老年女性尿路感染的护理论文_唐菊华

老年女性尿路感染的护理论文_唐菊华

尿路感染是日常生活中比较常见一种疾病,好发于女性,而且随着年龄的增长,其抵抗能力也随着下降,导致老年女性患尿路感染的机会越来越多,最近62岁的张奶奶就发现了这个问题,这事还得从半个月前讲起。半月前,张奶奶感觉下腹部有点胀痛,小便时感觉火辣辣的疼,而且小便的次数越来越多,总是来回跑厕所。而且有时候尿液还会漏到裤子上。自从张奶奶发现自己有这些问题后,白天不敢出门,怕找厕所麻烦,出门了也不敢多喝水,晚上也是整晚的睡不好觉。后来,听别人说可能是上火引起的,就吃了不少去火的饮食以及药物,但效果并不理想。症状也是越来越严重。终于有一天,张奶奶发现尿血,这才明白大事不好,赶忙来到医院就诊。经过医生详细的问询、检查等,得出的结果就是,张奶奶患上了尿路感染。

一、老年女性为什么容易患尿路感染

1、自身免疫力下降:随着年龄的增加,其膀胱会表现出收缩无力,其排尿反射会逐渐降低,当排尿后,膀胱内仍然存有较多尿液,甚至发展成尿潴留;健康人群的尿路对于外来细菌的入侵可以起到防御的作用,比如:尿液的流出可以将细菌冲出体外、尿路中酸性环境可以抑制细菌生长等。但是老年人尿路的防御系统逐渐降低,导致其易发生尿路感染;针对60岁以上的老年女性容易发生膀胱颈梗阻,会导致其排尿不畅,尿液残留,使尿液冲刷的作用降低;由于老年人的肾脏以及泌尿道发生了退行性病变,使其局部黏膜的抵抗力有所下降;由于老年患者全身的免疫功能有所下降,所以对于各种病菌的抵抗力也会随着下降。

2、诱发因素:由于老年患者常患有高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾功能不全、骨折、其他慢性病或外伤等,导致长期使用激素、免疫制剂或长期卧床不起等,甚至有时还需导尿,所以,才增加了患尿路感染的几率;另外,因为膀胱肿瘤、膀胱颈硬化、泌尿系统结石、子宫脱垂等原因,导致排尿功能紊乱、排尿不畅、增加尿反流,从而引发感染。

3.致病菌:老年人的泌尿系统感染中,大肠杆菌占的比例最高,但革兰氏阳性菌、变形杆菌、霉菌、绿脓杆菌、衣原体、肠球菌的感染率也有明显的上升。这主要是因为老年人的泌尿系统感染多为慢性、院内获得性、反复发作或社区获得性所致,而且,因为使用抗生素的缘故,耐药菌引起的尿路感染也不在少数。

4、急性发作未能彻底治愈:由于老年人抵抗力较弱,因此需要足量的药物进行治疗。但有不少老年患者因为就诊不方便,觉得医疗费用较高,不重视自身疾病等原因,导致未能完成全部疗程,治疗不彻底,从而导致急性尿路感染持续加重,或发展成慢性。

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二、发生尿路感染时都要哪些症状

下尿路感染的症状多见于膀胱炎,患者可表现出尿急、尿频、尿痛、排尿困难、夜尿增多等,还可能伴有血尿现象。如果细菌沿着输尿管进一步逆行感染到了肾脏,则容易引发肾盂肾炎,并发肾周围脓肿、肾乳头坏死等,患者可表现出腰部触压痛、不适、血尿、发热、肾绞痛,严重的还可能引发败血症,甚至是感染性休克。

三、老年女性尿路感染如何护理

1、保持私处的清洁、干爽,如果外阴的分泌物较多且长期处在潮湿的环境下,是很容易滋生细菌的,而大量的细菌滋生正是诱发尿路感染的因素之一。让私处保持干爽、清洁可有效减少细菌的滋生。建议,有条件的话,每天都要用温开水对外阴进行清洗,但是不要使用碱性的肥皂,穿着的内裤要选择吸湿性良好、透气、纯棉、宽松的,尽量不穿尼龙材质的内裤,勤洗澡,勤换内裤。另外,排便后,应从前之后继续擦拭,防止大便污染。洗澡时最好采取淋浴方式,尽量不要盆浴。

2、及时防治其他疾病。一旦感染了某些疾病,例如:感冒、呼吸道炎症等等,应及时进行治疗,以防细菌感染泌尿系统。

3、多喝水,养成多喝水的习惯。水喝的多了,尿自然排的也就多了,这样尿液就可以持续不断的冲刷尿道,使细菌无法繁殖,将其排出体外,从而降低尿路感染的概率。建议每天饮水量大于2000毫升,保持尿量大于2000毫升。

4、调节饮食,根据自身情况,多吃一些木耳、鱼、虾等,以提高自身免疫力;也可多吃些新鲜的瓜果、蔬菜,例如:西瓜、冬瓜、梨、绿豆等,具有利尿的功效;忌烟忌酒,不宜食用辛辣、油腻等刺激的食物,例如:辣椒、生葱、生蒜、胡椒、花椒等等。

5、当有尿意时,一定不要憋着,要立即排尿。

6、适当的运动,患者应多参与一些适合老年人的运动,这样可以改善个人体质,增强身体的抵抗力。例如:广场舞、慢跑、散步、骑车、打太极拳等等。

7、针对长期卧床的老年患者,更应多注意个人卫生,时刻保持床单的清洁,并时常开窗通风,以防细菌滋生。

8、调节身心。由于引发老年患者发生尿路感染的原因较多、较复杂,如果情绪上波动加大,则容易加重或诱发尿路感染。建议患者保持心情愉悦,避免出现焦虑、紧张等负性情绪,以减轻病情。

上述就是关于老年女性患者尿路感染的一些相关知识,建议老年患者若有不适感,应立即就医进行诊治。

论文作者:唐菊华

论文发表刊物:《生活与健康》2020年2期

论文发表时间:2020/4/23

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