梁先菊
重庆三峡中心医院神经内科 重庆 ４０４０００
【摘要】 目的 对神经内科护理中脑卒中康复护理的临床效果进行分析与探究.方法 从我院２０１３年２月至２０１４年２月期间收治的神经内科脑卒中患者中随机抽取４０例,将这４０例患者通过抽签的方式分为两组,分别为实验组与对照组,两组各含有２０例患者.对实验组病人采用康复护理管理,对照组病人采用常规护理.对两组患者的功能恢复等情况进行检测与记录.结果 经过不同护理后,实验组与对照组患者的功能恢复情况均得到了提升,实验组较比对照组提升幅度更大,实验组患者治疗的总有效率也明显高于对照组(p＜０．０５).对照组患者的继发性功能障碍发生率与观察组相比要高得多(p＜０．０５),数据具有统计学意义.结论 对神经内科脑卒中患者实施康复护理能够有效提高患者的病情恢复速度,促进神经功能恢复,具有一定的现实意义,值得进一步临床应用与推广.【关键词】 神经内科护理; 脑卒中; 康复护理; 分析与探究【中图分类号】R２４８．１【文献标识码】B 【文章编号】１００１－５３０２(２０１５)０９－０７６３－０２
现如今,心脑血管疾病已经成为了影响我国国民健康的最大杀手之一,脑卒中作为心脑血管疾病中的一种,它的出现率也是特别高的.脑卒中多是由于患者脑血液循环障碍而引发的,因此病情本身的发病可能性较高、复发较容易、死亡率较高[１].当前,我国老年人的比重不断上升,人口老龄化速度加剧,老年人各方面的机体性能也有所下降,随着年龄的增大,血管硬化以及堵塞的程度也就越重,因此,脑卒中更容易出现在老龄人群中.据权威调查研究显示,对患者实施康复护理能有效提升患者的机体功能,降低脑卒中对患者自身的不利影响,临床效果明显.因此,我院从２０１３年２月至２０１４年２月收治的患有脑卒中疾病的患者中随机抽取了４０人,进行了康复护理的临床应用研究,现将具体内容汇报如下. １ 资料与方法
１．１ 一般资料从我院２０１３年２月至２０１４年２月期间收治的脑卒中患者中随机抽取４０ 例,其中男性患者有２８例,女性患者有１２例,年龄最大为７３岁,最小为４９岁, 平均年龄(６３．７±９．３)岁.经过我院一系列相关项目检测,确定这４０例患者均患有脑卒中,符合脑卒中确诊标准.除此之外,所有患者都是首次发病,并且伴随有不同的肢体功能障碍.在这４０例患者中,左脑偏瘫的患者有２５例,其余１５例均为右脑偏瘫,并且经过检测,这些患者均未患有影响实验结果的其他大型疾病.将这４０例患者按照抽签的方式分为两组,分别为实验组与对照组,两组各含有２０人,实验组患者采用康复护理管理,对照组患者则采用常规护理管理.两组患者的各项基本资料以及病情程度与患病位置均没有较大差异(p＞０．０５),可以进行对比.
１．２ 方法两组患者采用的护理方法有些许不同,对照组患者只采用常规护理管理: 相关医护人员要注重与患者进行沟通交流,对患者进行知识普及,将治疗方法等信息详细告知患者[２],并就患者的疑问耐心解答,以此消除患者的疑虑,提高患者的治疗配合度.医护人员还要适当对病房进行通风,注意室内清洁,定期更换床单备品,并对患者的身体机能进行严密的观察,保证病人的呼吸道及导尿管畅通. 实验组患者在采用上述常规护理之外,还要进行康复护理管理.具体内容如下:①帮助患者锻炼其肢体活动能力,不仅要锻炼其床上活动能力,还要锻炼其行走以及生活自理能力[３],全面提高患者的肢体活动水平.②对患者进行心理疏通与辅导,医护人员要注意患者情绪的变化,对情绪焦躁、抑郁烦闷的患者进行安慰与鼓励,提高其战胜病魔的信心.③医护人员要对患者进行适当的刺激,主要包括对患者各部分功能进行电刺激或者针灸[４],以起到疏经通络的作用.④患者无法进行自主运动的时候,医护人员要帮助其就关节部位以及肢体肌肉进行被动运动,除此之外,每天都要对患者进行按摩治疗, 促进患者肢体的血液循环.⑤医护人员还要向患者介绍康复治疗的方法以及目的,提高患者的护理配合度.
１．３ 统计学处理数据采用SPSS１９．０数学统计软件进行分析,计量资料用(平均数±标准差)表示,并用t值检验,计数资料用百分比表示,并用x２检验,以p＜０．０５具有统计学意义. ２ 结果２．１ 采用不同护理方法的实验组与对照组患者患侧上肢运动功能都得以提高,但实验组明显优于对照组(p＜０．０５),详情见下表１.
表１ 两组患者患侧上肢运动功能比较表
２．３ 实验组患者继发性功能障碍发生率为１６．９％,对照组患者为４８．３％,两组数据对比,差异明显(p＜０．０５);实验组护理治疗的总有效率为９８．３％,对照组为８４．９％,组间差异明显,数据具有统计学意义. ３ 讨论随着人民生活水平的不断提高,生活规律以及生活模式的改变使我国患者心脑血管疾病的患者数量越来越多,老年人作为心脑血管疾病的易发群体, 其患有脑卒中疾病的患者数量也不在少数.脑卒中的病发除了与患者的年龄、体重、吸烟等因素有关,还与患者的高血压、糖尿病等病史有关.患有脑卒中的患者多有眩晕、意识模糊、语言障碍、口水分泌增多等临床表现[５],严重影响着患者的日常生活,除此之外,由于脑卒中易复发、难治愈、易死亡等特点, 它也时刻影响着患者的生命质量.为此,脑卒中患者应当及时就医,进行有效治疗.
脑卒中作为心脑血管类疾病,它往往会引发病人患有不同程度的神经功能障碍,这使得病人的日常生活以及行为活动受到了很大的阻碍.为此,医护人员采取恰当的康复护理管理能够有效保障并提升患者的治疗效果,对患者实施一系列针对性的护理措施,能够有效改善患者的活动状态,提高神经功能的恢复速度,这些作用效果是药物治疗所无法启及的.医护人员对患者的情绪疏通,还能够提高患者的治疗信心与心理状态,使患者积极面对治疗,配合治疗.根据上述调查研究,我们可以知道,采用了康复护理管理的实验组患者无论是在患侧运动能力还是在日常生活能力方面都要明显优于对照组,患者的继发性功能障碍发生率要较比对照组有明显降低,实验组护理治疗的总有效率为９８．３％,对照组为８４．９％,数据差异具有统计学意义.因此,对脑卒中患者进行康复护理起到了很好的临床效果,能够有效改善患者的临床病症,提高患者神经功能的恢复速度,具有一定的现实意义,值得进一步临床应用与推广.
参考文献[１] 王芙蓉．神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J]．临床医学工程,２０１２,１９(９):１５７３－１５７４． [２] 杨俊．神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J]．中外健康文摘,[ ２０１２,０９(６):３４２－３４３． ３] 刘丽华．神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J]．大家健康(下旬版),２０１４(１１):３０７－３０８． [４] 刘晶晶．神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J]．医学美学美容(中旬刊),２０１４(１０):３１２－３１２． [５] 程霞．神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J]．中国实用医药,２０１４(２５):２１８－２１８．
论文作者:梁先菊
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年9月供稿
论文发表时间:2016/2/29
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