的为患者讲解有关疾病方面的知识，对于患者提出的疑问，要及时的给予答复，有效患者患者的心理状态，降低患者的心理压力，进而有效提升患者对战胜疾病的信心，使其积极主动的配合治疗。同时，必要情况下可对患者讲解一些成功案例，进而提升其对治疗的信心，有效释放其心理压力，确保治疗的顺利进行。另外，还需对患者的肺部功能进行训练，要做好指导其术后咳嗽与排痰的操作，并告知其重要性，且还需指导其腹式呼吸训练以及相关咳嗽咳痰操作。
2）术中舒适护理。在患者进入手术室时，护理人员需微笑迎接，给予患者一定的亲和力，告知患者的手术流程，使其放松心情，为患者营造舒适的手术环境，进而提升患者对护理人员的信赖感。做好物品器械运用有序操作，针对患者的病情不可过多的谈论，保持专业手术状态。确保患者保持舒适体位，且针对患者的骨突位置必须反之软垫，进而有效避免或规避患者因长时间受压而产生的压疮。将患者的上肢放置在搁手板处，有效防止因手臂过度外展而引发的臂丛神经受损，同时遮盖好患者的身体，避免其身体暴露范围过宽。
3）术后舒适护理。在患者手术结束后，护理人员需控制其病房的温度与湿度（根据季节可做合理的调控），将湿度控制在50%至60%，温度控制在22℃至26℃，保持每天两次半小时的通风换气，确保室内阳光充足，病房有新鲜的空气流动，进而为肺癌患者提供舒适、干净的术后休养环境。同时，为避免患者产生压疮，可给予患者使用气垫床，为患者提供舒适的休息环境，进而有效提高患者的预后效果。另外，还需密切观察患者的生命体征与心理状态，并将其记录下来，做好止痛干预的准备，避免发生不良事件。此外，护理人员还需密切患者呼吸道内的分泌物，及时将其清除，确保患者呼吸道顺畅，定时对肺癌手术患者行翻身与扣背，保证其肺部的呼吸音清晰。每隔6小时对患者进行雾化吸入，促使及时有效进行排痰。
（3）评估观察
将两组肺癌患者的术前术后的各项指标评分、患者对护理的满意度以及术后的疼痛评分进行观察分析。术后疼痛采用VAS视觉模拟评分，满分分数：10分，极其疼痛：10，未感觉疼痛：0分，评分分数越高则表示患者的疼痛程度增加。采用SDS、SAS来对患者的焦虑抑郁情况进行评分，评分分数越高则表示患者的情况严重度增加。自制问卷调查表来调查患者对护理的满意度，非常满意：90~100分，一般满意：80~89分，不满意：80分以下，护理满意度=（非常满意+一般满意）/例数×100.00%。
（4）统计学分析
患者的所有数据均采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，（）表示计量资料，采用t检验，%表示计数资料，采用卡方检验，差异具有显著统计学意义采用p<0.05表示。
2、结果
（1）与对照相比，研究组患者术前术后的各项指标均明显优于对照组，差异具有显著性统计学意义（p<0.05）；比较两组患者的术后疼痛评分，研究组明显优于对照组，差异具有显著性统计学意义（p<0.05）。见表1。
表1两组患者护理前后的心理状态与疼痛评分比较（）
3、讨论
患者在进行了肺癌根治手术后，患者的生活习惯会有所改变，且往往还会发生不同程度的不良反应，如无法正常进食、大小便失禁等，会给患者的预后效果带来一定的影响。肺癌根治术通过舒适护理可有效降低患者因疾病而产生的不良心理，提高患者的舒适度，提升其战胜疾病的信心，使其主动配合治疗，促使患者进一步康复，在临床中值得推广应用。
参考文献
[1]郝燕.舒适护理在肺癌根治术中的临床应用价值[J].中国社区医师,2017,(30):141-142.
[2]李伟,张丞.舒适护理在肺癌合并糖尿病患者术后护理中的应用[J].医药前沿,2016,6(28):311-312.
[3]柳英.舒适护理对肺癌患者术后疼痛的应用[J].心理医生,2016,21(21):239-240.
论文作者:杨锦
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第7期
论文发表时间:2018/9/18
标签：患者论文; 肺癌论文; 舒适论文; 术后论文; 对照组论文; 统计学论文; 疼痛论文; 《中国医学人文》2018年第7期论文;